执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库附参考答案详解【a卷】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库

第一部分单选题(30题)

1、过量使用,会导致大量的中间代谢产物N-乙酰对苯醌亚胺堆积,引起严重肝毒性的药物是()

A.双氯芬酸

B.对乙酰氨基酚

C.塞来昔布

D.阿司匹林

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同药物过量使用后的不良反应。对各选项进行分析：-选项A：双氯芬酸为非甾体类抗炎药，它主要的不良反应为胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，还可能有肝肾功能损害等，但不是以大量中间代谢产物N-乙酰对苯醌亚胺堆积引起严重肝毒性为特征，故A选项错误。-选项B：对乙酰氨基酚在正常剂量下是安全有效的解热镇痛药，但过量使用时，药物代谢会产生大量的中间代谢产物N-乙酰对苯醌亚胺，该物质在体内堆积会耗尽谷胱甘肽，进而与肝蛋白的巯基结合，引起严重的肝毒性，所以B选项正确。-选项C：塞来昔布是选择性环氧化酶-2抑制剂，主要不良反应为心血管风险增加、胃肠道反应等，并非是因N-乙酰对苯醌亚胺堆积导致严重肝毒性，故C选项错误。-选项D：阿司匹林是经典的非甾体类抗炎药，常见不良反应为胃肠道不适，如胃溃疡、胃出血等，同时可能有凝血障碍、水杨酸反应等，但不是因为N-乙酰对苯醌亚胺堆积引起严重肝毒性，故D选项错误。综上，答案选B。

2、患者，女，55岁，晨练时突发窦性心动过速，症状持续不缓解，紧急入院。查体：138/90mmHg，心率120次/分，眼压高，医嘱普萘洛尔治疗。

A.胃肠道吸收不完全

B.较易进入中枢神经系统，可致神经系统不良反应

C.以原型药物经肾脏排泄

D.中度透过血-脑屏障

【答案】：B

【解析】本题主要考查普萘洛尔的药代动力学特点。解题关键在于明确普萘洛尔在体内的吸收、分布及排泄等特性。题干分析题干描述了一名55岁女性患者晨练时突发窦性心动过速且症状持续不缓解后入院，查体有血压、心率及眼压高等情况，医嘱使用普萘洛尔治疗。选项分析A选项：普萘洛尔口服后胃肠道吸收较完全，并非吸收不完全，所以A选项错误。B选项：普萘洛尔脂溶性高，较易进入中枢神经系统，这就可能导致神经系统不良反应的发生，所以B选项正确。C选项：普萘洛尔在体内大部分经过肝脏代谢，仅有少量以原型药物经肾脏排泄，并非以原型药物经肾脏排泄，所以C选项错误。D选项：普萘洛尔脂溶性高，是高度透过血-脑屏障，而非中度透过，所以D选项错误。综上，答案选B。

3、头孢菌素为时间依赖性抗菌药物，血浆半衰期较短，几乎无抗生素后效应，抗菌活性与细菌接触药物的时间长短密切相关，头孢菌素显示满意的杀菌效果需％TMIC至少达到

A.30％～40％

B.40％～50％

C.50％～60％

D.60％～70％

【答案】：D

【解析】本题主要考查头孢菌素显示满意杀菌效果时％TMIC需达到的比例。头孢菌素属于时间依赖性抗菌药物，其血浆半衰期较短，几乎无抗生素后效应，抗菌活性与细菌接触药物的时间长短密切相关。在实际应用中，相关研究和临床经验确定了，头孢菌素显示满意的杀菌效果需％TMIC至少达到60％～70％。所以本题答案选D。

4、胰酶与下述哪种环境中药效最好

A.微碱性

B.强碱性

C.微酸性

D.酸性

【答案】：A

【解析】本题可根据胰酶发挥药效的适宜环境来进行分析。胰酶是一种消化酶，在微碱性环境中活性较高，能够更好地发挥其消化作用，从而达到较好的药效。而强碱性环境可能会破坏胰酶的结构，使其失去活性；酸性和微酸性环境也不利于胰酶发挥最佳药效。所以胰酶在微碱性环境中药效最好，本题正确答案选A。

5、治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是()

A.维拉帕米

B.奎尼丁

C.苯妥英钠

D.普鲁卡因胺

【答案】：A

【解析】本题主要考查治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物。选项A：维拉帕米为钙通道阻滞剂，能抑制心肌及血管平滑肌上的钙离子内流，对心脏的作用主要是降低自律性、减慢传导速度，可有效终止阵发性室上性心动过速发作，是治疗阵发性室上性心动过速的首选药物，故该选项正确。选项B：奎尼丁是钠通道阻滞剂，主要用于心房颤动或心房扑动经电转复后的维持治疗等，并非治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物，所以该选项错误。选项C：苯妥英钠主要用于治疗心律失常，特别是洋地黄中毒所致的室性心律失常，对阵发性室上性心动过速效果不佳，因此该选项错误。选项D：普鲁卡因胺也是钠通道阻滞剂，主要用于危及生命的室性心律失常等，一般不用于治疗阵发性室上性心动过速，所以该选项错误。综上，答案选A。

6、属于长效避孕药的是

A.左炔诺孕酮

B.氯地孕酮

C.米非司酮

D.壬苯醇醚

【答案】：B

【解析】本题可根据各类药物的特点来判断哪种属于长效避孕药。选项A：左炔诺孕酮左炔诺孕酮是速效、短效避孕药，它主要通过抑制排卵、使宫颈黏液变稠阻止精子穿透、使子宫内膜