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- 2025-06-21 发布于河南
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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》模考模拟试题
第一部分单选题(30题)
1、癫痫、帕金森病及精神疾病患者慎用的是
A.塞来昔布
B.对乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.吲哚美辛
【答案】:D
【解析】本题考查药物的慎用人群。逐一分析各选项:-选项A:塞来昔布主要用于缓解骨关节炎、类风湿关节炎、成人急性疼痛等症状,其不良反应主要涉及心血管系统、胃肠道等,并非癫痫、帕金森病及精神疾病患者慎用药物。-选项B:对乙酰氨基酚是常用的解热镇痛药,能缓解轻至中度疼痛,常用于普通感冒或流行性感冒引起的发热等,一般癫痫、帕金森病及精神疾病患者并非其特定慎用人群。-选项C:布洛芬具有抗炎、解热、镇痛作用,常用于缓解轻至中度疼痛以及普通感冒或流行性感冒引起的发热等,通常也不是癫痫、帕金森病及精神疾病患者的慎用药物。-选项D:吲哚美辛为非甾体抗炎药,具有抗炎、解热及镇痛作用,但该药有可能诱发癫痫发作,还可能影响神经系统功能,所以癫痫、帕金森病及精神疾病患者需慎用。综上,答案选D。
2、育龄女性在无防护的性生活或避孕失败72小时内,宜使用的口服紧急避孕药物是()
A.炔雌醇去氧孕烯(30g/150g)
B.十一酸睾酮(40mg)
C.复方醋酸环丙孕酮(35μg/2mg)
D.左炔诺孕酮(1
【答案】:D
【解析】本题主要考查适合育龄女性在无防护的性生活或避孕失败72小时内使用的口服紧急避孕药物。选项A炔雌醇去氧孕烯是复方短效口服避孕药,主要通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能等多环节共同作用达到避孕效果,并非用于紧急避孕的药物,所以选项A错误。选项B十一酸睾酮是雄激素类药物,主要用于男性性腺功能减退症等疾病的治疗,与紧急避孕无关,所以选项B错误。选项C复方醋酸环丙孕酮是短效口服避孕药,它需要按照规律周期服用,以实现长期避孕的目的,不是用于事后紧急避孕的药物,所以选项C错误。选项D左炔诺孕酮是常用的紧急避孕药,可在无防护性生活或避孕失败72小时内服用,通过抑制排卵、阻止孕卵着床、使宫颈黏液稠度增加等机制发挥紧急避孕作用,所以选项D正确。综上,本题答案选D。
3、噻嗪类利尿药发挥利尿作用的主要作用靶点是
A.Na+-K+-2Cl-同向转运子
B.磷酸二酯酶
C.Na+-Cl-共转运子
D.远曲小管近端
【答案】:C
【解析】本题主要考查噻嗪类利尿药发挥利尿作用的主要作用靶点。选项A分析Na?-K?-2Cl?同向转运子是袢利尿药的作用靶点,袢利尿药主要作用于髓袢升支粗段,抑制Na?-K?-2Cl?同向转运子,从而减少NaCl的重吸收,产生强大的利尿作用。所以选项A不符合题意。选项B分析磷酸二酯酶并不是噻嗪类利尿药的主要作用靶点。一些药物可通过抑制磷酸二酯酶来发挥其他药理作用,如增加细胞内cAMP或cGMP浓度等,但与噻嗪类利尿药的利尿机制无关。所以选项B不符合题意。选项C分析噻嗪类利尿药主要作用于远曲小管近端,其发挥利尿作用的主要作用靶点是Na?-Cl?共转运子。噻嗪类药物抑制该共转运子,使NaCl重吸收减少,可降低肾的稀释功能,但对浓缩功能没有影响,从而产生利尿作用。所以选项C符合题意。选项D分析远曲小管近端是噻嗪类利尿药作用的部位,而非主要作用靶点。噻嗪类药物是作用于该部位的Na?-Cl?共转运子来发挥利尿作用。所以选项D不符合题意。综上,答案选C。
4、患者,男,24岁,诊断为右睾丸非精原细胞瘤术后,治疗方案为依托泊苷+顺铂+博来霉素。
A.骨髓功能抑制者
B.心肝肾功能严重障碍者
C.妊娠期妇女
D.慢性胃炎
【答案】:D
【解析】本题主要考查依托泊苷+顺铂+博来霉素治疗方案的禁忌人群。分析各选项A选项:骨髓功能抑制者骨髓功能抑制会导致血细胞生成减少,而依托泊苷、顺铂和博来霉素这些药物本身可能会进一步抑制骨髓的造血功能,使骨髓抑制情况加重,引发严重的血液系统不良反应,如贫血、白细胞减少、血小板减少等,从而增加感染、出血等风险。所以骨髓功能抑制者不能使用该治疗方案。B选项:心肝肾功能严重障碍者顺铂主要经肾脏排泄,对肾脏有一定的毒性;依托泊苷可引起心脏毒性;博来霉素可能导致肺纤维化等肺部不良反应以及对肝脏功能有一定影响。对于心肝肾功能严重障碍者,使用这三种药物联合治疗方案会加重心肝肾功能的损害,甚至可能危及生命,因此这类患者不能使用该治疗方案。C选项:妊娠期妇女依托泊苷、顺铂和博来霉素这些药物具有致畸性和胚胎毒性,会对胎儿的生长发育造成严重影响,可能导致胎儿畸形、流产、死胎等不良后果。所以妊娠期妇女严禁使用该治疗方案。D选项:慢性胃炎慢性胃炎一般指胃黏膜的慢性炎症,依托泊苷+顺铂+博来霉素治疗方案主要的作用靶点和不良反应并不直接针对胃黏膜的慢性炎症,且通常情况下,慢性胃
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