中医放射设备中医使用禁忌制度​.doc

中医放射设备中医使用禁忌制度?

一、目的

为规范中医放射设备的使用，确保医疗安全与质量，避免因不当使用引发不良后果，特制定本制度，明确中医放射设备在中医临床应用中的使用禁忌，保障患者及医护人员的健康与安全。

二、适用范围

本制度适用于医院内所有中医放射设备，包括但不限于X光机、CT扫描仪、MRI设备等，以及使用这些设备的所有医护人员、技术人员及相关工作人员。

三、具体禁忌内容

（一）患者相关禁忌

1.孕妇禁忌

-原则上，孕妇应避免进行中医放射检查，尤其是腹部、盆腔等部位的高剂量照射检查。因为放射辐射可能对胎儿的生长发育产生不良影响，包括致畸、致癌等风险。

-若因病情危急必须进行放射检查，需由妇产科医生、相关专科医生及放射科医生共同会诊评估，充分权衡检查的必要性和潜在风险，并告知患者及家属检查可能带来的不良后果，在患者及家属签署知情同意书后，采取严格的防护措施，如给孕妇腹部、盆腔等敏感部位穿戴铅衣等防护装备，尽量减少胎儿所受辐射剂量。

2.儿童禁忌

-儿童的身体处于生长发育阶段，对放射辐射更为敏感，应严格掌握放射检查的适应证。尽量避免对儿童进行不必要的中医放射检查。

-对于必须进行放射检查的儿童，需有家长或监护人陪同，并向其详细解释检查过程及可能的风险。同时，根据儿童的年龄、体重等因素，精确调整放射设备的参数，以最小的辐射剂量获得满足诊断需求的图像。在检查过程中，要对儿童非检查部位进行有效防护，特别是甲状腺、性腺等敏感部位。

3.特殊疾病患者禁忌

-患有严重心肺功能不全、极度衰弱或不能配合检查的患者，应谨慎进行中医放射检查。此类患者可能无法耐受检查过程中的体位要求或长时间保持静止状态，从而影响检查结果的准确性，甚至可能在检查过程中发生意外。如确有必要检查，需在相关科室医生的监护下进行，并做好急救准备措施。

-对造影剂过敏的患者，禁止进行需要使用造影剂的放射检查，如增强CT、血管造影等。在进行此类检查前，必须详细询问患者的过敏史，并进行必要的过敏试验。如患者有造影剂过敏史，应选择其他非造影检查方法或采用替代的诊断技术。

（二）医护人员操作禁忌

1.操作资质与培训禁忌

-未取得相应放射设备操作资质的医护人员，严禁操作中医放射设备。操作人员必须经过专业的放射技术培训，取得卫生行政部门颁发的放射工作人员证，并定期参加相关培训和考核，确保具备熟练操作设备及应对突发情况的能力。

-对于新引进的中医放射设备，未经设备厂家或专业机构的操作培训和考核合格的人员，不得擅自操作设备。设备投入使用前，设备管理部门应组织相关操作人员参加专门的培训课程，熟悉设备的性能、操作规程、注意事项等内容。

2.操作前准备禁忌

-在操作中医放射设备前，操作人员必须认真检查设备的运行状况，包括设备的各项参数设置是否正确、射线防护装置是否正常工作等。如发现设备存在故障或异常情况，严禁开机操作，应及时通知设备维修人员进行检修。

-未对患者进行充分的检查前告知和准备工作，不得进行放射检查。操作人员应向患者详细说明检查的目的、过程、注意事项等，帮助患者消除紧张情绪，以确保检查顺利进行。同时，要根据检查部位的要求，协助患者正确摆放体位，并确保患者在检查过程中保持安静、固定的姿势。

3.操作过程禁忌

-在放射设备运行过程中，操作人员不得擅自离开操作岗位，必须密切观察设备的运行状态和患者的情况。严禁在操作过程中进行与检查无关的操作或活动，如接听电话、聊天等，以免分散注意力，影响检查质量或引发安全事故。

-严禁随意更改放射设备的预设参数，如需调整参数，必须经过严格的评估和审批程序，并在专业技术人员的指导下进行。参数的调整应根据患者的具体情况、检查部位和诊断需求等因素综合考虑，确保辐射剂量在合理范围内，同时保证图像质量满足诊断要求。

-在进行放射检查时，严禁非检查需要的人员进入检查室。如确因患者病情需要，必须有陪检人员进入检查室时，陪检人员应穿戴必要的防护用品，如铅衣、铅帽等，以减少辐射暴露。

（三）设备维护与环境相关禁忌

1.设备维护禁忌

-严禁在设备维护保养期未到或设备存在故障隐患的情况下继续使用中医放射设备。设备管理部门应制定完善的设备维护保养计划，定期对设备进行维护、清洁、校准和性能检测，确保设备始终处于良好的运行状态。

-在设备维护保养过程中，严禁使用不符合设备要求的清洁剂、润滑剂等维护用品。维护人员应严格按照设备厂家的维护手册要求进行操作，选择合适的维护工具和材料，避免因不当维护对设备造成损坏。

-设备出现故障时，严禁非专业维修人员擅自拆卸或修理设备。应及时通知设备厂家的专业维修