执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测模拟题及参考答案详解【达标题】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测模拟题

第一部分单选题(30题)

1、患者，男性35岁，大面积烧伤后铜绿假单胞菌感染，同时伴肾功能严重损害，应选用的药物是

A.氯霉素

B.哌拉西林

C.庆大霉素

D.林可霉素

【答案】：B

【解析】本题主要考查针对大面积烧伤后铜绿假单胞菌感染且伴有肾功能严重损害患者的药物选择。选项A氯霉素对铜绿假单胞菌感染的疗效不佳，且该药物有严重的不良反应，如抑制骨髓造血功能等，一般不作为针对铜绿假单胞菌感染的首选药物，所以A选项不符合要求。选项B哌拉西林是半合成青霉素类抗生素，对铜绿假单胞菌具有较强的抗菌作用，且在肾功能损害时，虽然需要调整剂量，但相较于其他有肾毒性的药物，它对肾功能的影响相对较小，适合用于该患者的治疗，所以B选项正确。选项C庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，对铜绿假单胞菌有一定的抗菌活性，但氨基糖苷类药物具有明显的肾毒性，对于肾功能严重损害的患者使用庆大霉素会进一步加重肾脏损害，因此不适合该患者，C选项错误。选项D林可霉素主要对革兰阳性菌有较好的抗菌作用，对铜绿假单胞菌基本无效，不能用于治疗铜绿假单胞菌感染，所以D选项不正确。综上，答案选B。

2、对地高辛轻度中毒者可及时停药及使用

A.苯妥英钠

B.利尿剂

C.氯化钾、葡萄糖注射液

D.阿托品

【答案】：B

【解析】本题主要考查对地高辛轻度中毒者的处理措施。选项A：苯妥英钠：苯妥英钠主要用于治疗心律失常，特别是洋地黄中毒引起的快速性心律失常，一般并非针对地高辛轻度中毒的首要处理措施，所以该选项不正确。选项B：利尿剂：对于地高辛轻度中毒者，及时停药是首要措施，同时使用利尿剂可以促进药物的排泄，减轻中毒症状，所以该选项正确。选项C：氯化钾、葡萄糖注射液：在某些情况下，补钾是治疗地高辛中毒的一种方法，但题干强调的是轻度中毒时及时且常用的处理方式，相比之下，使用利尿剂更为直接有效，故该选项不合适。选项D：阿托品：阿托品主要用于治疗缓慢性心律失常，通常不是地高辛轻度中毒的首选处理药物，因此该选项不符合要求。综上，本题正确答案是B。

3、通过与敏感需氧革兰阴性菌细胞膜上PBP3的高度亲合而发挥杀菌作用，仅对需氧革兰阴性菌包括铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性，对革兰阳性菌和厌氧菌作用差的是

A.头孢他啶

B.头孢噻肟

C.氨曲南

D.头孢美唑

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的抗菌特点，结合题干描述来进行分析判断。选项A：头孢他啶头孢他啶属于第三代头孢菌素类抗生素，抗菌谱广，对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有一定的抗菌活性，尤其对铜绿假单胞菌有较强的抗菌作用，但并非仅对需氧革兰阴性菌有良好抗菌活性，对革兰阳性菌也有一定作用，所以该选项不符合题干中“仅对需氧革兰阴性菌……，对革兰阳性菌和厌氧菌作用差”的描述，故A项错误。选项B：头孢噻肟头孢噻肟同样是第三代头孢菌素，对革兰阳性菌和革兰阴性菌都有抗菌作用，对革兰阴性菌的抗菌活性较强，但不是仅对需氧革兰阴性菌有活性，对革兰阳性菌也有一定抗菌效果，不符合题干要求，故B项错误。选项C：氨曲南氨曲南是一种单环β-内酰胺类抗生素，它通过与敏感需氧革兰阴性菌细胞膜上PBP3（青霉素结合蛋白3）的高度亲合而发挥杀菌作用。其抗菌谱较窄，仅对需氧革兰阴性菌包括铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性，对革兰阳性菌和厌氧菌作用差，与题干描述相符，所以C项正确。选项D：头孢美唑头孢美唑是头霉素类抗生素，具有广谱抗菌活性，对革兰阳性菌、革兰阴性菌及厌氧菌都有一定的抗菌作用，不符合题干中仅对需氧革兰阴性菌有良好抗菌活性，对革兰阳性菌和厌氧菌作用差的表述，故D项错误。综上，答案选C。

4、治疗癫痫持续状态可首选

A.地西泮

B.卡马西平

C.硫酸镁

D.氯丙嗪

【答案】：A

【解析】该题主要考查治疗癫痫持续状态的首选药物知识。癫痫持续状态是一种严重且需要紧急处理的癫痫发作情况，及时有效的药物治疗至关重要。选项A，地西泮具有抗惊厥、抗癫痫作用，其作用机制是增强脑内抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA）的神经活性，能快速控制癫痫持续状态的发作，起效快，安全性相对较高，所以是治疗癫痫持续状态的首选药物。选项B，卡马西平是一种常见的抗癫痫药物，主要用于治疗部分性发作和全身性强直-阵挛发作等，但在癫痫持续状态的紧急处理中，它起效相对较慢，无法像地西泮那样迅速终止发作，所以不选。选项C，硫酸镁主要用于导泻、利胆、抗惊厥等，在临床上常用于妊娠高血压等疾病的治疗，对癫痫持续状态并无直接的治疗作用，因此该选项不符合。选项D，氯丙嗪主要用于治疗精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆等，它并非抗癫痫药物，对癫痫持续状态没有治疗效果，所以不能作为首选。综上，本题的正确答案是A。

5、属于胰岛素增敏剂的是

A.阿卡波糖

B.二甲双胍

C.