围产期疾病防控体系构建.pptx

围产期疾病防控体系构建

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CONTENTS

01

围产期医学概述

02

常见围产期疾病

03

筛查检测技术规范

04

预防干预措施体系

05

应急处理预案建设

06

健康管理长效机制

01

围产期医学概述

围产期时间范围界定

围产期是指孕妇围绕生产过程的一段特殊时期，通常包括孕前、孕期、分娩和产后四个阶段，这一时期的保健和医疗服务对母婴健康至关重要。

围产期定义

孕前阶段通常指的是怀孕前的备孕期；孕期阶段是指从怀孕开始到分娩前的整个时期；分娩阶段是指从规律性宫缩开始到胎盘娩出的全过程；产后阶段则是指分娩后产妇和新生儿的恢复期。

围产期时间划分

01

02

高危妊娠判定标准

孕妇年龄

孕产史

家族遗传病史

孕妇体重和身高

年龄过小或过大都可能增加妊娠风险，通常将35岁及以上的孕妇称为高龄孕妇。

有不良孕产史，如流产、早产、死胎、畸形儿等，或本次妊娠有并发症，如妊娠高血压、糖尿病等。

有家族性遗传疾病史，如遗传性疾病、精神病等。

孕妇体重过轻或过重，身高过矮都可能影响胎儿的发育。

疾病防控核心目标

降低孕产妇死亡率

通过加强围产期保健、提高产科质量等措施，降低孕产妇在孕期、分娩和产后的死亡率。

02

04

03

01

预防出生缺陷和残疾

加强孕前和孕早期的保健，避免致畸因素，预防出生缺陷和残疾的发生。

降低胎儿和新生儿死亡率

加强孕期保健和胎儿监护，预防胎儿宫内发育迟缓、窒息等，降低新生儿死亡率。

促进母婴健康

通过综合的围产期保健服务，包括营养指导、心理保健等，促进母婴健康。

02

常见围产期疾病

妊娠期糖尿病防控

妊娠期糖尿病定义与分类

妊娠期糖尿病包括妊娠前已确诊的糖尿病和妊娠期才出现或确诊的糖尿病，后者称为妊娠期糖尿病（GDM），占糖尿病孕妇的80%以上。

筛查与诊断

孕妇应在妊娠24-28周进行糖耐量试验（OGTT），以筛查妊娠期糖尿病。若结果异常，需进行进一步诊断。

管理与治疗

一旦确诊妊娠期糖尿病，应立即进行饮食控制和运动疗法，必要时使用胰岛素治疗。同时，加强母儿监护，预防并发症的发生。

产后随访

产后应进行血糖监测，及时发现并处理糖尿病前期或糖尿病，降低未来糖尿病风险。

妊娠高血压管理

妊娠高血压定义与危害

妊娠高血压是妊娠与血压升高并存的一组疾病，可导致母亲及胎儿出现不同程度的损伤，甚至危及生命安全。

监测与评估

孕妇在孕期应定期监测血压，评估有无高血压风险。对于高危孕妇，应加强监测和管理。

预防与治疗

孕妇应合理饮食、适度运动、控制体重，以预防妊娠高血压的发生。若已发生妊娠高血压，应根据病情给予降压治疗，同时密切监测母儿情况。

分娩与产后处理

对于妊娠高血压患者，应选择合适的分娩时机和方式，以减少母婴并发症。产后应继续监测血压，及时发现并处理异常情况。

产褥感染预防策略

产褥感染定义与危害

产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性反应，是产妇死亡的四大原因之一。

01

预防措施

预防产褥感染的关键在于加强孕期保健，提高孕妇的抵抗力；分娩时严格无菌操作，减少不必要的阴道助产和手术；产后注意个人卫生，保持外阴清洁。

02

监测与诊断

产妇在分娩后应密切监测体温、恶露等情况，及时发现产褥感染的征象。若出现发热、疼痛、异常恶露等症状，应立即就医。

03

治疗与护理

一旦确诊产褥感染，应立即使用抗生素进行治疗，并根据病情给予支持疗法和对症治疗。同时，加强护理，保持外阴清洁，促进康复。

04

03

筛查检测技术规范

血糖动态监测方案

选择精准、稳定的血糖监测设备，确保数据准确性。

监测设备选择

根据孕妇情况，合理制定血糖监测频率和时间，及时发现血糖异常。

监测频率与时机

对监测数据进行深入分析，提供个性化的血糖控制建议，降低围产期风险。

数据分析与解读

血压联合监测机制

血压监测方法

采用自动化、无创的血压监测方法，确保监测的准确性和舒适性。

01

监测指标与评估

关注收缩压、舒张压及脉压等指标，结合孕妇个体情况进行综合评估。

02

高血压管理

对孕妇出现的高血压症状进行早期干预和治疗，预防子痫前期等严重并发症。

03

超声影像评估标准

异常情况处理

对超声检查中发现的异常情况，进行及时诊断和处理，确保母婴安全。

03

对胎儿的生长发育、胎位、胎盘位置等进行全面评估，为分娩方式选择提供依据。

02

评估内容与指标

超声检查规范

制定详细的超声检查操作流程，确保检查全面、准确。

01

04

预防干预措施体系

营养均衡指导方案

确保孕妇摄入足够的蛋白质、铁、钙、叶酸等营养素，以预防贫血、低钙血症等疾病。

孕期营养补充

哺乳期饮食调整

婴幼儿辅食添加

哺乳期妇女需增加蛋白质、维生素、矿物质等营养素的摄入，以提高乳汁质量。

合理添加辅食，确保婴幼儿获得充足的营养支持，预防营养不良和偏