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执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测模拟题
第一部分单选题(30题)
1、长期大量服用维生素E会出现
A.头痛、眼花、烦躁、心律失常、妇女经血不止
B.低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重下降、肝脏肿大、肾脏损害、骨硬化
C.视物模糊、乳腺肿大、类流感样综合征、胃痉挛
D.颅内压增高、夜尿增多、毛发干枯或脱落、皮肤干燥或瘙痒、体重减轻
【答案】:C
【解析】本题主要考查长期大量服用维生素E的不良反应。选项A,头痛、眼花、烦躁、心律失常、妇女经血不止并非长期大量服用维生素E所出现的典型症状,故A选项错误。选项B,低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重下降、肝脏肿大、肾脏损害、骨硬化等,一般不是长期大量服用维生素E的表现,故B选项错误。选项C,长期大量服用维生素E可导致视物模糊、乳腺肿大、类流感样综合征、胃痉挛等不良反应,所以该选项正确。选项D,颅内压增高、夜尿增多、毛发干枯或脱落、皮肤干燥或瘙痒、体重减轻等情况,通常不是长期大量服用维生素E的症状,故D选项错误。综上,本题答案选C。
2、替罗非班的作用机制是
A.拮抗维生素K
B.阻断血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体
C.抑制凝血酶
D.抑制凝血因子X
【答案】:B
【解析】本题主要考查替罗非班的作用机制。选项A,拮抗维生素K是香豆素类抗凝药如华法林等的作用机制,并非替罗非班的作用机制,所以A选项错误。选项B,替罗非班是一种血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,通过阻断血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体,抑制血小板的聚集,从而发挥抗血栓形成的作用,故B选项正确。选项C,抑制凝血酶的药物有肝素、水蛭素等,替罗非班并不作用于凝血酶,所以C选项错误。选项D,抑制凝血因子X的药物如利伐沙班、阿哌沙班等,替罗非班的作用机制并非抑制凝血因子X,所以D选项错误。综上,本题正确答案为B。
3、属于嘌呤类抗代谢类药物的是
A.甲氨蝶呤
B.巯嘌呤
C.吉西他滨
D.长春瑞滨
【答案】:B
【解析】该题主要考查对嘌呤类抗代谢类药物的识别。选项A,甲氨蝶呤为抗叶酸类抗代谢药,主要通过抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸,从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻,导致DNA的生物合成受到抑制,并非嘌呤类抗代谢类药物。选项B,巯嘌呤为嘌呤类抗代谢物,在体内转变为具有活性的巯嘌呤核苷酸,抑制次黄嘌呤核苷酸转变为腺嘌呤核苷酸及鸟嘌呤核苷酸,干扰嘌呤代谢,阻碍核酸合成,所以巯嘌呤属于嘌呤类抗代谢类药物,该项正确。选项C,吉西他滨是一种破坏细胞复制的二氟核苷类抗代谢物抗癌药,其作用机制与嘌呤类抗代谢机制不同,不属于嘌呤类抗代谢类药物。选项D,长春瑞滨是长春碱半合成衍生物,主要作用于肿瘤细胞的微管蛋白,抑制微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂中期,属于植物类抗肿瘤药,并非嘌呤类抗代谢类药物。综上,答案选B。
4、肝素过量可选用的拮抗药是()
A.维生素K1
B.鱼精蛋白
C.葡萄糖酸钙
D.氨甲苯酸
【答案】:B
【解析】本题考查肝素过量时拮抗药的选择。选项A:维生素K1维生素K1主要用于香豆素类或水杨酸类过量以及其他原因所致的凝血酶原过低等引起的出血,它在体内参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,并非是肝素过量的拮抗药,所以选项A错误。选项B:鱼精蛋白鱼精蛋白是一种碱性蛋白质,带有正电荷,而肝素是一种酸性黏多糖,带有负电荷,二者可以通过静电结合形成稳定的复合物,从而使肝素失去抗凝活性,达到拮抗肝素过量的作用,所以鱼精蛋白是肝素过量可选用的拮抗药,选项B正确。选项C:葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙常用于治疗钙缺乏、急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症等,与拮抗肝素过量并无关系,所以选项C错误。选项D:氨甲苯酸氨甲苯酸是一种促凝血药,主要通过抑制纤维蛋白溶解而起到止血作用,用于因原发性纤维蛋白溶解过度所引起的出血,并非肝素过量的拮抗药,所以选项D错误。综上,本题正确答案是B。
5、患者,男,19岁,既往有癫痫病史2年,长期服用苯妥英钠控制良好。1周前,患者无明显诱因感胸骨后烧灼感,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体:腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。胃镜检查提示:胃食管反流病。医嘱:西咪替丁胶囊,400mg,口服,4次/日。
A.阻断组胺H
B.抑制H
C.中和胃酸
D.保护胃黏膜
【答案】:A
【解析】本题主要考查西咪替丁治疗胃食管反流病的作用机制。题干中提到患者患有胃食管反流病,医生给予西咪替丁胶囊治疗。西咪替丁是一种组胺H?受体拮抗剂。其作用机制是阻断组胺与胃壁细胞上的H?受体结合,从而抑制胃酸分泌。胃酸分泌减少后,可减轻胃酸对食管黏膜的刺激,缓解胃食管反流病引起的胸骨后烧灼感等症状。选项A“阻断组胺H?受体”正是西咪替丁的作用机
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