执业药师资格证之《西药学专业二》题库整理复习资料精选答案详解.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库整理复习资料

第一部分单选题(30题)

1、噻嗪类利尿药的作用部位是

A.Na+-K+-2Cl-同向转运子

B.磷酸二酯酶

C.Na+-Cl-共转运子

D.远曲小管近端

【答案】：D

【解析】本题考查噻嗪类利尿药的作用部位。选项A分析Na?-K?-2Cl?同向转运子是袢利尿药的作用靶点，袢利尿药如呋塞米等主要作用于髓袢升支粗段，抑制该同向转运子，从而发挥利尿作用。所以选项A不符合题意。选项B分析磷酸二酯酶与噻嗪类利尿药的作用机制并无直接关联。某些药物可能会作用于磷酸二酯酶来产生特定的药理效应，比如一些治疗心血管疾病的药物，但不是噻嗪类利尿药的作用部位。所以选项B不符合题意。选项C分析虽然噻嗪类利尿药的作用与离子转运相关，但主要不是作用于Na?-Cl?共转运子。Na?-Cl?共转运子并非是对噻嗪类利尿药作用部位的准确描述。所以选项C不符合题意。选项D分析噻嗪类利尿药主要作用于远曲小管近端，通过抑制此处的Na?-Cl?共转运体，减少Na?、Cl?的重吸收，增加尿量，达到利尿效果。因此，噻嗪类利尿药的作用部位是远曲小管近端，选项D正确。综上，本题答案选D。

2、下述药物中，不属于促动力药的是

A.甲氧氯普胺

B.多潘立酮

C.氢氧化铝

D.莫沙必利

【答案】：C

【解析】本题主要考查对促动力药的识别。促动力药是能促进胃肠蠕动、增强胃肠动力的药物。选项A，甲氧氯普胺为多巴胺D?受体拮抗剂，同时还具有5-羟色胺4（5-HT?）受体激动效应，能促进乙酰胆碱释放，发挥促动力作用，属于促动力药。选项B，多潘立酮为外周多巴胺受体阻滞剂，直接作用于胃肠壁，可增加食管下部括约肌张力，防止胃-食管反流，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，属于促动力药。选项C，氢氧化铝是一种抗酸药，口服后能中和过多的胃酸，降低胃内酸度，从而减少胃酸对胃黏膜的刺激，缓解疼痛等症状，它并不具有促进胃肠动力的作用，不属于促动力药。选项D，莫沙必利为选择性5-HT?受体激动剂，通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT?受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增强胃肠道运动，属于促动力药。综上所述，不属于促动力药的是氢氧化铝，答案选C。

3、属于M胆碱受体激动剂的降低眼压药是()。

A.毛果芸香碱

B.甘露醇

C.乙酰唑胺

D.噻吗洛尔

【答案】：A

【解析】本题主要考查降低眼压药中属于M胆碱受体激动剂的药物。选项A：毛果芸香碱是经典的M胆碱受体激动剂，它可以通过激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小，虹膜向中心拉紧，根部变薄，从而使房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入循环，降低眼压，所以该选项正确。选项B：甘露醇属于脱水药，通过提高血浆渗透压，使组织内的水分进入血管内，从而减轻组织水肿，在眼科主要用于急性青光眼发作时迅速降低眼压，但它并非M胆碱受体激动剂，所以该选项错误。选项C：乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂，通过抑制睫状体上皮细胞的碳酸酐酶活性，减少房水生成，从而降低眼压，并非M胆碱受体激动剂，所以该选项错误。选项D：噻吗洛尔是β-受体阻滞剂，通过减少房水生成来降低眼压，也不属于M胆碱受体激动剂，所以该选项错误。综上，答案选A。

4、以下哪种药物对心脏影响最轻

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.茶碱

D.沙丁胺醇

【答案】：D

【解析】本题旨在考查不同药物对心脏影响程度的知识。下面对各选项进行逐一分析：-选项A：肾上腺素能激动α和β两类受体，使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心输出量增多，对心脏有较明显的兴奋作用，会增加心脏的负担，对心脏影响较大。-选项B：异丙肾上腺素主要激动β受体，对β?和β?受体选择性很低，能显著增强心肌收缩力，加快心率，加速传导，使心输出量增加，对心脏的兴奋作用也较强，对心脏影响较为明显。-选项C：茶碱能兴奋心脏，增加心肌收缩力和心输出量，同时也会增加心脏的耗氧量，对心脏存在一定程度的影响。-选项D：沙丁胺醇为选择性β?受体激动剂，主要作用于支气管平滑肌，对心脏的β?受体作用较弱，相较于肾上腺素、异丙肾上腺素和茶碱，其对心脏的影响最轻。综上所述，对心脏影响最轻的药物是沙丁胺醇，答案选D。

5、以下有关ACEI药物治疗高血压的监护叙述中，不正确的是

A.对已接受多种或大剂量利尿剂的患者，在首剂治疗时注意低血压反应

B.对伴低钠血症、脱水、低血容量患者在首剂治疗时注意低血压反应

C.我国对ACEI在肾病方面的建议：用药初2个月血肌酐升幅大于30％～50％时应停药

D.心力衰竭加重所致的咳嗽应当停用ACEI

【答案】：D

【解析】本题可通过对每个选项进行分析，判断其关于ACEI药物治疗高