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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库

第一部分单选题(30题)

1、关于美罗培南使用的叙述，正确的是

A.一天一次给药

B.肝功能不全患者应用需调整剂量

C.癫痫等中枢神经系统不良反应发生率与亚胺培南相似

D.所致肾功能损害和恶心、呕吐等胃肠道反应较亚胺培南少

【答案】：D

【解析】本题可根据美罗培南的使用特点，对各选项逐一分析：-选项A：美罗培南通常需要一日多次给药，而不是一天一次给药。因为其半衰期较短，一日多次给药才能维持有效的血药浓度以保证治疗效果，所以该选项错误。-选项B：美罗培南主要经肾脏排泄，肾功能不全患者应用时需调整剂量；而肝功能不全患者应用一般不需要调整剂量，所以该选项错误。-选项C：美罗培南引起癫痫等中枢神经系统不良反应的发生率明显低于亚胺培南。这是美罗培南相较于亚胺培南的优势之一，所以该选项错误。-选项D：美罗培南所致肾功能损害和恶心、呕吐等胃肠道反应较亚胺培南少。美罗培南在安全性方面具有一定优势，对肾脏和胃肠道的不良影响相对较小，所以该选项正确。综上，答案选D。

2、链激酶应用过量可选用的拮抗药是()

A.维生素K

B.鱼精蛋白

C.葡萄糖酸钙

D.氨基己酸

【答案】：D

【解析】本题主要考查链激酶应用过量时可选用的拮抗药。选项A维生素K主要参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，临床上常用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症，新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。它并非链激酶应用过量的拮抗药，所以选项A错误。选项B鱼精蛋白是一种碱性蛋白质，能与肝素结合，使其失去抗凝血能力，主要用于治疗肝素过量引起的出血，而不是针对链激酶过量，因此选项B错误。选项C葡萄糖酸钙可用于治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症；过敏性疾患；镁中毒时的解救；氟中毒的解救等。它和链激酶过量的拮抗无关，所以选项C错误。选项D链激酶是纤维蛋白溶解药，能使纤维蛋白溶酶原激活因子前体物转变为激活因子，后者再使纤维蛋白原转变为有活性的纤维蛋白溶酶，使血栓溶解。氨基己酸为抗纤维蛋白溶解药，能抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子，使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用。当链激酶应用过量时，可选用氨基己酸进行拮抗，故选项D正确。综上，答案选D。

3、H1受体拮抗剂的各项叙述，错误的是

A.主要用于治疗变态反应性疾病

B.主要代表药有法莫替丁

C.可用于治疗妊娠呕吐

D.可用于治疗变态反应性失眠

【答案】：B

【解析】本题可根据H1受体拮抗剂的相关知识，对各选项进行逐一分析。选项A变态反应性疾病是机体对某些抗原初次应答后，再次接受相同抗原刺激时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。H1受体拮抗剂能选择性阻断组胺H1受体，从而对抗组胺引起的毛细血管扩张、血管通透性增加、支气管平滑肌收缩等过敏症状，所以可用于治疗变态反应性疾病，该选项叙述正确。选项B法莫替丁是一种H2受体拮抗剂，而不是H1受体拮抗剂。H2受体拮抗剂主要作用于胃壁细胞上的H2受体，抑制胃酸分泌，常用于治疗消化性溃疡等与胃酸分泌过多相关的疾病。所以该选项叙述错误。选项CH1受体拮抗剂具有中枢抑制作用，能抑制延髓催吐化学感受区，可用于治疗妊娠呕吐，该选项叙述正确。选项D变态反应时，组胺等介质释放可引起机体不适，导致失眠。H1受体拮抗剂可以拮抗组胺作用，缓解变态反应症状，进而改善因变态反应引起的失眠，故可用于治疗变态反应性失眠，该选项叙述正确。综上，答案选B。

4、属于胆固醇吸收抑制剂的是()。

A.阿托伐他汀

B.非诺贝特

C.阿昔莫司

D.依折麦布

【答案】：D

【解析】本题主要考查对各类调脂药物所属类型的掌握。选项A阿托伐他汀属于他汀类药物。他汀类药物主要是通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶的活性，减少胆固醇的合成，从而降低血液中胆固醇的水平，并非胆固醇吸收抑制剂，所以选项A不符合题意。选项B非诺贝特是贝特类调脂药。贝特类药物主要作用是降低甘油三酯水平，通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPARα），增强脂蛋白脂酶的活性，促进甘油三酯的水解代谢，同时减少极低密度脂蛋白（VLDL）的合成等，故选项B不正确。选项C阿昔莫司属于烟酸类衍生物。它可以抑制脂肪组织的分解，减少游离脂肪酸自脂肪组织释放，从而降低甘油三酯和胆固醇水平，其作用机制并非抑制胆固醇吸收，因此选项C也不正确。选项D依折麦布是一种胆固醇吸收抑制剂。它主要作用于小肠黏膜刷状缘，抑制胆固醇的吸收，从而降低小肠中的胆固醇向肝脏中的转运，使得肝脏胆固醇贮量降低，进而增加血液中胆固醇的清除，所