执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测试题打印及参考答案详解【突破训练】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测试题打印

第一部分单选题(30题)

1、氨基苷类抗生素的抗菌机制是

A.影响叶酸代谢

B.影响胞浆膜的通透性

C.抑制细菌细胞壁的合成

D.抑制蛋白质合成的全过程

【答案】：D

【解析】本题主要考查氨基苷类抗生素的抗菌机制相关知识。解题的关键在于明确各选项所对应的抗菌机制，并与氨基苷类抗生素的实际作用机制进行匹配。选项A：影响叶酸代谢是磺胺类药物等的抗菌机制。磺胺类药物通过抑制二氢叶酸合成酶，干扰细菌叶酸代谢，进而影响核酸合成，最终起到抗菌作用。而氨基苷类抗生素并非通过这种方式发挥作用，所以选项A错误。选项B：影响胞浆膜的通透性一般是多黏菌素类等药物的作用机制。多黏菌素类药物能与细菌细胞膜中的磷脂结合，使细胞膜的通透性增加，导致细胞内重要物质外漏，从而使细菌死亡。氨基苷类抗生素并不具备这种作用特点，所以选项B错误。选项C：抑制细菌细胞壁的合成是青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类抗生素的主要作用机制。这些药物能抑制转肽酶的活性，阻碍细菌细胞壁黏肽的合成，使细菌细胞壁缺损，菌体膨胀裂解而死亡。氨基苷类抗生素的作用并非针对细菌细胞壁合成，所以选项C错误。选项D：氨基苷类抗生素可以作用于细菌蛋白质合成的全过程。它能与细菌核糖体30S亚基结合，影响蛋白质合成起始阶段，还能造成mRNA错译，使合成的异常蛋白质插入细菌细胞膜，导致细胞膜通透性改变，细胞内重要物质外漏；也能阻止肽链释放因子进入核糖体A位，使已合成的肽链不能释放，并阻止核糖体70S亚基的解离，最终导致细菌死亡。所以氨基苷类抗生素的抗菌机制是抑制蛋白质合成的全过程，选项D正确。综上，本题答案选D。

2、血浆消除半衰期相对较长（14~16min），可间隔30min静脉注射2次……药物是（）

A.重组链激酶

B.尿激酶

C.瑞替普酶

D.替奈普酶

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的血浆消除半衰期及给药特点来判断答案。选项A：重组链激酶重组链激酶是第一代溶栓药物，它具有抗原性，可引起过敏反应，其血浆消除半衰期等特点与题干所描述的特征不符，所以A选项不符合要求。选项B：尿激酶尿激酶是从人尿或肾组织培养液中提取的一种蛋白水解酶，无抗原性，能直接激活纤溶酶原成为纤溶酶，其药代动力学特点与题干中“血浆消除半衰期相对较长（14-16min），可间隔30min静脉注射2次”不相符，所以B选项不正确。选项C：瑞替普酶瑞替普酶血浆消除半衰期相对较长，约为14-16分钟，并且可间隔30分钟静脉注射2次，这与题干描述的特征完全一致，所以C选项正确。选项D：替奈普酶替奈普酶是一种新型溶栓药物，具有溶栓作用强、半衰期长等特点，但它的药代动力学特征与题干所给信息不同，所以D选项错误。综上，答案选C。

3、制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是

A.两性霉素

B.卡泊芬净

C.氟胞嘧啶

D.阿糖胞苷

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的特性来分析制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药。选项A：两性霉素两性霉素是一种多烯类抗真菌药物，其在临床应用时存在一定的肾毒性等不良反应。为了降低其肾毒性，临床上常将其制成脂质体剂型。脂质体剂型可以改变药物的药代动力学特性，使药物更多地分布在靶组织中，减少在肾脏等非靶组织中的分布，从而降低肾毒性，所以选项A正确。选项B：卡泊芬净卡泊芬净属于棘白菌素类抗真菌药物，主要通过抑制真菌细胞壁的合成来发挥抗真菌作用。它的安全性相对较好，一般不存在严重的肾毒性问题，不需要制成脂质体来降低肾毒性，故选项B错误。选项C：氟胞嘧啶氟胞嘧啶是一种人工合成的抗真菌药物，主要通过干扰真菌核酸合成来达到抗真菌效果。氟胞嘧啶的不良反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应等，并非以肾毒性为主要不良反应，因此无需制成脂质体降低肾毒性，选项C错误。选项D：阿糖胞苷阿糖胞苷是一种抗肿瘤药物，并非抗真菌药物，主要用于治疗急性白血病等血液系统恶性肿瘤。它的不良反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应等，与本题所问的抗真菌药物且降低肾毒性的要求不符，选项D错误。综上，制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是两性霉素，答案选A。

4、噻嗪类利尿药发挥抗利尿作用，是因为其可以抑制

A.Na+-K+-2C1ˉ同向转运子

B.磷酸二酯酶

C.Na+-Clˉ共转运子

D.碳酸酐酶

【答案】：B

【解析】本题旨在考查噻嗪类利尿药发挥抗利尿作用的机制。选项A：Na?-K?-2Cl?同向转运子受抑制主要是袢利尿药的作用机制。袢利尿药能特异性地与髓袢升支粗段管腔膜上的Na?-K?-2Cl?同向转运子结合，抑制其转运能力，从而产生强大的利尿作用，并非噻嗪类利尿药发挥抗利尿作用的机制，所以A选项错误。选项B：噻嗪类利尿药可通过抑制磷酸二酯酶，使肾小管上皮细胞