执业药师资格证之《西药学专业二》过关检测试卷附参考答案详解【综合卷】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》过关检测试卷

第一部分单选题(30题)

1、消化道溃疡和胃肠道出血高风险患者可以选用，但禁用于有心肌梗死病史患者的药物是

A.阿司匹林

B.塞来昔布

C.吲哚美辛

D.对乙酰氨基酚

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的特点来分析选择正确答案。选项A：阿司匹林阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药，它会抑制血小板的聚集，可能会增加胃肠道出血的风险。对于消化道溃疡和胃肠道出血高风险患者来说，使用阿司匹林会进一步加重其胃肠道出血风险，所以这类患者一般不选用阿司匹林。同时，阿司匹林可用于预防心肌梗死等心血管疾病，有心肌梗死病史的患者通常会使用阿司匹林进行二级预防，故选项A不符合题意。选项B：塞来昔布塞来昔布属于选择性环氧化酶-2（COX-2）抑制剂，它在发挥抗炎、镇痛作用的同时，对胃肠道的刺激相对较小，因此消化道溃疡和胃肠道出血高风险患者可以选用。然而，有研究表明，选择性COX-2抑制剂可能会增加心血管事件的风险，禁用于有心肌梗死病史的患者，所以塞来昔布符合题干描述，选项B正确。选项C：吲哚美辛吲哚美辛是非甾体类抗炎药，具有强大的抗炎、镇痛和解热作用。但它对胃肠道的不良反应较为常见且严重，可导致恶心、呕吐、溃疡、出血等，消化道溃疡和胃肠道出血高风险患者不宜使用。此外，它并非禁用于有心肌梗死病史的患者，故选项C不符合题意。选项D：对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚具有解热、镇痛作用，其抗炎作用极弱。该药物对胃肠道的刺激性较小，一般不会增加胃肠道出血风险，但它的主要作用是缓解轻至中度疼痛和退热，并非主要用于治疗与题干所涉及的相关疾病情况。同时，它也并非禁用于有心肌梗死病史的患者，故选项D不符合题意。综上，答案是B。

2、茶碱属于

A.M胆碱受体阻断剂

B.黄嘌呤类药物

C.白三烯调节剂

D.β肾上腺素受体激动剂

【答案】：B

【解析】本题可通过对各个选项所涉及药物类别特点的分析，来确定茶碱所属的类别。选项A：M胆碱受体阻断剂M胆碱受体阻断剂主要是通过阻断M胆碱受体，松弛支气管平滑肌，从而起到平喘作用，代表药物有异丙托溴铵等。而茶碱并不属于此类药物，所以选项A错误。选项B：黄嘌呤类药物茶碱是典型的黄嘌呤类药物。黄嘌呤类药物可以抑制磷酸二酯酶，减少环磷腺苷（cAMP）的水解，使细胞内cAMP含量升高，气道平滑肌舒张，进而发挥平喘作用，因此选项B正确。选项C：白三烯调节剂白三烯调节剂是通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用，同时可以舒张支气管平滑肌，常用药物有孟鲁司特、扎鲁司特等。茶碱的作用机制与白三烯调节剂不同，所以选项C错误。选项D：β肾上腺素受体激动剂β肾上腺素受体激动剂主要通过激动气道的β?肾上腺素受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷含量增加，游离钙离子减少，从而松弛支气管平滑肌，代表药物有沙丁胺醇、特布他林等。茶碱并非β肾上腺素受体激动剂，所以选项D错误。综上，本题答案选B。

3、可掩盖顺铂所致的耳鸣、眩晕等症状的药物是

A.丙磺舒

B.呋塞米

C.苯海拉明

D.甲氨蝶呤

【答案】：C

【解析】本题主要考查能够掩盖顺铂所致的耳鸣、眩晕等症状的药物。各选项分析选项A：丙磺舒：丙磺舒主要用于高尿酸血症及痛风性关节炎的长期治疗，它可促进尿酸的排泄，与掩盖顺铂所致的耳鸣、眩晕等症状并无关联，所以该选项错误。选项B：呋塞米：呋塞米是一种强效的袢利尿剂，主要作用是利尿消肿，增加尿量，常用于治疗水肿性疾病等，不能掩盖顺铂所致的耳鸣、眩晕等症状，该选项错误。选项C：苯海拉明：苯海拉明为抗组胺药，有中枢镇静、镇吐等作用。顺铂可能会导致耳鸣、眩晕等耳毒性症状，而苯海拉明可以在一定程度上掩盖这些症状，该选项正确。选项D：甲氨蝶呤：甲氨蝶呤是一种抗代谢类抗肿瘤药，主要用于治疗各类肿瘤以及一些自身免疫性疾病，不能用于掩盖顺铂所致的耳鸣、眩晕等症状，该选项错误。综上，答案选C。

4、由于氧吡格置部分经CYP2C19转化为活性代谢物，合用控制此酶活性的药物会降低氯吡格雷的疗效，故不推荐与氯吡格雷合用的质子泵抑制剂是（）

A.兰索拉唑

B.奥美拉唑

C.泮托拉唑

D.雷贝拉唑

【答案】：B

【解析】本题主要考查不推荐与氯吡格雷合用的质子泵抑制剂。已知氯吡格雷部分经CYP2C19转化为活性代谢物，而合用控制此酶活性的药物会降低氯吡格雷的疗效。在给出的各类质子泵抑制剂中，需要判断哪种对CYP2C19酶活性有影响。奥美拉唑会抑制CYP2C19酶的活性，当它与氯吡格雷合用时，会使氯吡格雷经CYP2C19转化为活性代谢物的过程受到阻碍，进而降低氯吡格雷的疗效，所以不推荐奥美拉唑与氯吡格雷合用。而兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑对CYP2C19酶活性的影响相对较小，相比之下，它们与氯吡格雷合用不会像奥美拉唑