执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测试题打印附参考答案详解（a卷）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测试题打印

第一部分单选题(30题)

1、对阿司匹林过敏或不耐受的患者可选用

A.噻氯匹定

B.替格雷洛

C.氯吡格雷

D.替罗非班

【答案】：C

【解析】本题主要考查对阿司匹林过敏或不耐受患者可选用药物的知识。选项A，噻氯匹定是一种抗血小板药物，但它并非是对阿司匹林过敏或不耐受患者的首选替代药物，其不良反应相对较多，使用受到一定限制，故A选项错误。选项B，替格雷洛同样是抗血小板药物，它在作用机制和适用情况等方面与本题所问情况不匹配，通常不是阿司匹林过敏或不耐受时的替代选择，故B选项错误。选项C，氯吡格雷是一种常用的抗血小板聚集药物，对于对阿司匹林过敏或不耐受的患者，氯吡格雷是可以选用的替代药物，故C选项正确。选项D，替罗非班是一种血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂，主要用于急性冠脉综合征等情况，并非针对阿司匹林过敏或不耐受患者的常规替代用药，故D选项错误。综上，答案选C。

2、其他β-内酰胺类抗生素的主作用靶位是

A.细菌核蛋自体50S亚基

B.细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPs

C.二氢叶酸合成酶

D.DNA螺旋酶

【答案】：B

【解析】本题主要考查其他β-内酰胺类抗生素的主作用靶位相关知识。选项A，细菌核蛋白体50S亚基是部分抗生素如氯霉素、林可霉素类等的作用靶点，并非其他β-内酰胺类抗生素的主作用靶位，所以A选项不符合要求。选项B，其他β-内酰胺类抗生素的主作用靶位是细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPs（青霉素结合蛋白），这类药物能与PBPs结合，抑制细菌细胞壁合成，从而发挥抗菌作用，故B选项正确。选项C，二氢叶酸合成酶是磺胺类药物的作用靶点，磺胺类药物通过抑制二氢叶酸合成酶，阻碍细菌叶酸的合成，达到抗菌目的，并非其他β-内酰胺类抗生素的作用靶位，C选项错误。选项D，DNA螺旋酶是喹诺酮类药物的作用靶点，喹诺酮类药物抑制DNA螺旋酶的活性，影响细菌DNA的复制和转录，而不是其他β-内酰胺类抗生素的作用靶位，D选项错误。综上，本题正确答案是B。

3、可使青光眼患者症状加重的是()

A.沙丁胺醇

B.沙美特罗

C.孟鲁司特

D.噻托溴铵

【答案】：D

【解析】本题主要考查不同药物对青光眼患者症状的影响。各选项分析A选项：沙丁胺醇沙丁胺醇是一种短效的β?-受体激动剂，主要用于缓解支气管哮喘、喘息型支气管炎等伴有支气管痉挛的病症。其作用机制是通过兴奋支气管平滑肌上的β?-受体，舒张支气管平滑肌，改善通气功能。它一般不会对青光眼患者的症状产生加重的影响。B选项：沙美特罗沙美特罗属于长效的β?-受体激动剂，通常用于长期维持治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）。与沙丁胺醇类似，它通过作用于支气管平滑肌的β?-受体来发挥作用，其治疗作用主要集中在呼吸道，对青光眼病情并无直接影响，不会加重青光眼患者的症状。C选项：孟鲁司特孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂，主要用于预防和长期治疗哮喘，以及减轻过敏性鼻炎引起的症状。它通过抑制白三烯的活性，减少白三烯介导的炎症反应，从而起到治疗作用。该药物在治疗剂量下对青光眼患者的眼内压等症状没有明显的不良影响，不会加重青光眼症状。D选项：噻托溴铵噻托溴铵是一种长效的抗胆碱能药物，临床上常用于慢性阻塞性肺疾病的维持治疗。抗胆碱能药物会阻断瞳孔括约肌上的M胆碱受体，使瞳孔散大，虹膜退向周边，导致前房角变窄，房水流出受阻，进而引起眼内压升高。而青光眼患者本身眼压调节机制就存在异常，使用噻托溴铵后，眼内压进一步升高，会使青光眼患者的症状加重。综上，答案选D。

4、特比萘芬属于()

A.多烯类抗真菌药

B.唑类抗真菌药

C.丙烯胺类抗真菌药

D.棘白菌素类抗真菌药

【答案】：C

【解析】本题可对各选项所涉及的抗真菌药类别进行分析，从而判断特比萘芬所属类别。A选项：多烯类抗真菌药主要代表药物有两性霉素B、制霉菌素等，其作用机制是与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，使膜通透性改变，导致细胞内重要物质（如钾离子、核苷酸和氨基酸等）外漏，从而破坏细胞的正常代谢而发挥抗真菌作用。特比萘芬不属于多烯类抗真菌药，所以A选项错误。B选项：唑类抗真菌药包括咪唑类和三唑类，如克霉唑、咪康唑、氟康唑、伊曲康唑等。这类药物通过抑制真菌细胞色素P-450依赖的14α-去甲基酶，使细胞膜麦角固醇合成受阻，膜通透性改变而发挥抗真菌作用。特比萘芬并不属于唑类抗真菌药，所以B选项错误。C选项：丙烯胺类抗真菌药的代表药物就是特比萘芬，它能抑制真菌合成麦角鲨烯环氧化酶，使麦角鲨烯不能转化为角鲨烯环氧化物，进而不能合成麦角固醇，导致真菌细胞膜合成受阻，从而发挥抗真菌作用。所以特比萘芬属于丙烯胺类抗真菌药，C选项正确。D选项：棘白菌素类抗真菌药如卡泊芬净、米卡芬净等，其作用机制是