执业药师资格证之《西药学专业二》预测复习带答案详解（新）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》预测复习

第一部分单选题(30题)

1、不良反应多,治疗窗窄个体差异大,与很多药物存在不良相互作用,已降为二线用药的平喘药物是（）

A.孟鲁司特

B.沙美特罗

C.氟替卡松

D.茶碱

【答案】：D

【解析】本题主要考查对不同平喘药物特点的掌握。逐一分析各选项：-选项A：孟鲁司特是白三烯调节剂，不良反应相对较轻，安全性较好，且个体差异相对较小，并非题干中描述的特点，所以A选项不符合。-选项B：沙美特罗是长效β?受体激动剂，主要不良反应为肌肉震颤、心悸等，但治疗窗相对较宽，个体差异也不像题干描述的那么大，故B选项不符合。-选项C：氟替卡松是吸入性糖皮质激素，是目前控制哮喘最有效的药物之一，虽然也有一定不良反应，但与题干中所描述的特点不相符，所以C选项不符合。-选项D：茶碱类药物不良反应多，治疗窗窄，个体差异大，并且与很多药物存在不良相互作用，随着更安全有效的平喘药物的发展，茶碱已降为二线用药，符合题干描述，所以D选项正确。综上，答案选D。

2、布地奈德口服给药的效能约为皮质醇的

A.15倍

B.25倍

C.40倍

D.100倍

【答案】：B

【解析】本题主要考查布地奈德口服给药效能与皮质醇的倍数关系。布地奈德是一种常见的糖皮质激素类药物，在对比其口服给药效能和皮质醇时，经研究和临床实践证实，布地奈德口服给药的效能约为皮质醇的25倍，所以本题正确答案是B选项。

3、可发生双硫仑样反应的是

A.甲硝唑+乙醇

B.奥硝唑+乙醇

C.替硝唑+华法林

D.替硝唑+苯巴比妥

【答案】：A

【解析】双硫仑样反应是指用药后若饮酒，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等。选项A，甲硝唑与乙醇同时使用时，甲硝唑会抑制乙醇代谢过程中的乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后不能进一步氧化分解，导致乙醛在体内蓄积，从而引发双硫仑样反应，该选项正确。选项B，奥硝唑与乙醇发生双硫仑样反应的可能性相对甲硝唑较小，所以该选项错误。选项C，替硝唑与华法林合用，主要是影响华法林的代谢，增强其抗凝作用，增加出血风险，而非引起双硫仑样反应，该选项错误。选项D，替硝唑与苯巴比妥合用，主要是苯巴比妥可以诱导肝药酶，加速替硝唑的代谢，降低其血药浓度，不会引发双硫仑样反应，该选项错误。综上，正确答案是A。

4、患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。

A.2岁以下婴幼儿

B.肠梗阻患者

C.细菌性小肠结肠炎患者

D.急、慢性功能性腹泻

【答案】：D

【解析】本题给出了一位因进食不洁食物引发急性腹泻患者的症状及检查结果，同时给出了相应医嘱，然后列出了四个选项，要求判断哪个选项是复方地芬诺酯片的适应证。复方地芬诺酯片是一种止泻药，具有收敛及减少肠蠕动的作用，可用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎等。选项A中，2岁以下婴幼儿禁用复方地芬诺酯片，因其可能对婴幼儿的中枢神经系统产生抑制作用等不良反应，所以A选项错误。选项B，肠梗阻患者使用复方地芬诺酯片会抑制肠道蠕动，可能导致肠道内容物无法正常通过，加重肠梗阻病情，因此肠梗阻患者禁用，B选项错误。选项C，细菌性小肠结肠炎患者主要应进行抗感染等治疗，使用复方地芬诺酯片抑制肠道蠕动，不利于细菌和毒素的排出，还可能掩盖病情，所以细菌性小肠结肠炎患者禁用，C选项错误。选项D，急、慢性功能性腹泻正是复方地芬诺酯片的适用范围，D选项正确。综上，答案选D。

5、可能引起持续性干咳的抗高血压药是

A.阿利克仑（阿利吉仑）

B.氨氯地平

C.阿托普利

D.硝普钠

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的特点，逐一分析其是否会引起持续性干咳，进而得出正确答案。选项A：阿利克仑（阿利吉仑）阿利克仑是一种肾素抑制剂，它通过直接抑制肾素活性，减少血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ，从而发挥降压作用。其不良反应主要包括腹泻、头痛、头晕等，一般不会引起持续性干咳，所以该选项错误。选项B：氨氯地平氨氯地平属于钙通道阻滞剂，它通过阻滞细胞膜L-型钙通道，抑制平滑肌细胞钙离子进入血管平滑肌细胞内，从而松弛血管平滑肌，降低血压。常见不良反应有面部潮红、头痛、下肢水肿等，通常不会导致持续性干咳，所以该选项错误。选项C：阿托普利题干中阿托普利可能是“卡托普利”的笔误，卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。此类药物在抑制血