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执业药师资格证之《西药学专业二》预测复习
第一部分单选题(30题)
1、属于拓扑异构酶Ⅰ抑制剂的生物碱是
A.羟喜树碱
B.来曲唑
C.甲氨蝶呤
D.卡莫氟
【答案】:A
【解析】本题可根据各类药物的作用机制来判断属于拓扑异构酶Ⅰ抑制剂的生物碱。选项A:羟喜树碱羟喜树碱是从喜树中提取的一种生物碱,它属于拓扑异构酶Ⅰ抑制剂。拓扑异构酶Ⅰ可通过切断并连接DNA双链中的一股,改变DNA的拓扑构象,而羟喜树碱能特异性地与拓扑异构酶Ⅰ-DNA复合物结合,阻止其断裂DNA链的重新连接,导致DNA损伤,从而发挥抗肿瘤作用,所以选项A正确。选项B:来曲唑来曲唑是一种芳香化酶抑制剂,主要用于治疗绝经后晚期乳腺癌。它通过抑制芳香化酶的活性,使雄激素不能转化为雌激素,从而降低体内雌激素水平,达到抑制乳腺癌细胞生长的目的,并非拓扑异构酶Ⅰ抑制剂,所以选项B错误。选项C:甲氨蝶呤甲氨蝶呤是一种抗代谢类抗肿瘤药,它的作用机制是抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸,进而影响核酸的合成,干扰细胞的代谢过程,并非拓扑异构酶Ⅰ抑制剂,所以选项C错误。选项D:卡莫氟卡莫氟是氟尿嘧啶的衍生物,属于抗代谢类抗肿瘤药。它在体内逐渐水解,释放出氟尿嘧啶而发挥抗肿瘤作用,不是拓扑异构酶Ⅰ抑制剂,所以选项D错误。综上,答案选A。
2、西咪替丁治疗消化性溃疡病的机制是()
A.抑制胃壁细胞的H
B.阻断H
C.阻断CTZ的D
D.抗幽门螺杆菌
【答案】:B
【解析】本题主要考查西咪替丁治疗消化性溃疡病的机制。选项A分析选项A描述“抑制胃壁细胞的H表述不完整且不准确。西咪替丁并非单纯抑制胃壁细胞的H这种简单机制,所以A选项不符合西咪替丁治疗消化性溃疡的实际机制,该选项错误。选项B分析西咪替丁属于H?受体阻断剂,它能选择性地阻断胃壁细胞上的H?受体,从而抑制胃酸分泌。胃酸分泌过多是消化性溃疡发病的重要因素之一,通过阻断H?受体减少胃酸分泌,可减轻胃酸对胃和十二指肠黏膜的侵蚀,促进溃疡的愈合,所以西咪替丁治疗消化性溃疡病的机制是阻断H?受体,B选项正确。选项C分析CTZ即化学感受触发区,D通常指多巴胺,阻断CTZ的D主要与一些止吐等作用相关,并非西咪替丁治疗消化性溃疡的作用机制,所以C选项错误。选项D分析西咪替丁本身并没有直接的抗幽门螺杆菌作用。抗幽门螺杆菌通常需要使用抗生素等药物,而西咪替丁的主要作用是抑制胃酸分泌,所以D选项错误。综上,答案选B。
3、某些慢性疾病使用泼尼松长期治疗,为减少外源性激素对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制,推荐的给药时间是()。
A.上午8时左右
B.中午12时左右
C.下午4时左右
D.晚餐前
【答案】:A
【解析】本题主要考查慢性疾病使用泼尼松长期治疗时,为减少外源性激素对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制的推荐给药时间。人体的下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的生理分泌具有昼夜节律性,其分泌的糖皮质激素在上午8时左右达到分泌高峰。当使用泼尼松等外源性激素进行长期治疗时,选择在上午8时左右给药,此时给药时间与人体自身糖皮质激素分泌的高峰时间一致,可最大程度地减少外源性激素对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制。而中午12时左右、下午4时左右以及晚餐前都不是人体糖皮质激素分泌的高峰时间,若在这些时间给药,会干扰人体自身的激素分泌节律,增加对外源性激素的依赖,更易抑制下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴。因此,答案选A。
4、属于可供静脉注射的胰岛素/胰岛素类似物的是
A.地特胰岛素
B.预混胰岛素
C.普通胰岛素
D.精蛋白锌胰岛素
【答案】:C
【解析】本题可根据不同胰岛素/胰岛素类似物的给药途径特点来分析各选项。选项A:地特胰岛素地特胰岛素是一种长效胰岛素类似物,通常采用皮下注射的方式给药,而不是静脉注射,故该选项不符合题意。选项B:预混胰岛素预混胰岛素是将短效胰岛素和中效胰岛素按一定比例预先混合而成的制剂,其给药途径一般也是皮下注射,并非静脉注射,所以该选项不正确。选项C:普通胰岛素普通胰岛素即短效胰岛素,它可以通过皮下注射、肌内注射和静脉注射等多种途径给药,其中静脉注射可用于糖尿病酮症酸中毒等紧急情况的治疗,因此该选项符合要求。选项D:精蛋白锌胰岛素精蛋白锌胰岛素是长效胰岛素制剂,临床上一般通过皮下注射来使用,不能进行静脉注射,所以该选项错误。综上,属于可供静脉注射的胰岛素/胰岛素类似物的是普通胰岛素,答案选C。
5、配制静脉输液时;应先用灭菌注射用水溶解,然后用5%葡萄糖注射液稀释,不可用氯化钠注射液稀释的抗真菌药是()
A.氟康唑
B.卡泊芬净
C.伏立康唑
D.两性霉素B
【答案】:D
【解析】本题主要考查不同抗真菌药在配制静脉输液时的溶剂选择。选项A氟康唑,其在
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