执业药师资格证之《西药学专业二》题库（得分题）打印附参考答案详解【达标题】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库（得分题）打印

第一部分单选题(30题)

1、有机磷酸酯中毒的解救宜选用

A.阿托品

B.胆碱酯酶复活药

C.阿托品+新斯的明

D.足量阿托品+胆碱酯酶复活药

【答案】：D

【解析】有机磷酸酯类中毒是由于其与胆碱酯酶牢固结合，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量堆积，引起一系列中毒症状。对于有机磷酸酯中毒的解救，需要联合使用药物。阿托品为M胆碱受体阻断药，能迅速解除有机磷酸酯类中毒时的M样症状，如瞳孔缩小、流涎、出汗、呼吸困难等，还可缓解部分中枢神经系统症状。但阿托品不能使被抑制的胆碱酯酶复活，对N样症状如肌震颤等无效。胆碱酯酶复活药能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性，水解积聚的乙酰胆碱，迅速解除N样症状，如肌束颤动等，对中枢神经系统症状也有一定改善作用，但对M样症状效果较差。因此，单用阿托品只能解除部分症状，单用胆碱酯酶复活药也不能全面缓解中毒情况，只有足量阿托品联合胆碱酯酶复活药，才能发挥协同作用，全面对抗有机磷酸酯类中毒的各种症状，达到较好的解救效果。新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药，会加重有机磷酸酯类中毒症状，不能用于有机磷酸酯中毒的解救。所以本题答案选D。

2、阿奇霉素

A.用于非典型病原体感染

B.与庆大霉素合用于铜绿假单胞菌感染时不能混合静脉滴注

C.脑脊液中浓度较高，酶稳定性高，适用于严重脑膜感染

D.肾毒性较大

【答案】：A

【解析】本题主要考查阿奇霉素的相关特性，需要对每个选项逐一进行分析判断。选项A阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，它对肺炎支原体、衣原体等非典型病原体具有良好的抗菌活性，可用于非典型病原体感染，所以选项A正确。选项B与庆大霉素合用于铜绿假单胞菌感染时不能混合静脉滴注的是羧苄西林，并非阿奇霉素。所以选项B错误。选项C阿奇霉素难以透过血-脑屏障，脑脊液中浓度较低，并不适用于严重脑膜感染。所以选项C错误。选项D阿奇霉素的肾毒性较小，而氨基糖苷类抗生素如庆大霉素等肾毒性较大。所以选项D错误。综上，正确答案是A选项。

3、可抑制花生四烯酸转化为白三烯()

A.异维A酸

B.维A酸

C.阿达帕林

D.过氧苯甲酰

【答案】：C

【解析】本题主要考查可抑制花生四烯酸转化为白三烯的药物。选项A，异维A酸常用于治疗重度且对其他治疗方法（如系统用康生物）无效的聚合性痤疮或结节囊肿性痤疮、重症酒渣鼻等，并非抑制花生四烯酸转化为白三烯的药物，所以A选项错误。选项B，维A酸可促进上皮细胞的增生和分化，调节毛囊皮脂腺上皮角化异常过程去除角质栓，从而起到防止及消除粉刺皮损作用，不是抑制花生四烯酸转化为白三烯的药物，所以B选项错误。选项C，阿达帕林是一种维甲酸类化合物，具有抗炎特性，可抑制花生四烯酸经脂氧化反应转化为炎症介质白三烯的形成，从而减少炎症反应，所以C选项正确。选项D，过氧苯甲酰是一种氧化剂，外用于皮肤后，能缓慢释放出新生态氧，可杀灭痤疮丙酸杆菌，并具有使皮肤干燥和脱屑作用，并非抑制花生四烯酸转化为白三烯的药物，所以D选项错误。综上，答案选C。

4、可引起胃肠道出血的是()

A.螺内酯

B.呋塞米

C.氨苯蝶啶

D.氢氯噻嗪

【答案】：B

【解析】本题考查可引起胃肠道出血的药物。逐一分析各选项：-选项A：螺内酯是一种低效利尿剂，主要作用于远曲小管和集合管，通过拮抗醛固酮受体发挥作用。其不良反应主要包括高钾血症、胃肠道反应（如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等）等，但一般不会引起胃肠道出血。-选项B：呋塞米是一种高效利尿剂，作用于髓袢升支粗段，抑制氯化钠的重吸收。在使用呋塞米的过程中，有可能导致胃肠道黏膜损伤，引发胃肠道出血等不良反应，故该选项正确。-选项C：氨苯蝶啶也是一种利尿剂，直接抑制肾脏远曲小管和集合管的钠通道，减少钠的重吸收，同时增加钾的排泄。其常见不良反应有高钾血症、胃肠道反应（如恶心、呕吐、腹泻等），通常不会引起胃肠道出血。-选项D：氢氯噻嗪是中效利尿剂，作用于远曲小管近端，抑制氯化钠的重吸收。其不良反应主要有电解质紊乱（如低血钾等）、高尿酸血症、高血糖等，一般不会引起胃肠道出血。综上，答案选B。

5、在3岁以下儿童使用发生肝功能损害的危险较大，且可蓄积在发育的骨骼内的抗癫痫药是

A.丙戊酸钠

B.吗氯贝胺

C.苯巴比妥

D.氯硝西泮

【答案】：A

【解析】本题可通过分析各选项药物的特点来确定正确答案。选项A：丙戊酸钠丙戊酸钠是一种常用的抗癫痫药物，在3岁以下儿童使用时发生肝功能损害的危险较大，且可蓄积在发育的骨骼内。因此，选项A符合题干描述。选项B：吗氯贝胺吗氯贝胺是一种新型的单胺氧化酶抑制剂，主要用于治疗抑郁症，并非抗癫痫药物，故选项B错误。选项C：苯巴比妥苯巴比妥是一种传统的抗癫痫药物，其常见的不良反应