执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库附答案详解【能力提升】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库

第一部分单选题(30题)

1、可产生严重的低血压、皮疹、高钾血症的肾素抑制剂是()

A.利血平

B.甲基多巴

C.哌唑嗪

D.阿利克仑

【答案】：D

【解析】本题主要考查对不同药物不良反应的了解，需要明确各选项所涉及药物的特点，从而找出可产生严重的低血压、皮疹、高钾血症的肾素抑制剂。选项A：利血平：利血平是一种抗高血压药，其作用机制主要是通过耗竭周围交感神经末梢的去甲肾上腺素，使交感神经冲动的传导受阻，从而达到降低血压的目的。它主要的不良反应包括鼻塞、抑郁、胃酸分泌增多、腹泻等，并非题干中所描述的严重的低血压、皮疹、高钾血症，所以该选项错误。选项B：甲基多巴：甲基多巴是一种中枢性抗高血压药，它在中枢转化为α-甲基去甲肾上腺素后，激动中枢的α?受体，减少交感神经冲动传出，降低血压。其不良反应主要有嗜睡、眩晕、口干、腹胀等，也不会产生题干中的症状，因此该选项错误。选项C：哌唑嗪：哌唑嗪为选择性突触后α?受体阻滞剂，能松弛血管平滑肌，产生降压效应。主要不良反应为“首剂现象”，即首次给药后可出现严重的体位性低血压、晕厥、心悸等，但它不是肾素抑制剂，与题干要求不符，所以该选项错误。选项D：阿利克仑：阿利克仑是一种新型的肾素抑制剂，通过直接抑制肾素的活性，降低血浆肾素活性（PRA），并进一步降低血管紧张素Ⅰ和血管紧张素Ⅱ水平，从而发挥降压作用。该药物在使用过程中可能会产生严重的低血压、皮疹、高钾血症等不良反应，符合题干描述，所以该选项正确。综上，答案选D。

2、急慢性肾衰竭的首选药物是

A.呋塞米

B.乙酰唑胺

C.螺内酯

D.氢氯噻嗪

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的特点及适用情况，来判断急慢性肾衰竭的首选药物。选项A：呋塞米呋塞米属于高效能利尿药，能增加水和电解质的排泄。它作用于髓袢升支粗段，抑制Na?-K?-2Cl?同向转运系统，减少氯化钠和水的重吸收。在急慢性肾衰竭时，肾脏的排泄功能严重受损，体内会出现水钠潴留等情况。呋塞米强大的利尿作用可以迅速增加尿量，减轻水肿，降低血容量，减轻心脏负担，改善肾脏的血液循环，有助于肾功能的恢复，是急慢性肾衰竭的首选药物。选项B：乙酰唑胺乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制药，主要作用于近曲小管，抑制碳酸酐酶的活性，使H?-Na?交换减少，Na?、水与重碳酸盐排出增加而产生利尿作用。但其利尿作用较弱，临床主要用于治疗青光眼、急性高山病等，并非急慢性肾衰竭的首选药物。选项C：螺内酯螺内酯是保钾利尿药，作用于远曲小管和集合管，竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用，使Na?、Cl?和水排出增多而利尿。其利尿作用弱而缓慢、持久，主要用于与醛固酮升高有关的水肿，如肝硬化腹水等，不适用于急慢性肾衰竭的治疗。选项D：氢氯噻嗪氢氯噻嗪属于中效能利尿药，主要作用于远曲小管近端，抑制Na?-Cl?同向转运系统，减少氯化钠和水的重吸收而产生利尿作用。但当肾小球滤过率低于30ml/min时，氢氯噻嗪的利尿效果明显降低，在急慢性肾衰竭后期肾脏功能严重受损时，其作用有限，一般不作为首选。综上，急慢性肾衰竭的首选药物是呋塞米，本题答案选A。

3、按作用时间分类，属于速效的胰岛素的是()

A.甘精胰岛素

B.谷赖胰岛素

C.短效胰岛素

D.地特胰岛素

【答案】：B

【解析】本题可根据胰岛素按作用时间分类的相关知识，对各选项进行逐一分析。选项A甘精胰岛素是一种长效胰岛素类似物，其作用时间较长，可以提供接近生理基础的胰岛素水平，维持时间可达24小时左右，不是速效胰岛素，所以选项A错误。选项B谷赖胰岛素属于速效胰岛素类似物，它具有起效快、达峰时间短的特点，皮下注射后能迅速发挥作用，可更好地模拟餐时胰岛素的分泌，控制餐后血糖，所以选项B正确。选项C短效胰岛素起效时间一般在皮下注射后半小时左右，作用高峰在2-4小时，持续时间约6-8小时，不属于速效胰岛素，所以选项C错误。选项D地特胰岛素是长效胰岛素类似物，能平稳、长效地发挥作用，减少血糖波动，作用时间可持续24小时左右，并非速效胰岛素，所以选项D错误。综上，本题正确答案是B。

4、用于治疗单纯性甲状腺肿的是

A.丙硫氧嘧啶

B.放射性碘

C.糖皮质激素

D.甲状腺素

【答案】：D

【解析】本题主要考查治疗单纯性甲状腺肿的药物。分析各选项A选项丙硫氧嘧啶：丙硫氧嘧啶是一种抗甲状腺药物，主要用于治疗甲状腺功能亢进症，通过抑制甲状腺内过氧化物酶，阻止吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联，从而阻碍甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）的合成。它并非用于治疗单纯性甲状腺肿，所以A选项错误。B选项放射性碘：放射性碘治疗也是用于甲状腺功能亢进症的一种治疗方法。其原理是利用甲状腺高度摄取和