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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库
第一部分单选题(30题)
1、抗病毒药阿昔洛韦在静脉滴注时滴速必须缓慢,否则可能引起的不良反应()
A.急性肝衰竭
B.肺部纹理加重
C.急性肾衰竭
D.胰腺坏死
【答案】:C
【解析】本题主要考查抗病毒药阿昔洛韦静脉滴注时滴速过快可能引发的不良反应。选项A,急性肝衰竭一般与多种因素相关,如药物性肝损伤、病毒性肝炎等,但阿昔洛韦静脉滴注滴速过快通常不会直接导致急性肝衰竭,故A项错误。选项B,肺部纹理加重多与呼吸系统疾病有关,比如支气管炎、肺炎等,和阿昔洛韦静脉滴注滴速快慢并无直接关联,故B项错误。选项C,阿昔洛韦在静脉滴注时滴速必须缓慢,因为若滴速过快,该药物可在肾小管内形成结晶,从而阻塞肾小管,引起急性肾衰竭,所以C项正确。选项D,胰腺坏死主要是由于胰腺自身消化等原因引起,常见于急性胰腺炎等疾病进展过程中,和阿昔洛韦静脉滴注滴速过快关系不大,故D项错误。综上,答案选C。
2、与唑来膦酸合用可增加多发性骨髓瘤患者发生肾功能不全风险的谷氨酸衍生物是
A.沙利度胺
B.萘普生
C.高钙食品
D.抗血管生成药
【答案】:A
【解析】本题主要考查与唑来膦酸合用会增加多发性骨髓瘤患者发生肾功能不全风险的谷氨酸衍生物。选项A沙利度胺为谷氨酸衍生物,与唑来膦酸合用可增加多发性骨髓瘤患者发生肾功能不全的风险,所以该选项正确。选项B萘普生是一种非甾体抗炎药,并非谷氨酸衍生物,其不良反应主要与胃肠道、心血管等方面相关,与题干所问不符,该选项错误。选项C高钙食品不属于药物,更不是谷氨酸衍生物,其主要影响体内钙水平等,与本题所讨论的药物相互作用导致肾功能不全风险的关联性不大,该选项错误。选项D抗血管生成药种类繁多,并非谷氨酸衍生物,其主要作用是抑制肿瘤血管生成,与本题所要求的物质不符,该选项错误。综上,正确答案是A。
3、紫杉醇抗肿瘤的作用机制是()
A.与DNA发生共价结合,使其失去活性或使DNA分子发生断裂
B.干扰微管蛋白的合成
C.直接抑制拓扑异构酶,并与拓扑异构酶形成复合物
D.抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能被还原成四氢叶酸
【答案】:B
【解析】本题可根据各选项所描述的作用机制,结合紫杉醇的特性来逐一分析。选项A:与DNA发生共价结合,使其失去活性或使DNA分子发生断裂,这通常是烷化剂类抗肿瘤药物的作用机制,并非紫杉醇的作用机制,所以该选项错误。选项B:紫杉醇是一种重要的抗肿瘤天然药物,它可以干扰微管蛋白的合成,促使微管蛋白装配成微管,但同时又抑制微管的解聚,从而导致细胞在有丝分裂时不能形成正常的有丝分裂纺锤体,使细胞停止于G2/M期,最终导致肿瘤细胞死亡,所以该选项正确。选项C:直接抑制拓扑异构酶,并与拓扑异构酶形成复合物,是喜树碱类等拓扑异构酶抑制剂的作用机制,并非紫杉醇的作用机制,所以该选项错误。选项D:抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能被还原成四氢叶酸,这是甲氨蝶呤等抗代谢类抗肿瘤药物的作用机制,并非紫杉醇的作用机制,所以该选项错误。综上,答案选B。
4、属于广谱Ⅲ类抗心律失常药的是
A.利多卡因
B.苯妥英钠
C.维拉帕米
D.胺碘酮
【答案】:D
【解析】本题主要考查对广谱Ⅲ类抗心律失常药的识别。我们来依次分析各个选项:-选项A:利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药,它主要作用于心室肌和浦肯野纤维,能降低自律性,缩短动作电位时程,并非广谱Ⅲ类抗心律失常药,所以A选项错误。-选项B:苯妥英钠主要用于治疗室性心律失常,特别是洋地黄中毒所致的室性心律失常,它也不属于广谱Ⅲ类抗心律失常药,所以B选项错误。-选项C:维拉帕米是Ⅳ类抗心律失常药,为钙通道阻滞剂,能抑制心肌收缩力及减慢房室传导,并非广谱Ⅲ类抗心律失常药,所以C选项错误。-选项D:胺碘酮为广谱Ⅲ类抗心律失常药,它可延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返激动,对多种心律失常均有治疗作用,所以D选项正确。综上,答案选D。
5、作用于DNA拓扑异构酶I的生物碱是
A.喜树碱
B.来曲唑
C.甲氨蝶呤
D.卡莫氟
【答案】:A
【解析】本题主要考查作用于DNA拓扑异构酶I的生物碱。选项A:喜树碱是一类作用于DNA拓扑异构酶I的生物碱。它能够特异性地与拓扑异构酶I-DNA复合物结合,阻止拓扑异构酶I对DNA单链切口的重新连接,从而导致DNA损伤,最终抑制肿瘤细胞的生长和增殖,所以选项A正确。选项B:来曲唑为芳香化酶抑制剂,通过抑制芳香化酶,使雌激素水平下降,从而消除雌激素对肿瘤生长的刺激作用,并非作用于DNA拓扑异构酶I的生物碱,故选项B错误。选项C:甲氨蝶呤是一种抗代谢类抗肿瘤药,主要通过抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸,从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程
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