执业药师资格证之《西药学专业二》通关训练试卷详解带答案详解（b卷）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》通关训练试卷详解

第一部分单选题(30题)

1、前列腺素类似物的降眼压机制是

A.减少房水生成

B.开放小梁网

C.浓缩玻璃体

D.增加巩膜葡萄膜通路房水外流

【答案】：D

【解析】本题主要考查前列腺素类似物的降眼压机制。选项A分析减少房水生成是某些降眼压药物（如β-受体阻滞剂等）的作用机制，并非前列腺素类似物的降眼压机制，所以选项A错误。选项B分析开放小梁网主要是通过改善小梁网的房水流出通道而降低眼压，这是一些其他类型降眼压药物（如前列腺素衍生物拉坦前列素等也有一定作用，但并非主要通过此机制）或小梁切除术等手术的作用方式，并非前列腺素类似物主要的降眼压机制，所以选项B错误。选项C分析浓缩玻璃体与降眼压并无直接关联，也不是前列腺素类似物的降眼压机制，所以选项C错误。选项D分析前列腺素类似物的主要降眼压机制是增加巩膜葡萄膜通路房水外流，从而降低眼压，所以选项D正确。综上，本题正确答案为D。

2、通过抑制5-HT和去甲肾上腺素（NA）再摄取，增加突触间隙5-HT和NA浓度从而增强中枢5-HT和NA能神经功能而发挥抗抑郁作用的药物是

A.舍曲林

B.阿米替林

C.吗氯贝胺

D.度洛西汀

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制，来判断哪个药物是通过抑制5-HT和去甲肾上腺素（NA）再摄取，增加突触间隙5-HT和NA浓度从而增强中枢5-HT和NA能神经功能发挥抗抑郁作用的。选项A：舍曲林舍曲林是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），主要通过选择性抑制突触前膜对5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，增强中枢5-HT能神经功能而发挥抗抑郁作用，并不作用于去甲肾上腺素，所以选项A错误。选项B：阿米替林阿米替林是三环类抗抑郁药，主要通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-羟色胺浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。但它对5-HT和NA再摄取的抑制作用并非其突出特点，相比之下，它的不良反应较多，所以选项B错误。选项C：吗氯贝胺吗氯贝胺是单胺氧化酶抑制剂（MAOI），通过抑制单胺氧化酶（MAO），减少单胺类递质的降解，使突触间隙单胺类递质增多而发挥抗抑郁作用，并非通过抑制5-HT和NA再摄取发挥作用，所以选项C错误。选项D：度洛西汀度洛西汀为5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI），可通过抑制5-HT和去甲肾上腺素（NA）再摄取，增加突触间隙5-HT和NA浓度，从而增强中枢5-HT和NA能神经功能而发挥抗抑郁作用，所以选项D正确。综上，答案选D。

3、解救大剂量甲氨蝶呤中毒

A.亚叶酸钙

B.地塞米松

C.昂丹司琼

D.氟他胺

【答案】：A

【解析】本题主要考查解救大剂量甲氨蝶呤中毒的药物。选项A：亚叶酸钙，它能与甲氨蝶呤竞争进入细胞内，在细胞内转变为四氢叶酸，能有效地对抗甲氨蝶呤的作用，可用于解救大剂量甲氨蝶呤中毒，所以选项A正确。选项B：地塞米松属于糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用，一般不用于解救大剂量甲氨蝶呤中毒，所以选项B错误。选项C：昂丹司琼是一种强效、高选择性的5-羟色胺3（5-HT3）受体拮抗剂，主要用于预防和治疗由化疗、放疗引起的恶心、呕吐，并非用于解救大剂量甲氨蝶呤中毒，所以选项C错误。选项D：氟他胺是一种非甾体类抗雄激素药物，主要用于治疗前列腺癌，与解救大剂量甲氨蝶呤中毒无关，所以选项D错误。综上，本题正确答案是A。

4、患儿，女，10岁，体重35kg，因发热、咳嗽10日而入院。体温波动于38．5℃～39．5℃之间，咳嗽为刺激性干咳，少痰，以清晨及夜间为著。于外院先后静点青霉素及头孢类抗生素共6日，病情无明显好转。查体：一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。血常规正常，结核菌素试验阴性，X线胸片示右肺中叶大片状阴影。临床诊断考虑为支原体肺炎。

A.5日

B.7日

C.10日

D.12日

【答案】：B

【解析】本题主要考查支原体肺炎的治疗疗程相关知识点。破题点在于明确支原体肺炎的常规治疗疗程，然后结合题干信息判断正确答案。题干信息分析-患儿出现发热（体温波动于38.5℃-39.5℃之间）、刺激性干咳、少痰，且以清晨及夜间为著等症状。-外院先后静点青霉素及头孢类抗生素共6日病情无明显好转，提示并非普通细菌感染。-血常规正常，结核菌素试验阴性，X线胸片示右肺中叶大片状阴影，临床诊断为支原体肺炎。各选项分析A选项（5日）：支原体肺炎的治疗通常需要一定时间以确保病原体被彻底清除，5日的治疗时间相对过短，难以达到理想的治疗效果，故A选项错误。B选项（7日）：在临