执业药师资格证之《西药学专业二》高分题库附参考答案详解（b卷）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》高分题库

第一部分单选题(30题)

1、治疗癫痫持续状态可首选

A.地西泮

B.卡马西平

C.硫酸镁

D.氯丙嗪

【答案】：A

【解析】该题主要考查治疗癫痫持续状态的首选药物知识。癫痫持续状态是一种严重且需要紧急处理的癫痫发作情况，及时有效的药物治疗至关重要。选项A，地西泮具有抗惊厥、抗癫痫作用，其作用机制是增强脑内抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA）的神经活性，能快速控制癫痫持续状态的发作，起效快，安全性相对较高，所以是治疗癫痫持续状态的首选药物。选项B，卡马西平是一种常见的抗癫痫药物，主要用于治疗部分性发作和全身性强直-阵挛发作等，但在癫痫持续状态的紧急处理中，它起效相对较慢，无法像地西泮那样迅速终止发作，所以不选。选项C，硫酸镁主要用于导泻、利胆、抗惊厥等，在临床上常用于妊娠高血压等疾病的治疗，对癫痫持续状态并无直接的治疗作用，因此该选项不符合。选项D，氯丙嗪主要用于治疗精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆等，它并非抗癫痫药物，对癫痫持续状态没有治疗效果，所以不能作为首选。综上，本题的正确答案是A。

2、能选择性地兴奋子宫平滑肌，使其产生节律性收缩，并软化和扩张子宫颈，促使宫口开全和胎儿娩出，临床用于中期引产、足月妊娠引产及治疗性流产的药物是

A.缩宫素

B.麦角新碱

C.地诺前列酮

D.普拉睾酮

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制和临床应用来进行分析。选项A：缩宫素缩宫素能直接兴奋子宫平滑肌，加强子宫收缩力和收缩频率。其作用强度取决于子宫生理状态、激素水平和用药剂量。小剂量缩宫素能加强子宫的节律性收缩，使收缩振幅加大，张力稍增加，其收缩性质与正常分娩相似；大剂量缩宫素能引起子宫强直性收缩。但缩宫素主要用于催产、引产及产后止血等，它并不具备软化和扩张子宫颈的作用，故A选项不符合题意。选项B：麦角新碱麦角新碱能选择性地兴奋子宫平滑肌，作用迅速、强大而持久。对子宫体和子宫颈的兴奋作用无明显差别，稍大剂量即可引起强直性收缩，不适用于催产和引产，主要用于产后子宫出血和子宫复原，故B选项不符合题意。选项C：地诺前列酮地诺前列酮能选择性地兴奋子宫平滑肌，使其产生节律性收缩，同时还可以软化和扩张子宫颈，促使宫口开全和胎儿娩出。在临床上，地诺前列酮常用于中期引产、足月妊娠引产及治疗性流产，故C选项符合题意。选项D：普拉睾酮普拉睾酮为同化激素类药物，能促进子宫颈成熟，使子宫颈变软，伸展性加强，有利于胎儿娩出，但它本身并不直接兴奋子宫平滑肌产生节律性收缩，故D选项不符合题意。综上，答案选C。

3、乙胺丁醇的抗结核杆菌作用原理是

A.抑制RNA多聚酶

B.抑制蛋白质合成

C.抑制分枝菌酸合成

D.与锌离子络合、影响戊糖代谢

【答案】：D

【解析】本题考查乙胺丁醇抗结核杆菌的作用原理。选项A抑制RNA多聚酶的药物通常是利福平，利福平能与依赖DNA的RNA多聚酶的β亚单位牢固结合，抑制细菌RNA的合成，防止该酶与DNA连接，从而阻断RNA转录过程。所以选项A不符合乙胺丁醇的作用原理。选项B抑制蛋白质合成的抗结核药物有链霉素等，链霉素主要是与细菌核糖体30S亚单位结合，抑制细菌蛋白质的合成。因此，选项B也不是乙胺丁醇的作用机制。选项C抑制分枝菌酸合成的是异烟肼，异烟肼可抑制结核杆菌细胞壁特有的重要成分分枝菌酸的合成，从而使细胞壁结构破坏，导致细菌死亡。所以选项C也不正确。选项D乙胺丁醇的抗结核杆菌作用原理是与锌离子络合、影响戊糖代谢，干扰结核杆菌RNA的合成，进而抑制结核杆菌的生长繁殖。所以选项D正确。综上，本题答案选D。

4、患者，男，15岁，因咳嗽、咳痰，发热3天入院，确诊为社区获得性肺炎，给予静滴青霉素钠10分钟后出现头昏，面色苍白，呼吸困难，血压下降等症状，对该患者首选的抢救药物是（）

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.地塞米松

D.肾上腺素

【答案】：D

【解析】本题主要考查社区获得性肺炎患者静滴青霉素钠后出现不良反应时首选的抢救药物。题干中患者在静滴青霉素钠10分钟后出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状，可判断为青霉素过敏引发的过敏性休克。接下来分析各个选项：-选项A：多巴胺主要用于各种休克，如感染性休克、心源性休克等，能增强心肌收缩力，增加心输出量，但并非过敏性休克的首选抢救药物。-选项B：去甲肾上腺素主要用于急性低血压和周围血管扩张引起的休克等，它主要作用是收缩血管、升高血压，也不是过敏性休克的首选。-选项C：地塞米松属于糖皮质激素类药物，有抗炎、抗过敏等作用，在过敏性休克的治疗中可作为辅助用药，并非首选药物。-选项D：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。它可以兴奋心脏、收缩血管、升高血压，还能松弛支气管平滑肌，减轻支气管痉挛，迅速缓解过