执业药师资格证之《西药学专业二》过关检测含答案详解（培优a卷）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》过关检测

第一部分单选题(30题)

1、链激酶应用过量可选用的拮抗药是()

A.维生素K

B.鱼精蛋白

C.葡萄糖酸钙

D.氨基己酸

【答案】：D

【解析】本题主要考查链激酶应用过量时可选用的拮抗药。选项A维生素K主要参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，临床上常用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症，新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。它并非链激酶应用过量的拮抗药，所以选项A错误。选项B鱼精蛋白是一种碱性蛋白质，能与肝素结合，使其失去抗凝血能力，主要用于治疗肝素过量引起的出血，而不是针对链激酶过量，因此选项B错误。选项C葡萄糖酸钙可用于治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症；过敏性疾患；镁中毒时的解救；氟中毒的解救等。它和链激酶过量的拮抗无关，所以选项C错误。选项D链激酶是纤维蛋白溶解药，能使纤维蛋白溶酶原激活因子前体物转变为激活因子，后者再使纤维蛋白原转变为有活性的纤维蛋白溶酶，使血栓溶解。氨基己酸为抗纤维蛋白溶解药，能抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子，使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用。当链激酶应用过量时，可选用氨基己酸进行拮抗，故选项D正确。综上，答案选D。

2、甲氧苄啶与磺胺甲

A.促进分布

B.促进吸收

C.双重阻断敏感菌的叶酸代谢

D.抗菌谱不相似

【答案】：C

【解析】本题主要考查甲氧苄啶与磺胺甲的联合作用机制。选项A，促进分布通常是指药物在体内的分布过程受到某些因素的影响而发生改变，但甲氧苄啶与磺胺甲的联合应用并非是促进药物分布，所以A选项错误。选项B，促进吸收一般是指药物在胃肠道等部位的吸收情况得到改善，而二者联合主要不是在吸收方面发挥作用，所以B选项错误。选项C，磺胺甲能够抑制二氢叶酸合成酶，从而阻止细菌合成二氢叶酸；甲氧苄啶可以抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸。二者联合使用，能够从两个不同环节双重阻断敏感菌的叶酸代谢，达到协同抗菌的作用，所以C选项正确。选项D，二者抗菌谱相似，都对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有抗菌活性，并非抗菌谱不相似，所以D选项错误。综上，本题正确答案是C。

3、患者，女，40岁。癫痫病史3年，近来常觉头痛，测量血压为170／110mmHg。

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.普萘洛尔

D.利血平

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的特点以及题干中患者的具体情况来进行分析。题干信息分析患者为40岁女性，有3年癫痫病史，目前血压为170／110mmHg，属于高血压范畴，需要选择适合该患者的降压药物。各选项分析A选项氢氯噻嗪：氢氯噻嗪是一种中效利尿药，通过排钠利尿，减少细胞外液容量及心输出量而降压。但长期使用可能会引起电解质紊乱等不良反应，且对癫痫患者无特殊影响，但也并非针对该患者病情的首选药物。B选项硝苯地平：硝苯地平是钙通道阻滞剂，可通过阻滞钙通道，抑制细胞外钙离子内流，降低细胞内钙离子浓度，使血管平滑肌舒张，血压下降。然而，部分患者在服用硝苯地平后可能会出现头痛、面部潮红等不良反应，对于本身就常有头痛症状的该患者来说，可能会加重不适，所以不是最佳选择。C选项普萘洛尔：普萘洛尔是β受体阻滞剂，通过阻断β受体，抑制心脏和血管的活动，降低心输出量、肾素释放等而起到降压作用。但它可能会诱发或加重支气管哮喘、窦性心动过缓等，同时对癫痫患者可能会有一定的神经抑制作用，且没有证据表明其对该患者病情有特殊优势，故不选。D选项利血平：利血平能使交感神经末梢囊泡内的神经递质（去甲肾上腺素）释放增加，并阻止其再摄取，导致囊泡内的神经递质逐渐减少或耗竭，从而使交感神经冲动的传导受阻，达到降压的目的。而且利血平有一定的安定作用，对于癫痫患者有一定的益处，适合该患者既有高血压又有癫痫病史的情况，所以答案选D。

4、厌氧菌引起的肺炎宜选用()

A.氟康唑

B.万古霉素

C.克林霉素

D.阿奇霉素

【答案】：C

【解析】本题考查药物对于特定病症的适用情况，破题点在于了解各选项药物的作用特点以及厌氧菌引起肺炎的治疗用药。各选项分析选项A：氟康唑氟康唑是一种抗真菌药物，主要用于治疗各种真菌感染性疾病，如念珠菌病等。而本题是厌氧菌引起的肺炎，并非真菌感染，所以氟康唑不适用，A选项错误。选项B：万古霉素万古霉素主要用于治疗严重的革兰阳性菌感染，特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）等耐药菌感染。它对厌氧菌的抗菌作用并不是其主要的应用范围，对于厌氧菌引起的肺炎并非首选药物，B选项错误。选项C：克林霉素克林霉素对厌氧菌有强大的抗菌作用，在临床上常用于治疗厌氧菌引起的各种感染，包括