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执业药师资格证之《西药学专业二》题库练习备考题
第一部分单选题(30题)
1、影响疟原虫叶酸代谢过程的抗疟药是
A.奎宁
B.青蒿素
C.乙胺嘧啶
D.伯氨喹
【答案】:C
【解析】本题主要考查不同抗疟药的作用机制,关键在于判断哪个选项中的药物能够影响疟原虫叶酸代谢过程。选项A奎宁是喹啉类衍生物,能与疟原虫的DNA结合,形成复合物,抑制DNA的复制和RNA的转录,从而抑制疟原虫的蛋白合成,但并不影响疟原虫叶酸代谢过程,所以选项A错误。选项B青蒿素作用于疟原虫的膜系结构,破坏其线粒体功能,阻断疟原虫的营养摄取,当疟原虫损失大量胞浆和营养物质而又得不到补充时就会很快死亡,但它不作用于疟原虫叶酸代谢过程,因此选项B错误。选项C乙胺嘧啶为二氢叶酸还原酶抑制剂,能阻止二氢叶酸转变为四氢叶酸,阻碍核酸的合成,从而抑制疟原虫的繁殖,属于影响疟原虫叶酸代谢过程的抗疟药,所以选项C正确。选项D伯氨喹的抗疟机制可能是其代谢产物具有氧化性质,能使还原型辅酶Ⅱ(NADPH)转变为氧化型辅酶Ⅱ(NADP),影响疟原虫的能量代谢和呼吸而导致死亡,并非影响疟原虫叶酸代谢过程,所以选项D错误。综上,答案是C选项。
2、下列关于直接凝血酶抑制剂的优势描述,错误的是
A.选择性高
B.治疗剂量下不会引起血小板减少
C.不能灭活纤维蛋白结合的凝血酶
D.可预测抗凝效果,无需监测国际标准化比值(INR)
【答案】:C
【解析】本题可对每个选项进行分析,判断其关于直接凝血酶抑制剂优势描述的正确性。选项A:选择性高直接凝血酶抑制剂能特异性地作用于凝血酶,对凝血酶具有较高的选择性,可精准地发挥抗凝作用,该选项描述正确,所以不符合本题“错误描述”的要求。选项B:治疗剂量下不会引起血小板减少与传统的抗凝药物相比,直接凝血酶抑制剂在治疗剂量下通常不会引发血小板减少等不良反应,这是其优势之一,该选项描述正确,不符合题意。选项C:不能灭活纤维蛋白结合的凝血酶直接凝血酶抑制剂不仅能抑制游离的凝血酶,还能灭活纤维蛋白结合的凝血酶,此选项描述与事实不符,是错误的描述,符合本题要求。选项D:可预测抗凝效果,无需监测国际标准化比值(INR)直接凝血酶抑制剂的抗凝效果具有可预测性,在使用过程中无需像华法林等传统抗凝药那样频繁监测国际标准化比值(INR),使用更为方便,该选项描述正确,不符合题意。综上,答案选C。
3、长期使用可能导致血钾升高的降压药物是
A.硝普钠
B.美托洛尔
C.氨氯地平
D.贝那普利
【答案】:D
【解析】本题主要考查不同降压药物的不良反应,即哪种药物长期使用可能导致血钾升高。选项A:硝普钠硝普钠是一种速效和短时作用的血管扩张药,能同时直接扩张动脉和静脉,降低前、后负荷。其主要不良反应为血压下降过快过剧,出现眩晕、大汗、头痛、肌肉颤搐等,一般不会引起血钾升高,故A选项不符合题意。选项B:美托洛尔美托洛尔属于β-受体阻滞剂,通过阻滞心脏β?受体而降低心肌收缩力、减慢心率,发挥降压作用。其常见的不良反应有疲劳、头痛、头晕、肢端发冷、心动过缓等,通常不会导致血钾升高,所以B选项错误。选项C:氨氯地平氨氯地平是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂,能选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞,直接舒张血管平滑肌,从而降低血压。它的不良反应多为与血管扩张相关的表现,如头痛、水肿、潮红等,不会造成血钾升高,因此C选项不正确。选项D:贝那普利贝那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类降压药。该类药物通过抑制血管紧张素转换酶,使血管紧张素Ⅱ生成减少,同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少,从而发挥降压作用。然而,ACEI可抑制醛固酮的分泌,醛固酮有促进肾脏排钾的作用,其分泌减少会导致钾离子排出减少,长期使用可能引起血钾升高,所以D选项符合题意。综上,答案选D。
4、可以碱化尿液,用于代谢性酸中毒的药品是
A.氯化钾
B.乳酸钠
C.谷氨酸
D.硫酸镁
【答案】:B
【解析】本题主要考查具有碱化尿液、用于代谢性酸中毒的药品的相关知识。选项A:氯化钾氯化钾是一种电解质补充药物,主要用于治疗和预防低钾血症,以及洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常等,并不具备碱化尿液及治疗代谢性酸中毒的作用,所以A选项不符合题意。选项B:乳酸钠乳酸钠在体内经肝脏氧化代谢后生成碳酸氢钠和水,可碱化尿液,并且能够纠正代谢性酸中毒,因此可以用于代谢性酸中毒的治疗,所以B选项符合题意。选项C:谷氨酸谷氨酸参与脑内蛋白质和糖的代谢,促进氧化过程,在体内能与血氨结合生成无毒的谷氨酰胺,使血氨下降,从而减轻肝昏迷症状等,但它不用于碱化尿液和治疗代谢性酸中毒,所以C选项不符合题意。选项D:硫酸镁硫酸镁可作为抗惊厥药,常用于妊娠高血压,降低血压,治疗先兆子痫和子痫,也可用于治疗早产等,没有碱化尿液
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