执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测题型含答案详解【综合题】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测题型

第一部分单选题(30题)

1、关于地芬诺酯的叙述，不正确的是()

A.用于急、慢性功能性腹泻

B.可吸附肠内的细菌及有毒气体

C.能提高肠张力，减少肠蠕动

D.长期应用可产生依赖性

【答案】：B

【解析】本题可对各选项逐一进行分析：A选项：地芬诺酯是人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱，在临床上可用于急、慢性功能性腹泻以及慢性肠炎等疾病的治疗，所以该选项叙述正确。B选项：能吸附肠内细菌及有毒气体的药物一般是药用炭等吸附性止泻药，地芬诺酯主要是通过作用于肠壁阿片受体，抑制肠黏膜感受器，消除局部黏膜的蠕动反射而减弱肠蠕动，并不是吸附肠内的细菌及有毒气体，所以该选项叙述不正确。C选项：地芬诺酯可以直接作用于肠平滑肌，能提高肠张力，减少肠蠕动，使肠内容物通过延迟，从而利于肠内水分的吸收，该选项叙述正确。D选项：地芬诺酯为哌替啶的衍生物，长期大量应用时可产生依赖性，所以该选项叙述正确。综上，答案选B。

2、治疗重型幼年型糖尿病的是

A.胰岛素

B.磺酰脲类

C.二甲双胍

D.A和B均无效

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制及适用情况，分析用于治疗重型幼年型糖尿病的药物。选项A：胰岛素胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。对于重型幼年型糖尿病，由于患者自身胰岛素分泌绝对缺乏，需要外源补充胰岛素来控制血糖水平。因此，胰岛素可用于治疗重型幼年型糖尿病。选项B：磺酰脲类磺酰脲类药物主要是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，其作用依赖于胰岛β细胞的功能。而重型幼年型糖尿病患者胰岛β细胞功能严重受损，胰岛素分泌几乎完全缺乏，使用磺酰脲类药物无法有效刺激胰岛素分泌，所以不能用于治疗重型幼年型糖尿病。选项C：二甲双胍二甲双胍主要作用是减少肝脏葡萄糖的输出，改善外周胰岛素抵抗。一般不作为重型幼年型糖尿病的首选用药，重型幼年型糖尿病患者更需要补充外源性胰岛素来控制血糖。选项D：A和B均无效由上述分析可知，胰岛素对重型幼年型糖尿病是有效的，所以该选项错误。综上，治疗重型幼年型糖尿病应选用胰岛素，本题答案选A。

3、以下哪项不属于硝酸酯类药物的使用禁忌

A.急性前壁心肌梗死

B.严重低血压者

C.青光眼患者

D.已使用西地那非者

【答案】：A

【解析】本题可根据硝酸酯类药物的使用禁忌相关知识，对各选项进行逐一分析。选项A急性前壁心肌梗死并不是硝酸酯类药物的使用禁忌。硝酸酯类药物可扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，降低心肌耗氧量，对心肌梗死患者有一定的益处，在急性前壁心肌梗死的治疗中，硝酸酯类药物是常用药物之一。所以选项A符合题意。选项B严重低血压者使用硝酸酯类药物会使血压进一步降低。硝酸酯类药物具有扩张血管的作用，可导致血压下降，严重低血压患者本身血压就很低，使用此类药物可能会导致血压过低，引起重要脏器灌注不足等严重后果，因此严重低血压者是硝酸酯类药物的使用禁忌，该选项不符合题意。选项C青光眼患者使用硝酸酯类药物会使眼内压升高。硝酸酯类药物扩张血管后，可能会影响眼部的血液循环，导致眼内房水生成增多或排出受阻，从而使眼内压升高，加重青光眼病情，所以青光眼患者禁用硝酸酯类药物，该选项不符合题意。选项D已使用西地那非者不能使用硝酸酯类药物。西地那非可抑制磷酸二酯酶5（PDE5），增加环磷酸鸟苷（cGMP）浓度，而硝酸酯类药物也可使cGMP浓度增加，二者合用会导致cGMP浓度过度升高，引起严重的低血压，甚至危及生命，因此已使用西地那非者是硝酸酯类药物的使用禁忌，该选项不符合题意。综上，答案选A。

4、为防止中毒，不宜与铋剂联用的是

A.硫糖铝

B.米索前列醇

C.甲硝唑

D.枸橼酸铋钾

【答案】：D

【解析】本题旨在考查不宜与铋剂联用的药物。铋剂是胃黏膜保护剂，临床常用的铋剂有枸橼酸铋钾等，铋剂在酸性环境中能形成高黏度溶胶，它与溃疡面及炎症表面有很强的亲和力，可在胃黏膜表面形成一层牢固的保护膜，增强胃黏膜的屏障功能，以保护溃疡免受胃酸、胃蛋白酶及食物的刺激，促进溃疡的愈合。选项A硫糖铝，它也是一种胃黏膜保护剂，能在受损胃黏膜表面形成一层薄膜，从而抵御胃酸对黏膜的侵袭，起到保护胃黏膜的作用，它与铋剂没有明显的联用禁忌。选项B米索前列醇，主要用于治疗十二指肠溃疡和胃溃疡，还具有强大的抑制胃酸分泌的作用，同时对妊娠子宫有收缩作用，它与铋剂不存在不宜联用的情况。选项C甲硝唑，是一种抗生素，主要用于治疗或预防厌氧菌引起的系统或局部感染，在治疗幽门螺杆菌感染时还常与铋剂等联合使用，并非不宜联用。选项D枸橼酸铋钾本身属于铋剂，两种铋剂联用会使铋剂剂量过大，增加铋剂蓄积中毒的风险，所以为防止中毒，不宜与铋剂联用的是枸橼酸铋钾。综上所述，答案选D。

5、对环氧化酶2（C