执业药师资格证之《西药学专业二》题库练习备考题含答案详解（实用）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库练习备考题

第一部分单选题(30题)

1、若无禁忌,冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用的药物是

A.氯吡格雷

B.阿司匹林

C.依诺肝素

D.肝素

【答案】：B

【解析】本题主要考查冠心病或缺血性脑卒中患者应长期使用的药物相关知识。选项A，氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂，常用于急性冠脉综合征、缺血性卒中以及外周动脉性疾病等，但并非是若无禁忌情况下冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用的首选药物。选项B，阿司匹林通过抑制血小板的环氧化酶乙酰化，减少血栓素A?的生成，从而抑制血小板聚集，能有效降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险，预防心肌梗死复发，在若无禁忌的情况下，冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用阿司匹林进行二级预防，该选项正确。选项C，依诺肝素是一种低分子肝素，主要用于预防静脉血栓形成，也可用于治疗已形成的深静脉血栓等，但不适合作为长期使用的常规药物。选项D，肝素是一种抗凝剂，在体内外都有抗凝血作用，主要用于防治血栓形成或栓塞性疾病等，同样不适合作为若无禁忌时冠心病或缺血性脑卒中患者长期使用的药物。综上，答案选B。

2、患者，女，56岁，血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常，初诊医师建议首先改变生活方式(控制饮食、增加运动)。一个月后复查血脂水平仍未达标，医师处方辛伐他丁片20mg/d治疗。若采用强化治疗，辛伐他汀片的最大日剂量是()。

A.20mg

B.40mg

C.80mg

D.100mg

【答案】：C

【解析】本题主要考查辛伐他汀片强化治疗时的最大日剂量。题干中提到患者血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常，先尝试改变生活方式未达标后，医师处方辛伐他汀片20mg/d治疗，现在是询问强化治疗时辛伐他汀片的最大日剂量。逐一分析各个选项：-A选项20mg，这是题干中初始治疗的剂量，并非强化治疗的最大日剂量，所以A选项错误。-B选项40mg，不是辛伐他汀片强化治疗的最大日剂量，所以B选项错误。-C选项80mg，辛伐他汀片在强化治疗时的最大日剂量就是80mg，所以C选项正确。-D选项100mg，超出了辛伐他汀片强化治疗的最大日剂量范围，所以D选项错误。综上，答案选C。

3、男性，68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及瘀斑，血压60／40mmHg，血红蛋白120g／L，白细胞12X109／L，血小板30X109／L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒(正常值13秒)，骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多，诊断为弥散性血管内凝血。

A.鱼精蛋白

B.维生素K1

C.维生素C

D.低分子肝素

【答案】：A

【解析】本题主要考查弥散性血管内凝血（DIC）治疗药物的选择。解题关键在于明确各选项药物的作用机制，并结合题干中患者的病情特点进行分析。题干分析患者为68岁男性，发热伴咳嗽1周，出现表情淡漠、气急症状，近2天全身散在出血点及瘀斑，血压60／40mmHg，血常规显示血红蛋白120g／L，白细胞12X10?／L，血小板30X10?／L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒（正常值13秒），骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多，诊断为弥散性血管内凝血。选项分析A.鱼精蛋白：鱼精蛋白是一种碱性蛋白质，能与肝素结合，使其失去抗凝活性。在弥散性血管内凝血后期，当出现继发性纤溶亢进时，使用鱼精蛋白可对抗肝素的作用，减少出血倾向，符合本题患者弥散性血管内凝血的病情，所以该选项正确。B.维生素K1：维生素K1主要参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。它主要用于因维生素K缺乏引起的凝血障碍性疾病，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等导致的出血，对于弥散性血管内凝血并非主要治疗药物，故该选项错误。C.维生素C：维生素C具有抗氧化等多种作用，但在弥散性血管内凝血的治疗中，它并非关键的治疗药物，不能有效解决患者目前的凝血异常和出血问题，所以该选项错误。D.低分子肝素：低分子肝素是一种抗凝药物，在弥散性血管内凝血早期有一定应用，但题干未提示患者处于DIC早期，且患者已有明显出血表现，此时使用低分子肝素可能会加重出血，故该选项错误。综上，正确答案是A。

4、神经毒性较严重的是

A.顺铂

B.卡铂

C.亚叶酸钙

D.奥沙利铂

【答案】：D

【解析】本题主要考查不同药物的神经毒性情况。选项A，顺铂是一种常用的化疗药物，它主要的不良反应有消化道反应、肾脏毒性、骨髓抑制及听神经毒性等，但相对而言其神经毒性并不是最严重的。选项B，卡铂为第二代铂类抗肿瘤药，主要不良反应为骨髓抑制，其神经毒性相对顺铂和奥沙利铂较轻。选项C，亚叶酸钙是四氢叶酸的甲酰衍生物，主要用作叶酸拮抗剂（如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等）的解毒剂，它本身一般不具有明显的神经毒性。选项D，奥沙利铂是第三代铂类抗癌药