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执业药师资格证之《西药学专业二》通关试卷提供答案解析
第一部分单选题(30题)
1、可用于预防风湿热复发的药物是（）
A.庆大霉素
B.呋喃妥因
C.苄星青霉素
D.甲硝唑
【答案】：C
【解析】本题可根据各选项药物的作用来逐一分析，从而确定可用于预防风湿热复发的药物。选项A：庆大霉素庆大霉素是一种氨基糖苷类抗生素，主要用于治疗敏感菌所致的呼吸道感染、肠道感染、泌尿道感染等多种感染性疾病，其抗菌谱主要针对革兰氏阴性菌等，并不用于预防风湿热复发。选项B：呋喃妥因呋喃妥因主要用于对其敏感的大肠埃希菌、肠球菌属、葡萄球菌属以及克雷伯菌属、肠杆菌属等细菌所致的急性单纯性下尿路感染，也可用于尿路感染的预防，但不能预防风湿热复发。选项C：苄星青霉素风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织非化脓性疾病，预防风湿热复发是基于防止链球菌的再感染。苄星青霉素是长效青霉素，能有效清除咽部链球菌，从而可用于预防风湿热复发，该选项正确。选项D：甲硝唑甲硝唑主要用于治疗或预防厌氧菌引起的系统或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染等，一般不用于预防风湿热复发。综上，可用于预防风湿热复发的药物是苄星青霉素，答案选C。
2、患者，女，24岁，妊娠2个月，因肺炎住院治疗，应禁用的抗菌药物是
A.阿莫西林
B.头孢哌酮
C.青霉素G
D.环丙沙星
【答案】：D
【解析】本题可根据各抗菌药物的用药禁忌来判断该妊娠患者应禁用的药物。分析选项A阿莫西林属于青霉素类抗生素，此类药物毒性较低，对胎儿一般无明显不良影响。在妊娠期，若有明确的用药指征，阿莫西林通常是可以使用的，所以选项A不符合题意。分析选项B头孢哌酮是第三代头孢菌素类抗生素，其抗菌谱广，对孕妇和胎儿相对安全。在妊娠期间，当有合适的用药适应证时，可在医生的指导下使用，因此选项B不符合要求。分析选项C青霉素G也是青霉素类药物，其作用机制主要是抑制细菌细胞壁的合成，对胎儿影响较小。在妊娠期如需使用抗菌药物，青霉素G是较为常用且相对安全的选择之一，所以选项C也不正确。分析选项D环丙沙星属于喹诺酮类抗菌药物，该类药物可影响软骨发育。在妊娠期使用，可能会对胎儿的骨骼和关节发育造成不良影响，所以妊娠患者应禁用环丙沙星，选项D正确。综上，该妊娠2个月的患者因肺炎住院治疗时应禁用的抗菌药物是环丙沙星，答案选D。
3、缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药是
A.特布他林
B.福莫特罗
C.沙美特罗
D.丙卡特罗
【答案】：A
【解析】本题主要考查缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药物。特布他林是一种短效β?受体激动剂，它能迅速松弛气道平滑肌，缓解支气管痉挛，起效快，通常在数分钟内即可发挥作用，是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药物。福莫特罗虽然也是β?受体激动剂，但它是长效制剂，主要用于哮喘的长期治疗和预防发作，而非急性发作时的急救。沙美特罗同样是长效β?受体激动剂，主要用于维持治疗和预防哮喘发作，不适合用于急性哮喘症状的快速缓解。丙卡特罗也是长效β?受体激动剂，主要用于支气管哮喘、喘息性支气管炎等的防治，不是缓解急性哮喘症状的首选药物。综上所述，答案选A。
4、洋地黄的主要适应证不包括()
A.急、慢性充血性心力衰竭
B.阵发性室上性心动过速
C.房室传导阻滞
D.心房扑动
【答案】：C
【解析】本题可通过分析各选项是否属于洋地黄的主要适应证来得出答案。选项A：急、慢性充血性心力衰竭洋地黄类药物可以增强心肌收缩力，增加心输出量，改善心力衰竭患者的症状和心功能，是治疗急、慢性充血性心力衰竭的常用药物，所以该选项属于洋地黄的主要适应证。选项B：阵发性室上性心动过速洋地黄能够通过兴奋迷走神经，减慢房室结的传导速度，从而终止阵发性室上性心动过速的发作，因此该选项属于洋地黄的主要适应证。选项C：房室传导阻滞洋地黄可抑制心脏传导系统，尤其是对房室结的传导有明显抑制作用。对于房室传导阻滞患者，使用洋地黄会进一步加重传导阻滞，导致心率过慢甚至出现严重的心律失常等不良后果，所以房室传导阻滞是洋地黄的禁忌证，而非主要适应证，该选项符合题意。选项D：心房扑动洋地黄可通过延长房室结不应期，减慢心房扑动时的心室率，使部分心房扑动转复为窦性心律，故该选项属于洋地黄的主要适应证。综上，答案选C。
5、别嘌醇抗痛风的作用机制是
A.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化
B.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加
C.可促进尿酸分解，将尿酸转化为一种溶解性更好的尿囊素
D.抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸
【答案】：D
【解析】本题可根据各选项所描述的作用机制与别嘌醇抗痛风的实际作用机制进行对比分析，从而得出正确答案。选项A：抑制粒细胞浸润和白细胞趋化，一般是秋水仙
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