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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》考试题库
第一部分单选题(30题)
1、伴有高钙血症的妊娠期妇女使用,可致新生儿特殊面容,智力低下,该物质是
A.维生素B2
B.精氨酸
C.维生素AD
D.维生素C
【答案】:C
【解析】本题主要考查不同物质对伴有高钙血症的妊娠期妇女及新生儿的影响。选项A:维生素B2维生素B2又称核黄素,它参与体内生物氧化与能量代谢,可提高肌体对蛋白质的利用率,促进生长发育,维护皮肤和细胞膜的完整性等。通常情况下,维生素B2不会导致伴有高钙血症的妊娠期妇女所生新生儿出现特殊面容和智力低下等情况,所以选项A不符合题意。选项B:精氨酸精氨酸是一种人体必需的氨基酸,在人体内参与鸟氨酸循环,促进尿素的形成,使人体内产生的氨经鸟氨酸循环转变成无毒的尿素,由尿中排出,从而降低血氨浓度。同时它还对免疫系统、伤口愈合等方面有一定作用,与题干中所描述的不良反应无关,故选项B不正确。选项C:维生素AD维生素AD中包含维生素A和维生素D。维生素D可以促进钙的吸收,如果伴有高钙血症的妊娠期妇女过量使用维生素AD,会进一步加重钙的吸收和代谢异常,可致新生儿出现特殊面容、智力低下等不良后果,所以选项C正确。选项D:维生素C维生素C具有抗氧化、促进胶原蛋白合成、增强免疫力等多种功效。一般来说,它不会引发伴有高钙血症的妊娠期妇女所生新生儿出现题干中描述的这些症状,因此选项D也不符合要求。综上,答案选C。
2、可能引起持续性干咳的抗高血压药是()
A.阿利克仑(阿利吉仑)
B.氨氯地平
C.卡托普利
D.硝普钠
【答案】:C
【解析】本题主要考查不同抗高血压药的不良反应。选项A,阿利克仑(阿利吉仑)是一种新型抗高血压药物,主要通过抑制肾素活性来降低血压,其不良反应主要包括腹泻、头晕等,一般不会引起持续性干咳。选项B,氨氯地平属于钙通道阻滞剂,可通过阻滞钙通道,降低细胞内钙浓度,使血管平滑肌舒张,从而起到降压作用。常见不良反应有头痛、面部潮红、下肢水肿等,通常不会导致持续性干咳。选项C,卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),在使用过程中,会使缓激肽、P物质和(或)前列腺素在肺内蓄积,从而引起持续性干咳,这是其常见且较为特征性的不良反应,所以该选项正确。选项D,硝普钠是一种强效、速效血管扩张剂,能直接松弛小动脉和小静脉的平滑肌,降低血压。其不良反应主要与血压下降过快有关,如恶心、呕吐、出汗、头痛等,一般不出现持续性干咳。综上,答案选C。
3、利尿作用较弱,具有排钠留钾作用,可用于慢性心力衰竭治疗的利尿药是
A.呋塞米
B.螺内酯
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪
【答案】:B
【解析】本题主要考查不同利尿药的作用特点及应用,关键在于明确各选项药物的药理特性,从而找出符合“利尿作用较弱,具有排钠留钾作用,可用于慢性心力衰竭治疗”这一描述的药物。选项A:呋塞米呋塞米属于高效能利尿药,其利尿作用强大且迅速,主要作用于髓袢升支粗段,抑制Na?-K?-2Cl?同向转运体,使NaCl重吸收减少,从而产生强大的利尿作用。但它是排钾利尿药,会导致钾离子大量排出,不符合“排钠留钾”的特点,故不能选A。选项B:螺内酯螺内酯是低效利尿药,其作用机制是竞争性拮抗醛固酮受体,从而干扰醛固酮的排钾保钠作用,表现为排钠留钾,利尿作用较弱。在慢性心力衰竭的治疗中,螺内酯可通过拮抗醛固酮,减少水钠潴留,减轻心脏的前负荷,同时还能防止心肌纤维化等,对改善慢性心力衰竭患者的预后有积极作用,符合题目描述,所以B选项正确。选项C:乙酰唑胺乙酰唑胺主要作用于近曲小管,抑制碳酸酐酶的活性,使H?-Na?交换减少,Na?排出增多而产生利尿作用。它主要用于治疗青光眼等,并非治疗慢性心力衰竭的常用利尿药,也不具备排钠留钾的典型特征,因此C选项不正确。选项D:氢氯噻嗪氢氯噻嗪属于中效能利尿药,主要作用于远曲小管近端,抑制Na?-Cl?同向转运体,减少NaCl的重吸收,产生中等强度的利尿作用。它是排钾利尿药,会增加钾的排泄,不符合“排钠留钾”的要求,所以D选项也不正确。综上,答案是B。
4、下列有关奎尼丁的叙述,不正确的是
A.抑制Na+内流和K+外流
B.可用于治疗心房扑动和心房颤动
C.具有抗胆碱和仅受体阻断作用
D.可用于强心苷中毒
【答案】:D
【解析】本题可对各选项逐一分析来判断对错。-选项A:奎尼丁能适度阻滞心肌细胞膜钠通道,抑制Na?内流和K?外流,使动作电位0相上升速率减慢,传导速度减慢,有效不应期延长,该选项叙述正确。-选项B:奎尼丁可用于治疗心房扑动和心房颤动,通过降低心房肌、心室肌的兴奋性,延长有效不应期,从而减少异位节律点的自律性,使心房扑动或颤动转为窦性心律,该选项叙述正确。-选项C:奎尼丁具有抗胆碱作用,可使房室传导加快;同时
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