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(新)过敏性休克应急预案考核试题及答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.过敏性休克最常见的病因是（）

A.药物过敏

B.食物过敏

C.昆虫叮咬

D.花粉过敏

答案：A。详细解释：药物过敏是导致过敏性休克最常见的原因，很多药物如青霉素等都可能引起严重的过敏反应进而导致休克。食物过敏、昆虫叮咬和花粉过敏也可能引发过敏性休克，但相比之下，药物过敏更为常见。

2.过敏性休克发生时，最早出现的症状通常是（）

A.呼吸道症状

B.皮肤黏膜症状

C.循环系统症状

D.消化系统症状

答案：B。详细解释：过敏性休克发生时，皮肤黏膜症状往往最早出现，如皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹等。呼吸道症状如呼吸困难等随后可能出现；循环系统症状如血压下降等是较严重阶段的表现；消化系统症状相对出现较晚且不是最早的典型症状。

3.抢救过敏性休克首选的药物是（）

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.氨茶碱

答案：B。详细解释：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。它可以兴奋心脏、收缩血管、升高血压，同时能松弛支气管平滑肌，缓解呼吸困难等症状。地塞米松有抗炎、抗过敏作用，但不是首选；异丙嗪是抗组胺药，可辅助治疗；氨茶碱主要用于平喘，不是抢救过敏性休克的关键药物。

4.过敏性休克患者使用肾上腺素的剂量和途径一般为（）

A.0.1%肾上腺素0.5-1mg皮下注射或肌内注射

B.0.1%肾上腺素5-10mg皮下注射或肌内注射

C.0.1%肾上腺素0.5-1mg静脉注射

D.0.1%肾上腺素5-10mg静脉注射

答案：A。详细解释：一般情况下，过敏性休克患者使用0.1%肾上腺素0.5-1mg皮下注射或肌内注射。静脉注射肾上腺素风险较大，需要严格掌握适应证和剂量，通常在严重低血压或心跳骤停等紧急情况时才考虑静脉注射，且剂量也不是5-10mg这么大，所以B、C、D选项错误。

5.以下关于过敏性休克患者的体位，正确的是（）

A.平卧位，头低脚高

B.平卧位，头高脚低

C.半卧位

D.侧卧位

答案：A。详细解释：过敏性休克患者应采取平卧位，头低脚高，这样有利于增加回心血量，保证重要脏器的血液灌注。头高脚低会减少回心血量，不利于休克的纠正；半卧位主要适用于心肺疾病等患者；侧卧位一般用于防止呕吐物误吸等情况，不是过敏性休克的首选体位。

6.过敏性休克患者在使用肾上腺素后效果不佳时，可考虑使用（）

A.多巴胺

B.阿托品

C.去甲肾上腺素

D.以上都是

答案：D。详细解释：当过敏性休克患者使用肾上腺素后效果不佳时，可根据具体情况选择其他药物。多巴胺可以升高血压，增加心输出量；阿托品可用于治疗心动过缓等情况；去甲肾上腺素能强烈收缩血管，升高血压。所以以上药物都可能在不同情况下被选用。

7.对于过敏性休克患者的吸氧，一般采用（）

A.低流量吸氧

B.中流量吸氧

C.高流量吸氧

D.不吸氧

答案：C。详细解释：过敏性休克患者常伴有呼吸困难、缺氧等情况，为了保证足够的氧气供应，一般采用高流量吸氧，以提高血氧饱和度，改善组织缺氧状态。低流量吸氧不能满足患者的需求，不吸氧更是不可取的。

8.以下哪种情况不属于过敏性休克的临床表现（）

A.发热

B.血压下降

C.呼吸困难

D.意识障碍

答案：A。详细解释：过敏性休克的主要临床表现包括循环系统症状如血压下降，呼吸系统症状如呼吸困难，神经系统症状如意识障碍等。发热一般不是过敏性休克的典型表现，所以答案选A。

9.过敏性休克患者在抢救过程中，应密切观察的指标不包括（）

A.体温

B.血压

C.心率

D.尿量

答案：A。详细解释：在抢救过敏性休克患者时，需要密切观察血压以了解循环状况，观察心率以评估心脏功能，观察尿量以判断肾脏灌注情况。而体温对于过敏性休克的病情判断和抢救指导意义相对较小，所以不包括体温，答案选A。

10.过敏性休克患者使用糖皮质激素的主要作用是（）

A.抗过敏、抗休克

B.抗感染

C.解热

D.镇痛

答案：A。详细解释：糖皮质激素如地塞米松等在过敏性休克中主要起抗过敏、抗休克的作用，它可以减轻炎症反应，稳定溶酶体膜，减少过敏介质的释放等。抗感染不是其在过敏性休克中的主要作用；糖皮质激素一般没有直接的解热和镇痛作用，所以答案选A。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.过敏性休克是一种______、______的全身过敏反应综合征。

答案：严重、迅速。详细解释：过敏性休克起病急骤，病情发展迅速，会在短时间内导致全身多个系统出现严重的过敏反应，所以用“严重、迅速”来描述。

2.过敏性休克的发病机制主要是机体接触过敏原后，产生