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  • 2025-06-22 发布于江西
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人身保险协议判决

【篇一:民事起诉状(保险协议纠纷)】

民事起诉状

原告:xxx(系xxx之父),男,汉族,1962年5月4日出生,湖南省攸县人,住攸县鸭塘铺乡邱家垅村上屋场组。联络电话:

原告:xxx(系xxx之母),女,汉族,1964年8月11日出生,湖南省攸县人,住攸县鸭塘铺乡邱家垅村上屋场组。联络电话:

原告:xxx(系xxx之妻),女,汉族,1985年10月8日出生,湖南省攸县人,户籍地为攸县鸭塘铺乡邱家垅村上屋场组,家住湘潭市雨湖区南岭路63号1栋1单元1号。联络电话:

原告:xxx(系xxx之子),男,汉族,12月26日出生,湖南省攸县人,户籍地为攸县鸭塘铺乡邱家垅村上屋场组,家住湘潭市雨湖区南岭路63号1栋1单元1号。

法定代理人:xxx(系xxx之母),女,汉族,1985年10月8日出生,湖南省攸县人,户籍地为攸县鸭塘铺乡邱家垅村上屋场组,家住湘潭市雨湖区南岭路63号1栋1单元1号。联络电话:

被告:xxx人寿保险有限企业

住所地:湖南省长沙市人民东路xxx电话:95589

诉讼请求

一、判令被告向原告支付xxx身故保险金102.736018万元(其中:安享太平通用身故险27360.18元,附加安享太平意外伤害意外身故险100万元);

二、判令被告赔偿所以次保险事故而造成原告损失计2万元;

三、判令被告负担本案诉讼费用。

事实与理由

4月11日、5月14日、7月9日,xxx在被告处前后三次为其本人购置太平安享太平两全保险及太平附加安享太平意外伤害保险,每次都与被告签署保险协议(保险协议号码分别为:xxx、xxx、xxx)并支付了保险费。签署三份保险协议(含附加协议)约定:假如被保险人身故,则按已交保险费110%给付(通用)身故

保险金,同时按附加协议基础保险金额(分别为20万元、30万元、50万元)给付意外身故保险金。

11月2日早晨10时左右,xxx在家不慎摔倒在地,神志不清,呼之不应,颜面发绀。原告xxx立刻打120请求抢救,随立即xxx送往湘潭市中心医院抢救,不过仍然无法挽救xxx生命。湘潭市中心医院出具《居民死亡医学证实(推断)书》,认定xxx系呼吸心跳骤停而死亡。

事故发生以后,原告xxx立刻向被告报案,被告接到消息后,派人进行了相关调查。月日,原告xxx作为法定受益人(之一)向被告提出申请,要求被告支付通用身故险和意外伤害意外身故保险金。12月17日,被告向原告发出《理赔结果通知书》,处理结果为:赔付三次安享太平通用身故保险金(累计27360.18元),以xxx死亡不符合保险协议对意外伤害定义为理由,拒绝支付附加安享太平意外伤害意外身故险保险金。

总而言之,原告(法定受益人)认为xxx生前和被告签署了保险协议,依据协议约定,被告应该推行支付保险金义务,但被告在不具体说明拒赔理由情况下,单方面做出拒绝理赔附加安享太平意外伤害意外身故险保险金决定,其行为实属违约。为此,原告依据《保险法》相关要求以及本案中保险协议约定,特向贵院起诉,请求依法公正判决。

此致

长沙市雨花区人民法院

起诉人:

月日

【篇二:最高人民法院公布三起保险协议纠纷经典案例】

最高人民法院公布三起保险协议纠纷经典案例本报北京6月7日讯(记者张先明)最高人民法院7日出台《相关适用〈中国保险法〉若干问题解释(二)》(以下简称《解释(二)》),同时公布王某诉某人寿保险股份有限企业人身保险协议纠纷案(保险协议代署名法律后果),田某、冉某诉某保险企业人身保险协议纠纷案(保险协议解除与保险人拒赔),吴某诉某保险企业财产保险协议纠纷案(“免去保险人责任条款”范围)等三起经典案例,以案说法,帮助审判人员和社会各界群众正确了解适用《解释(二)》,以公平保护市场主体正当权益,促进保险业健康稳定发展。

案例1:

王某诉某人寿保险股份有限企业人身保险协议纠纷案

——保险协议代署名法律后果

【关键点提醒】

投保人在签订保险协议时应该亲自签章。保险业务员代为签字,但投保人已经交纳保险费,视为其对代签字行为追认。

《解释(二)》包含条款:第三条第一款投保人或者投保人代理人签订保险协议时没有亲自签字或者盖章,而由保险人或者保险人代理人代为签字或者盖章,对投保人不生效。但投保人已经交纳保险费,视为其对代签字或者盖章行为追认。

【简明案情】

保险企业业务员张某与投保人王某是同学关系。在张某向王某推销保险产品时,王某在外地出差,于是王某让张某到自己家中找自己妻子收取保险费。张

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