押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库及参考答案详解（培优）.docxVIP

押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库

第一部分单选题(30题)

1、属于高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂的是

A.噻氯匹定

B.替格雷洛

C.氯吡格雷

D.替罗非班

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的分类特点来逐一分析，判断出属于高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂的药物。选项A：噻氯匹定噻氯匹定是第一代噻吩并吡啶类二磷酸腺苷（ADP）受体拮抗剂，主要通过选择性、不可逆地抑制血小板ADP受体，从而抑制血小板的聚集，并非高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂，所以该选项错误。选项B：替格雷洛替格雷洛是一种直接作用、可逆结合的新型P2Y??受体拮抗剂，它可以抑制血小板的活化和聚集，不属于高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂，因此该选项错误。选项C：氯吡格雷氯吡格雷是第二代噻吩并吡啶类ADP受体拮抗剂，它能选择性地抑制二磷酸腺苷（ADP）与血小板P2Y??受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化，从而抑制血小板聚集，并非高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂，所以该选项错误。选项D：替罗非班替罗非班是一种高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂，它可以竞争性地阻断纤维蛋白原与血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体的结合，从而抑制血小板的聚集，该选项正确。综上，答案选D。

2、维持心肌和神经肌肉的正常应激性，须静脉滴注给药的电解质是

A.氯化钙

B.氯化钠

C.硫酸镁

D.氯化钾

【答案】：D

【解析】本题主要考查能维持心肌和神经肌肉的正常应激性且须静脉滴注给药的电解质。选项A氯化钙主要用于治疗钙缺乏、急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症等，在维持心肌和神经肌肉正常应激性方面，并非首选需静脉滴注给药来维持该功能的电解质，所以选项A不符合要求。选项B氯化钠是维持细胞外液容量和渗透压的重要成分，主要用于补充水分和电解质，调节体内的水盐平衡，但它不是维持心肌和神经肌肉正常应激性且必须通过静脉滴注给药的关键电解质，故选项B不正确。选项C硫酸镁可以抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用，可用于妊娠高血压、先兆子痫和子痫等，但并非是为维持心肌和神经肌肉正常应激性而须静脉滴注的电解质，因此选项C错误。选项D钾离子对维持心肌和神经肌肉的正常应激性起着关键作用。当人体血钾水平异常时，会严重影响心肌和神经肌肉的功能。而且由于钾离子对心脏等重要器官的影响较大，口服补钾有时不能满足快速纠正低钾状态的需求，所以常常需要通过静脉滴注的方式给药，以精确控制剂量和速度，保证安全有效地维持心肌和神经肌肉的正常应激性，故选项D正确。综上，答案选D。

3、伊曲康唑与肝药酶的关系是

A.CYP3A4酶的抑制剂

B.CYP3A4酶的诱导剂

C.伊曲康唑主要经CYP1A2酶代谢

D.伊曲康唑主要经CYP2C9酶代谢

【答案】：A

【解析】本题主要考查伊曲康唑与肝药酶的关系。选项A：伊曲康唑是CYP3A4酶的抑制剂，这意味着它能够抑制CYP3A4酶的活性。CYP3A4是人体内重要的肝药酶之一，许多药物都需要经过CYP3A4酶的代谢。伊曲康唑作为CYP3A4酶的抑制剂，会影响其他经CYP3A4酶代谢药物的药代动力学过程，可能导致这些药物在体内的浓度升高，从而增加不良反应发生的风险。因此选项A正确。选项B：诱导剂是指能够促进肝药酶的合成或增强其活性的物质，而伊曲康唑是CYP3A4酶的抑制剂而非诱导剂，所以选项B错误。选项C：伊曲康唑主要不是经CYP1A2酶代谢，其与CYP1A2酶的关系并非主要的代谢途径，所以选项C错误。选项D：同理，伊曲康唑主要也不是经CYP2C9酶代谢，因此选项D错误。综上，本题答案选A。

4、关于美罗培南使用注意事项的说法，错误的是（）

A.肝功能不全者需调整剂量

B.可用于治疗妊娠期呼吸系统感染

C.有其他β-内酰胺类药物过敏性休克史的患者禁用

D.与中枢神经系统γ-氨基丁酸受体的亲和力较亚胺培南弱，故癫痫等中枢神经系统不良反应的发生率显著低于亚胺培南

【答案】：A

【解析】本题可根据美罗培南使用注意事项的相关知识，对各选项进行逐一分析。选项A：美罗培南主要通过肾脏排泄，肝功能不全者一般不需要调整剂量，该选项说法错误。选项B：美罗培南可透过胎盘屏障，但对胎儿的影响较小，可用于治疗妊娠期呼吸系统感染等疾病，该选项说法正确。选项C：有其他β-内酰胺类药物过敏性休克史的患者，使用美罗培南可能会发生严重的过敏反应，所以应禁用，该选项说法正确。选项D：美罗培南与中枢神经系统γ-氨基丁酸受体的亲和力较亚胺培南弱，其引起癫痫等中枢神经系统不良反应的发生率显著低于亚胺培南，该选项说法正确。综上，