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执业药师资格证之《西药学专业二》高分题库
第一部分单选题(30题)
1、下列关于5α还原酶抑制剂的描述,错误的是
A.是有性生活要求的患者治疗BPH的一线用药的
B.可以缩小前列腺体积
C.与α1受体阻断剂相比,更易引起性功能障碍
D.对膀胱颈和平滑肌没有作用
【答案】:A
【解析】本题可根据5α还原酶抑制剂的相关知识,对各选项进行逐一分析。选项A有性生活要求的患者治疗良性前列腺增生(BPH),一线用药并非5α还原酶抑制剂。因为5α还原酶抑制剂可能会引起性功能障碍等不良反应,对于有性生活要求的患者有一定影响。α1受体阻断剂能快速改善排尿症状,常作为有症状的BPH一线治疗药物,所以该项描述错误。选项B5α还原酶抑制剂可以抑制睾酮向双氢睾酮的转化,从而缩小前列腺体积,缓解因前列腺增生导致的相关症状,该项描述正确。选项C与α1受体阻断剂相比,5α还原酶抑制剂更易引起性功能障碍,如性欲减退、勃起功能障碍等,这是其常见的不良反应之一,该项描述正确。选项D5α还原酶抑制剂主要作用是抑制前列腺内睾酮转化为双氢睾酮,进而缩小前列腺体积,对膀胱颈和平滑肌没有直接作用,该项描述正确。综上,答案选A。
2、属于靶向抗肿瘤药物的是
A.昂丹司琼
B.紫杉醇
C.吉非替尼
D.多柔比星
【答案】:C
【解析】本题可根据不同药物的作用机制来判断其是否属于靶向抗肿瘤药物。选项A昂丹司琼是一种强效、高选择性的5-羟色胺3(5-HT?)受体拮抗剂,主要用于预防和治疗由化疗、放疗引起的恶心和呕吐,并非靶向抗肿瘤药物。选项B紫杉醇是一种天然的抗癌药物,它通过促进微管蛋白聚合、抑制解聚,使细胞有丝分裂停止在M期,从而阻碍细胞的正常分裂和增殖,达到抗肿瘤的目的,但它不是针对特定靶点发挥作用的靶向药物。选项C吉非替尼是一种选择性表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,能够特异性地作用于肿瘤细胞上的EGFR靶点,阻断肿瘤细胞的生长、增殖及存活信号传导通路,从而发挥抗肿瘤作用,属于靶向抗肿瘤药物,该选项正确。选项D多柔比星是一种蒽环类抗生素,它可嵌入DNA的双链中形成稳定复合物,影响DNA的模板功能,阻止转录过程,抑制DNA和RNA的合成,进而杀死肿瘤细胞,它并非靶向抗肿瘤药物。综上,答案选C。
3、利尿作用极弱,具有降低眼内压作用,可用于青光眼治疗的利尿剂是()。
A.呋塞米
B.螺内酯
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪
【答案】:C
【解析】本题主要考查各类利尿剂的作用特点及临床应用。选项A:呋塞米呋塞米属于高效能利尿剂,主要作用于髓袢升支粗段,能特异性地与Cl-竞争Na+-K+-2Cl-共同转运系统的Cl-结合部位,抑制NaCl的重吸收,产生强大而迅速的利尿作用。它并不具备降低眼内压用于青光眼治疗的作用,所以该选项不符合题意。选项B:螺内酯螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗剂,作用于远曲小管和集合管,通过拮抗醛固酮来间接发挥利尿作用,为保钾利尿剂。其主要作用为利尿消肿等,并无降低眼内压用于青光眼治疗的功效,因此该选项不正确。选项C:乙酰唑胺乙酰唑胺为碳酸酐酶抑制剂,是一种低效利尿剂。它能抑制睫状体上皮细胞中的碳酸酐酶,减少房水生成,从而降低眼内压,可用于治疗青光眼。虽然其利尿作用极弱,但在降低眼内压方面具有重要应用,所以该选项符合题意。选项D:氢氯噻嗪氢氯噻嗪是中效能利尿剂,主要作用于远曲小管近端,抑制NaCl的重吸收,产生中等强度的利尿作用。它主要用于水肿性疾病、高血压等的治疗,没有降低眼内压用于青光眼治疗的作用,故该选项不符合要求。综上,答案选C。
4、有肾功能不全史的患者解热镇痛应慎用布洛芬,其主要原因是用药后可能发生
A.过敏反应
B.重度肝损伤
C.急性肾衰竭
D.尿潴留和水肿
【答案】:D
【解析】本题主要考查有肾功能不全史的患者慎用布洛芬的主要原因。选项A,过敏反应并非有肾功能不全史的患者慎用布洛芬的主要原因,布洛芬引起过敏反应是较为普遍的不良反应,但不是针对肾功能不全患者的特殊风险点,所以A选项错误。选项B,重度肝损伤一般不是布洛芬对于有肾功能不全史患者最主要的潜在危害。布洛芬主要经肝脏代谢,可能会对肝脏有一定影响,但在肾功能不全患者中,肝损伤不是其慎用的关键因素,故B选项错误。选项C,虽然肾功能不全患者本身肾脏功能就有问题,但急性肾衰竭不是使用布洛芬后最主要会发生的情况,所以C选项错误。选项D,布洛芬可以抑制前列腺素合成,使肾血管收缩、肾血流量减少,导致水钠潴留,从而引起尿潴留和水肿。对于本身就有肾功能不全史的患者,这种影响会更加明显,可能进一步加重肾脏负担,因此有肾功能不全史的患者解热镇痛应慎用布洛芬,主要原因是用药后可能发生尿潴留和水肿,D选项正确。综上,答案选D。
5、防止急性血栓的首
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