执业药师资格证之《西药学专业二》题库练习备考题及答案详解（名师系列）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库练习备考题

第一部分单选题(30题)

1、偶发失眠和暂时失眠可使用

A.地西泮

B.苯巴比妥

C.唑吡坦

D.卡马西平

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同药物在治疗失眠方面的适用情况。选项A，地西泮属于长效苯二氮?类药物，具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、肌肉松弛等作用。但它由于半衰期长，容易在体内蓄积，可能会导致宿醉现象等不良反应，一般不用于偶发失眠和暂时失眠的治疗。选项B，苯巴比妥是巴比妥类药物，有镇静、催眠、抗惊厥等作用。不过其不良反应较多，且安全范围较窄，还可能产生耐受性和依赖性，通常不作为偶发失眠和暂时失眠的首选药物。选项C，唑吡坦是一种新型的非苯二氮?类催眠药，能快速起效，可有效缩短入睡时间，改善睡眠质量，并且它的半衰期短，一般不会引起白天困倦等后遗效应，不良反应相对较少，所以常用于偶发失眠和暂时失眠的治疗，该选项正确。选项D，卡马西平主要用于治疗癫痫、三叉神经痛等疾病，并非治疗失眠的药物。综上，答案选C。

2、坦洛新与华法林合用，华法林游离药物浓度增加，这是因为二者竞争

A.CYP3A4

B.UGT287

C.p一糖蛋白

D.血浆蛋白

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项所涉及物质的作用，结合题干中坦洛新与华法林合用使华法林游离药物浓度增加这一现象，来判断二者竞争的物质。A选项：CYP3A4是细胞色素P450酶系中的一种重要酶，主要参与药物的代谢过程，它能催化多种药物的氧化反应，使药物发生化学结构的改变，从而影响药物的活性和消除。而题干中主要强调的是华法林游离药物浓度增加，并非是药物代谢方面的问题，所以二者并非竞争CYP3A4，A选项错误。B选项：UGT287通常指的是尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶家族的成员，这类酶主要参与药物的葡萄糖醛酸化结合反应，也是药物代谢的一种重要途径。题干未体现与药物代谢结合反应相关内容，不是竞争该物质导致华法林游离药物浓度增加，B选项错误。C选项：p-糖蛋白是一种跨膜转运蛋白，它能够将药物从细胞内转运到细胞外，影响药物的吸收、分布和排泄。但题干中重点在于华法林游离药物浓度增加，和药物转运关系不大，因此二者不是竞争p-糖蛋白，C选项错误。D选项：血浆蛋白能与许多药物结合，药物与血浆蛋白结合后会暂时失去活性，且结合型药物不能跨膜转运。当坦洛新与华法林合用，二者竞争血浆蛋白结合位点，使得原本与血浆蛋白结合的华法林被置换出来，导致华法林游离药物浓度增加，D选项正确。综上，答案选D。

3、特比萘芬临床上作为()的首选药

A.孢子丝菌病

B.皮肤癣菌病

C.着色芽生菌病

D.曲霉病

【答案】：B

【解析】本题主要考查特比萘芬在临床上的首选适应症。选项A，孢子丝菌病治疗首选碘化钾，而非特比萘芬，所以A选项错误。选项B，特比萘芬是一种丙烯胺类抗真菌药物，它能高度选择性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶，使真菌细胞膜形成过程中角鲨烯环氧化反应受阻，角鲨烯在细胞中蓄积，从而达到杀灭或抑制真菌的作用。其对皮肤癣菌有较强的杀菌和抑菌作用，临床上是皮肤癣菌病的首选药，所以B选项正确。选项C，着色芽生菌病治疗方案包括外用药物、口服抗真菌药物、物理治疗及手术治疗等，常用药物有伊曲康唑、氟康唑等，特比萘芬并非首选，所以C选项错误。选项D，曲霉病的治疗主要使用两性霉素B、伏立康唑等抗真菌药物，不是以特比萘芬作为首选，所以D选项错误。综上，答案选B。

4、不属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEⅠ)类药物作用特点是()

A.ACEI禁用于双侧肾动脉狭窄者

B.ACEI对肾脏有保护作用

C.ACEI可引起反射性心率加快

D.ACEI可防治高血压患者心肌细胞肥大

【答案】：C

【解析】本题可根据血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物的作用特点，对各选项进行逐一分析，从而判断出不属于其作用特点的选项。选项A双侧肾动脉狭窄患者的肾脏灌注主要依赖血管紧张素Ⅱ收缩出球小动脉来维持，如果使用ACEI，会使血管紧张素Ⅱ生成减少，导致出球小动脉扩张，肾小球滤过率下降，肾功能恶化，因此ACEI禁用于双侧肾动脉狭窄者，该选项表述正确。选项BACEI可以改善肾血流动力学，降低肾小球内压，减少蛋白尿，延缓肾脏疾病的进展，对肾脏有保护作用，该选项表述正确。选项CACEI主要是通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而舒张血管、降低血压。与其他一些降压药物不同，ACEI一般不会引起反射性心率加快，反而可能因降低血压减轻心脏后负荷等作用，对心率有一定的稳定作用。所以该项不属于ACEI类药物的作用特点。选项D高血压患者长期处于压力负荷增加的状态，心肌细胞会发生肥大等重构改变。ACEI可以抑制血管紧张素Ⅱ的生成，从而抑制心肌细胞的肥大、增生，防治高血压患者心肌细胞肥大，该选项表述正确。综上