执业药师资格证之《西药学专业二》题库带答案详解ab卷.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库

第一部分单选题(30题)

1、可能降低甲氨蝶呤血浆药物浓度的药物是

A.磺胺类

B.丙磺舒

C.碳酸氢钠

D.顺铂

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物与甲氨蝶呤的相互作用来分析可能降低甲氨蝶呤血浆药物浓度的药物。选项A：磺胺类磺胺类药物可与甲氨蝶呤竞争血浆蛋白结合位点，使游离的甲氨蝶呤增多，从而可能会增加甲氨蝶呤血浆药物浓度，而非降低，所以该选项不符合要求。选项B：丙磺舒丙磺舒会竞争性抑制甲氨蝶呤从肾小管分泌，减少甲氨蝶呤的排泄，进而使甲氨蝶呤血浆药物浓度升高，并非降低，因此该选项也不正确。选项C：碳酸氢钠使用碳酸氢钠碱化尿液能增加甲氨蝶呤及其代谢物的溶解度，使其从肾脏的排泄增加，从而降低甲氨蝶呤血浆药物浓度，该选项符合题意。选项D：顺铂顺铂可加重甲氨蝶呤的骨髓抑制等毒性反应，并且会影响甲氨蝶呤的排泄，导致甲氨蝶呤血浆药物浓度升高，而不是降低，所以该选项错误。综上，答案选C。

2、丙硫氧嘧啶起效慢的主要原因是

A.口服后吸收不完全

B.肝内代谢转化快

C.肾脏排泄速度快

D.待已合成的甲状腺素耗竭后才能生效

【答案】：D

【解析】本题可通过分析每个选项来判断丙硫氧嘧啶起效慢的主要原因。选项A口服后吸收不完全并不一定直接导致起效慢，吸收不完全可能影响药物的整体利用度，但不一定是起效慢的主要因素。如果药物吸收进入体内后能快速发挥作用，即便吸收不完全，也不一定会导致明显的起效延迟。所以该选项不正确。选项B肝内代谢转化快主要影响药物在体内的代谢过程和半衰期，代谢转化快可能使药物在体内的浓度下降较快，但这并不等同于起效慢。它可能更多地影响药物的持续作用时间，而非起效时间。所以该选项不正确。选项C肾脏排泄速度快同样主要影响药物在体内的消除过程，排泄速度快会使药物在体内停留的时间缩短，但不一定是导致起效慢的根本原因。只要药物进入体内后能迅速发挥作用，排泄快也不会显著影响其起效速度。所以该选项不正确。选项D丙硫氧嘧啶主要是通过抑制甲状腺过氧化物酶，从而抑制甲状腺激素的合成，但它不能直接影响已经合成的甲状腺素。因此，只有当体内已合成的甲状腺素逐渐耗竭后，其抑制甲状腺激素合成的作用才能明显体现出来，进而表现出治疗效果，这就导致了丙硫氧嘧啶起效相对较慢。所以该选项正确。综上，丙硫氧嘧啶起效慢的主要原因是待已合成的甲状腺素耗竭后才能生效，答案选D。

3、在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节的感染的是

A.替硝唑

B.万古霉素

C.克林霉素

D.红霉素

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同药物在骨组织中的分布特点以及适用范围。选项A：替硝唑替硝唑是硝基咪唑类抗菌药物，主要用于厌氧菌感染的治疗，如盆腔炎、腹腔感染、口腔感染等，其在骨组织中分布浓度并非显著特点，也不是专门用于骨和关节感染的药物，所以A选项不符合题意。选项B：万古霉素万古霉素属于糖肽类抗生素，主要用于治疗严重的革兰阳性菌感染，特别是对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）等耐药菌感染有效。虽然它有一定的抗菌活性，但在骨组织中的分布浓度不如克林霉素高，骨和关节感染并非其典型的优势适应证，所以B选项不正确。选项C：克林霉素克林霉素的特点是在骨组织中分布浓度高，能够在骨和关节部位达到较高的药物浓度，从而对骨和关节部位的细菌感染起到较好的治疗作用，可用于骨和关节的感染，所以C选项正确。选项D：红霉素红霉素是大环内酯类抗生素，主要用于治疗革兰阳性菌感染、支原体、衣原体等感染，多用于呼吸道感染、皮肤软组织感染等，在骨组织中分布浓度不具有优势，一般不用于骨和关节的感染，所以D选项错误。综上，答案选C。

4、抗阿米巴原虫药的药物是()。

A.甲硝唑

B.伯氨喹

C.奎宁

D.氯喹

【答案】：A

【解析】本题主要考查对各类药物作用的了解，需要判断哪个选项是抗阿米巴原虫药。选项A，甲硝唑是一种硝基咪唑类抗菌药物，它对厌氧微生物有杀灭作用，同时也是治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿等）的首选药物，因此甲硝唑属于抗阿米巴原虫药。选项B，伯氨喹主要用于根治间日疟和控制疟疾传播，它能杀灭间日疟、三日疟、恶性疟和卵形疟组织期的虫株，以及各种疟原虫的配子体，对阿米巴原虫并无作用。选项C，奎宁是一种用于治疗和预防疟疾的药物，它对各种疟原虫的红内期裂殖体有杀灭作用，可控制疟疾的临床症状，但不是抗阿米巴原虫药。选项D，氯喹也是主要用于治疗疟疾的药物，对疟原虫红内期裂殖体有强大的杀灭作用，能迅速控制疟疾的临床发作，但对阿米巴原虫无直接作用。综上，答案选A。

5、患者,女75岁,既往有2型糖尿病史18年,有青霉素过敏史,因车祸导致左下肢开放性骨拆,术后发生骨髓炎,给予克林霉素治疗10余天,临床应关注的典型不良反应是

A.肌肉震颤

B.红人综合征

C.抗生素相关