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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库
第一部分单选题(30题)
1、对血小板聚集及凝血机制无影响的药品是()。
A.罗非昔布
B.对乙酰氨基酚
C.吲哚美辛
D.阿司匹林
【答案】:B
【解析】本题主要考查对不同药品对血小板聚集及凝血机制影响的了解。选项A,罗非昔布是选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂,虽然其胃肠道不良反应比传统的非甾体抗炎药有所减少,但在长期使用时可能影响血小板功能、导致血栓形成等相关问题,所以对血小板聚集及凝血机制有一定影响。选项B,对乙酰氨基酚主要通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素(PGE1)的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果。它对血小板聚集及凝血机制无明显影响,该选项正确。选项C,吲哚美辛属于非甾体抗炎药,它可以抑制血小板的环氧化酶,减少前列腺素的合成,从而影响血小板的聚集功能,对凝血机制有一定作用。选项D,阿司匹林能使血小板的环氧化酶(即前列腺素合成酶)乙酰化,减少血栓素A?(TXA?)的生成,对血小板聚集有强大的不可逆抑制作用,是常用的抗血小板药物,明显影响凝血机制。综上,答案选B。
2、属于一线抗结核分枝杆菌的药物是
A.异烟肼、利福平、莫西沙星
B.异烟肼、阿米卡星、对氨基水杨酸
C.莫西沙星、卡那霉素、卷曲霉素
D.异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇
【答案】:D
【解析】本题可依据一线抗结核分枝杆菌药物的相关知识,对各选项进行逐一分析,从而得出正确答案。一线抗结核药物是指疗效好、不良反应相对少、患者易耐受的抗结核药物,包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素。选项A:莫西沙星并非一线抗结核分枝杆菌的药物,异烟肼、利福平属于一线药物,所以该选项错误。选项B:阿米卡星和对氨基水杨酸不是一线抗结核药物,异烟肼属于一线药物,所以该选项错误。选项C:莫西沙星、卡那霉素、卷曲霉素都不属于一线抗结核药物,所以该选项错误。选项D:异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇均属于一线抗结核分枝杆菌的药物,该选项正确。综上,本题答案选D。
3、糖皮质激素的抗中毒性休克作用是
A.抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶
B.提高中枢神经系统的兴奋性
C.抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理
D.提高机体对细菌内毒素的耐受力
【答案】:D
【解析】本题考查糖皮质激素的抗中毒性休克作用的相关知识。选项A:抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶,这主要与调节一氧化氮的生成相关,一氧化氮在炎症等诸多生理病理过程中有作用,但这并非糖皮质激素抗中毒性休克作用的主要机制,所以该选项不符合题意。选项B:提高中枢神经系统的兴奋性,此作用与神经系统的功能调节相关,可影响患者的精神状态等,但并非糖皮质激素发挥抗中毒性休克作用的关键所在,因此该选项不正确。选项C:抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理,主要是在免疫调节方面发挥作用,对机体的免疫反应有一定影响,和抗中毒性休克作用没有直接关联,所以该选项错误。选项D:糖皮质激素能提高机体对细菌内毒素的耐受力,在中毒性休克时,细菌内毒素是导致休克等一系列病理反应的重要因素,通过提高机体对其耐受力,可减轻内毒素对机体的损害,从而发挥抗中毒性休克的作用,该选项符合题意。综上,答案选D。
4、碳酸钙用于肾衰竭患者降低血磷时,适宜的服约时间是()
A.餐前即刻
B.清晨或睡前
C.餐后2h
D.餐中
【答案】:D
【解析】本题考查碳酸钙用于肾衰竭患者降低血磷时的适宜服药时间。对于肾衰竭患者而言,血磷升高是常见的问题,需要服用药物来降低血磷。碳酸钙在餐中服用效果最佳,这是因为餐中胃酸分泌较多,碳酸钙在酸性环境中能够更好地解离,形成钙离子,从而与食物中的磷结合,减少磷的吸收,达到降低血磷的目的。而餐前即刻服用,此时胃酸分泌量相对较少,碳酸钙解离不充分,不利于与磷结合;清晨或睡前服用时,由于此时没有食物中的磷来源,且胃酸分泌不处于高峰状态,无法有效发挥降低血磷的作用;餐后2h服用,食物中的磷大部分已经被吸收,此时再服用碳酸钙,不能很好地阻止磷的吸收。综上所述,碳酸钙用于肾衰竭患者降低血磷时,适宜的服药时间是餐中,答案选D。
5、以下为广谱抗病毒药的是
A.更昔洛韦
B.利巴韦林
C.阿糖腺苷
D.碘苷
【答案】:B
【解析】本题主要考查对广谱抗病毒药的了解。逐一分析各选项:-选项A:更昔洛韦为一种2’—脱氧鸟嘌呤核苷的类似物,主要用于治疗巨细胞病毒感染,并非广谱抗病毒药。-选项B:利巴韦林是一种人工合成的鸟苷类衍生物,为广谱抗病毒药,对多种RNA和DNA病毒有抑制作用,可用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎等,该选项正确。-选项C:阿糖腺苷主要用于治疗疱疹病毒感染所致的口炎、皮炎、脑炎及巨细胞病毒感染,并非广谱抗病毒药。
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