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执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测题型
第一部分单选题(30题)
1、铂类化合物治疗期间,需要每周检查的项目是
A.肝功能
B.肾功能
C.全血计数
D.血钙
【答案】:C
【解析】在铂类化合物治疗期间,进行各项检查项目有着不同的时间要求和目的。全血计数能反映血液中各类血细胞的数量和形态等情况,由于铂类化合物可能影响骨髓造血功能,进而影响血细胞的生成,所以需要每周进行检查以密切监测血细胞的变化情况,及时发现可能出现的骨髓抑制等不良反应。而肝功能主要反映肝脏的代谢、合成等功能状态,虽然铂类化合物可能对肝脏有一定影响,但通常不需要每周检查;肾功能主要监测肾脏的排泄和滤过功能,铂类化合物对肾脏有损害,但也并非每周都必须检查;血钙是体内重要的电解质指标,铂类化合物一般不会导致血钙出现短期内频繁波动而需要每周检查。因此本题答案选C。
2、监测他汀类药所致肌毒性的临床指标的是
A.乳酸脱氢酶
B.尿淀粉酶
C.碱性磷酸酶
D.肌酸激酶
【答案】:D
【解析】本题主要考查监测他汀类药所致肌毒性的临床指标。选项A:乳酸脱氢酶乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶,广泛存在于人体各组织中,其升高常见于心肌梗死、肝炎、恶性肿瘤、肺梗死、白血病、溶血性贫血、肾脏疾病、进行性肌萎缩等多种情况,但它并非监测他汀类药所致肌毒性的特异性指标。所以选项A不符合题意。选项B:尿淀粉酶尿淀粉酶主要来源于胰腺,当胰腺发生炎症、肿瘤等病变时,尿淀粉酶会升高,常用于急性胰腺炎等胰腺疾病的诊断和病情监测,与他汀类药所致肌毒性并无直接关联。所以选项B不符合题意。选项C:碱性磷酸酶碱性磷酸酶是一组特异的磷酸酯酶,临床上主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断。它的升高常见于骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤等,以及肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化等。并非监测他汀类药所致肌毒性的指标。所以选项C不符合题意。选项D:肌酸激酶他汀类药物的主要不良反应是肌病,包括肌痛、肌炎和横纹肌溶解等,而肌酸激酶主要存在于骨骼肌、心肌、脑组织和平滑肌中,当他汀类药物引起肌肉损伤时,肌酸激酶会释放到血液中,导致其血清水平升高,因此它是监测他汀类药所致肌毒性的重要临床指标。所以选项D符合题意。综上,答案选D。
3、抗菌药物联合用药的目的不包括
A.提高疗效
B.扩大抗菌范围
C.减少耐药性的发生
D.延长作用时间
【答案】:D
【解析】本题主要考查抗菌药物联合用药的目的相关知识。选项A:抗菌药物联合用药可以通过不同药物的协同作用,增强对病原菌的抑制或杀灭效果,从而提高疗效。例如,β-内酰胺类抗生素与氨基糖苷类抗生素联合使用,可增强对某些革兰阴性菌的抗菌活性,因此提高疗效是联合用药的目的之一,该选项不符合题意。选项B:不同的抗菌药物其抗菌谱有所不同,联合使用多种抗菌药物可以覆盖更多种类的病原菌,扩大抗菌范围。比如,一种药物主要针对革兰阳性菌,另一种药物主要针对革兰阴性菌,联合使用就能同时对革兰阳性菌和革兰阴性菌发挥作用,所以扩大抗菌范围是联合用药的目的之一,该选项不符合题意。选项C:长期或单一使用抗菌药物易使病原菌产生耐药性,联合用药可以从不同机制抑制病原菌,降低病原菌产生耐药突变的概率,减少耐药性的发生。例如,在治疗结核病时,采用多种抗结核药物联合使用,能够有效减少结核菌耐药的发生,所以减少耐药性的发生是联合用药的目的之一,该选项不符合题意。选项D:抗菌药物联合用药主要关注的是疗效、抗菌范围以及耐药性等方面,一般不会以延长药物作用时间为目的。药物的作用时间主要取决于药物的半衰期、剂型等因素,并非联合用药的主要考量,该选项符合题意。综上,本题答案选D。
4、与受体结合及解离速度较快,较少引起严重低血糖的磺酰脲类药物是()
A.格列齐特
B.格列吡嗪
C.格列美脲
D.格列喹酮
【答案】:C
【解析】本题主要考查对不同磺酰脲类药物特点的了解。选项A格列齐特,其作用特点并非与受体结合及解离速度较快、较少引起严重低血糖,它有一定的降血糖作用,但在结合及解离速度和低血糖风险方面与题干描述不符。选项B格列吡嗪,同样不具备题干中所描述的与受体结合及解离速度较快且较少引起严重低血糖的特点,它也是一种常用的磺酰脲类降糖药,但不符合本题要求。选项C格列美脲,其与受体结合及解离速度较快,能够在有效控制血糖的同时,较少引起严重低血糖,符合题干所描述的药物特点。选项D格列喹酮,主要适用于糖尿病合并轻至中度肾功能减退者等情况,其特性也不符合与受体结合及解离速度较快和较少引起严重低血糖的表述。综上,正确答案是C。
5、抑制平滑肌Ca2+进入血管平滑肌细胞内,能明显舒张血管的降压药是()
A.利血平
B.氢氯噻嗪
C.硝苯地平
D.美托洛尔
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来判断能抑制平滑肌C
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