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执业药师资格证之《西药学专业二》题型+答案(考点题)
第一部分单选题(30题)
1、仅对蛔虫、蛲虫混合感染有效的是()
A.哌嗪
B.噻嘧啶
C.氯硝柳胺
D.甲苯咪唑
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项药物的作用特点来分析其对蛔虫、蛲虫混合感染的有效性。选项A哌嗪的作用机制是改变虫体肌细胞膜对离子的通透性,使虫体肌肉超极化,抑制神经-肌肉传递,致虫体发生弛缓性麻痹而随肠蠕动排出。其对蛔虫、蛲虫具有较强的作用,仅对蛔虫、蛲虫混合感染有效,故该选项正确。选项B噻嘧啶是去极化神经肌肉阻滞剂,能使蛔虫产生痉挛,同时抑制胆碱酯酶,使虫体肌张力增加,不能自主活动,最后随粪便排出体外。噻嘧啶对蛔虫、钩虫、蛲虫和鞭虫感染均有较好疗效,并非仅对蛔虫、蛲虫混合感染有效,所以该选项错误。选项C氯硝柳胺主要用于驱绦虫,它能抑制绦虫线粒体的氧化磷酸化反应,使虫体头节和近端节片变质,虫体从肠壁脱落随粪便排出。该药物对蛔虫、蛲虫混合感染无治疗作用,因此该选项错误。选项D甲苯咪唑为广谱驱虫药,能直接抑制线虫对葡萄糖的摄取,导致糖原耗竭,使虫体三磷酸腺苷生成减少,从而影响虫体的生存与繁殖。它对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫等多种肠道寄生虫均有作用,并非仅对蛔虫、蛲虫混合感染有效,所以该选项错误。综上,答案选A。
2、用于先兆性流产和习惯性流产
A.米非司酮
B.黄体酮
C.雷洛昔分
D.地塞米松
【答案】:B
【解析】本题主要考查不同药物的适用症状。选项A,米非司酮是抗孕激素类药物,主要用于终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等,并非用于先兆性流产和习惯性流产,所以A选项错误。选项B,黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响,为维持妊娠所必需,临床上常用于先兆性流产和习惯性流产等,所以B选项正确。选项C,雷洛昔芬为选择性雌激素受体调节剂,主要用于预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症,与先兆性流产和习惯性流产的治疗无关,所以C选项错误。选项D,地塞米松是一种糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用,但不用于先兆性流产和习惯性流产的治疗,所以D选项错误。综上,本题答案选B。
3、用于治疗便秘,也可在结肠镜检查或X线检查时用作肠道清洁剂,与碳酸氢钠等碱性药物作用,能引起尿液变色的是
A.聚乙二醇4000
B.乳果糖
C.酚酞
D.开塞露
【答案】:C
【解析】本题可对各选项药物的作用及特性进行分析,从而得出正确答案。A项:聚乙二醇4000聚乙二醇4000是一种渗透性泻药,主要通过增加肠道内液体的体积,促进肠道蠕动,从而达到缓解便秘的作用。它通常不会与碳酸氢钠等碱性药物作用引起尿液变色,所以A项不符合题意。B项:乳果糖乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,并通过渗透作用增加结肠内容量,刺激结肠蠕动,缓解便秘。它也不会因与碱性药物作用而使尿液变色,故B项不正确。C项:酚酞酚酞是一种刺激性泻药,可用于治疗习惯性顽固性便秘,同时在结肠镜检查或X线检查时也可用作肠道清洁剂。酚酞在碱性环境中会发生化学反应,与碳酸氢钠等碱性药物作用后,能引起尿液变色,所以C项符合题意。D项:开塞露开塞露的主要成分一般为甘油或山梨醇,其作用机制是利用甘油或山梨醇的高渗作用,软化大便,刺激肠壁,反射性地引起排便反应,再加上其具有润滑作用,能使大便容易排出。它不会与碱性药物发生使尿液变色的反应,因此D项也不正确。综上,正确答案是C。
4、双香豆素应用过量可选用的拮抗药是()
A.维生素K1
B.鱼精蛋白
C.葡萄糖酸钙
D.氨甲苯酸
【答案】:A
【解析】本题主要考查双香豆素应用过量时拮抗药的选择。双香豆素是一种香豆素类抗凝剂,它能竞争性拮抗维生素K的作用,抑制肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,从而发挥抗凝作用。当双香豆素应用过量时,会导致凝血功能异常,增加出血风险,此时需要选用能够对抗其抗凝作用的药物。选项A:维生素K1是肝脏合成凝血酶原(因子Ⅱ)和凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ时所需的辅酶,补充维生素K1可以促进这些凝血因子的合成,从而对抗双香豆素的抗凝作用,纠正因双香豆素过量引起的出血倾向,所以A选项正确。选项B:鱼精蛋白是一种碱性蛋白质,主要用于肝素过量引起的出血,它能与肝素结合形成稳定的复合物,使肝素失去抗凝活性,而不是用于双香豆素过量的拮抗,故B选项错误。选项C:葡萄糖酸钙主要用于治疗钙缺乏,如急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症等,它与双香豆素的作用机制无关,不能作为双香豆素过量的拮抗药,因此C选项错误。选项D:氨甲苯酸是一种促凝血药,主要通过抑制纤维蛋白溶解酶原的激活因子,使纤维蛋白溶解酶原不能激活为纤维蛋白溶解酶,从而抑制纤维蛋白的溶解,达到止血的目的。它并不是双香豆素
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