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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》模考模拟试题
第一部分单选题(30题)
1、主要经肝脏代谢,受肾功能影响小,可用于肾功能不全患者的强心苷是
A.地高辛
B.洋地黄毒苷
C.毛花苷丙(西地兰C)
D.去乙酰毛花苷(西地兰D)
【答案】:B
【解析】该题主要考查不同强心苷的代谢特点及适用患者情况。地高辛主要以原形经肾脏排泄,肾功能不全患者使用时,药物排泄减少,易在体内蓄积,增加中毒风险,所以A选项不符合题意。洋地黄毒苷主要经肝脏代谢,受肾功能影响小,对于肾功能不全患者相对安全,可用于此类患者,故B选项正确。毛花苷丙(西地兰C)和去乙酰毛花苷(西地兰D)大部分经肾脏排泄,肾功能不全时药物排泄受限,不利于使用,C、D选项也不正确。因此本题答案选B。
2、下列关于单克隆抗体抗肿瘤药物的描述,错误的是
A.优点是选择性“杀灭”,就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害
B.静脉滴注可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应
C.对癌细胞和正常体细胞都有“杀灭”作用
D.贝伐单抗作用机制较为特殊,作用于血管内皮生长因子
【答案】:C
【解析】本题可根据单克隆抗体抗肿瘤药物的特点,对各选项逐一分析来判断对错。A选项:单克隆抗体抗肿瘤药物具有选择性“杀灭”的优点,即只对癌细胞起作用,而对正常体细胞几乎没有伤害。这一特性是该类药物的重要优势之一,有助于减少对正常组织的副作用,该选项描述正确。B选项:在临床应用中,静脉滴注单克隆抗体抗肿瘤药物时,确实可能导致患者发生过敏样反应或其他超敏反应。这是因为药物进入人体后,可能会引发免疫系统的异常反应,该选项描述正确。C选项:单克隆抗体抗肿瘤药物的显著特点是具有高度的特异性和选择性,能够精准地识别并作用于癌细胞,而对正常体细胞几乎没有伤害,并非对癌细胞和正常体细胞都有“杀灭”作用,所以该选项描述错误。D选项:贝伐单抗是一种单克隆抗体抗肿瘤药物,其作用机制较为特殊,主要作用于血管内皮生长因子,通过抑制血管内皮生长因子的活性,阻断肿瘤血管的形成,从而抑制肿瘤的生长和转移,该选项描述正确。综上,答案选C。
3、阻断脑内多巴胺受体,小剂量抑制延脑催吐化学感受区的多巴胺受体,大剂量时直接抑制呕吐中枢,兼有镇静作用的是
A.氯丙嗪
B.甲氧氯普胺
C.帕洛诺司琼
D.劳拉西泮
【答案】:A
【解析】本题主要考查各药物的作用机制,需要对每个选项所涉及药物的特性进行分析判断。选项A:氯丙嗪能够阻断脑内多巴胺受体,小剂量时可抑制延脑催吐化学感受区的多巴胺受体,大剂量时能直接抑制呕吐中枢,同时还兼有镇静作用,因此该选项符合题干描述。选项B:甲氧氯普胺主要是通过阻滞多巴胺D?受体而具有强大的中枢性镇吐作用,但它并不具备题干中所说的兼有镇静作用这一特点,所以该选项不符合要求。选项C:帕洛诺司琼是一种高选择性的5-羟色胺3(5-HT?)受体拮抗剂,主要通过阻断5-HT?受体来发挥止吐作用,并非阻断多巴胺受体,故该选项不正确。选项D:劳拉西泮属于苯二氮?类药物,其主要作用为抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥等,不是通过阻断脑内多巴胺受体来发挥止吐作用,所以该选项也不符合题意。综上,答案选A。
4、可用于对乙酰氨基酚中毒解救,颗粒剂还能加入果汁中服用的祛痰药物是
A.溴己新
B.乙酰半胱氨酸
C.氨溴索
D.羧甲司坦
【答案】:B
【解析】这道题主要考查对不同祛痰药物特性的掌握,关键在于判断哪种药物既能用于对乙酰氨基酚中毒解救,又能以颗粒剂形式加入果汁服用。选项A:溴己新:溴己新主要作用是裂解痰液中的黏多糖纤维,使痰液黏稠度降低,从而起到祛痰作用。它并没有用于对乙酰氨基酚中毒解救的功效,所以A选项不符合题意。选项B:乙酰半胱氨酸:乙酰半胱氨酸含有巯基,不仅可使黏蛋白分子裂解而产生祛痰作用,而且它还是对乙酰氨基酚中毒的特异性解救药。其颗粒剂可加入果汁中服用,符合题目所描述的特点,故B选项正确。选项C:氨溴索:氨溴索是溴己新的活性代谢产物,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏稠度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。但它不能用于对乙酰氨基酚中毒解救,C选项不正确。选项D:羧甲司坦:羧甲司坦主要是影响支气管腺体的分泌,使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加,而高黏度的岩藻黏蛋白产生减少,从而使痰液的黏滞性降低,易于咳出。它同样没有对乙酰氨基酚中毒解救的作用,D选项不符合要求。综上,本题正确答案是B。
5、青光眼患者应该慎用
A.沙丁胺醇
B.沙美特罗
C.孟鲁司特
D.噻托溴铵
【答案】:D
【解析】本题主要考查青光眼患者的用药禁忌知识。选项A,沙丁胺醇是一种短效的β?-肾上腺素能受体激动剂,主要用于缓解支气管哮喘或喘息型支气管炎伴有支气管痉挛的病症,其不良反应主要与对心脏和
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