执业药师资格证之《西药学专业二》题库及答案详解【新】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库

第一部分单选题(30题)

1、通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性发挥驱虫作用，适用于儿童，常见制剂为宝塔糖的药品是

A.青蒿素

B.氯喹

C.哌嗪

D.噻嘧啶

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制、适用人群及常见制剂等特点来判断正确答案。选项A：青蒿素青蒿素是从黄花蒿中提取的一种抗疟药，它主要是作用于疟原虫的膜系结构，干扰疟原虫对宿主血红蛋白的利用，从而起到抗疟作用，并非通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性发挥驱虫作用，也不是常见的儿童驱虫药，因此该选项不符合题意。选项B：氯喹氯喹也是一种抗疟药物，它可以插入疟原虫DNA双螺旋结构中，影响DNA复制和RNA转录，并使RNA断裂，从而抑制疟原虫的分裂繁殖，其作用机制与改变虫体肌细胞膜的离子通透性无关，也不是用于儿童驱虫的药物，所以该选项不正确。选项C：哌嗪哌嗪能改变虫体肌细胞膜的离子通透性，使虫体肌肉超极化，导致虫体弛缓性麻痹，虫体不能附着在宿主肠壁，随粪便排出体外，从而发挥驱虫作用。它适用于儿童，常见的制剂为宝塔糖，所以该选项符合题意。选项D：噻嘧啶噻嘧啶是去极化神经肌肉阻滞剂，可使虫体神经肌肉除极化，引起虫体痉挛和麻痹，进而发挥驱虫作用，其作用机制与改变虫体肌细胞膜的离子通透性不同，且常见制剂不是宝塔糖，因此该选项不符合要求。综上，答案选C。

2、使用强心苷的心力衰竭患者，不宜选用的药品是

A.果糖

B.氯化钾

C.氯化钙

D.硫酸镁

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项中药物的药理作用以及强心苷的特性，分析使用强心苷的心力衰竭患者不宜选用的药品。选项A：果糖果糖是一种营养药，可用于改善患者的营养状况等。它与强心苷之间一般不会产生明显的不良相互作用，对使用强心苷的心力衰竭患者没有明显禁忌，因此该选项不符合题意。选项B：氯化钾使用强心苷治疗心力衰竭时，钾离子对心肌细胞的电生理活动有重要影响。低钾血症可增加心肌对强心苷的敏感性，易诱发强心苷中毒，而补充氯化钾可以预防和治疗因强心苷引起的低钾血症，减少强心苷中毒的发生风险。所以氯化钾是可以用于使用强心苷的心力衰竭患者的，该选项不符合题意。选项C：氯化钙强心苷能抑制心肌细胞膜上的Na?-K?-ATP酶，使细胞内Na?增多、K?减少，细胞内Na?增多后又通过Na?-Ca2?交换机制使细胞内Ca2?增多，从而增强心肌收缩力。而氯化钙本身就是补充钙离子的药物，若使用强心苷的患者再选用氯化钙，会使细胞内钙离子进一步增多，导致心肌收缩力过强，心肌耗氧量增加，甚至可能诱发心律失常等严重不良反应，因此使用强心苷的心力衰竭患者不宜选用氯化钙，该选项符合题意。选项D：硫酸镁镁离子对心肌有一定的保护作用，可参与心肌细胞的多种代谢过程，还能拮抗钙离子的作用。在某些情况下，适当补充硫酸镁有助于维持心肌细胞的正常功能和电生理稳定性，与强心苷之间没有明显的不良相互作用，使用强心苷的心力衰竭患者可以在必要时选用，该选项不符合题意。综上，答案选C。

3、患儿，男，7岁。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，Ret2．0％，WBC、P1t均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％，考虑为缺铁性贫血。

A.血红蛋白测定

B.血小板数量

C.血清铁蛋白

D.网织红细胞计数

【答案】：B

【解析】本题主要考查缺铁性贫血诊断相关指标的知识。解题关键在于明确缺铁性贫血的诊断关键指标，并分析每个选项与缺铁性贫血诊断的相关性。题干分析题干给出一名7岁长期偏食患儿，近1个月面色渐苍白、全身无力，体检肝肋下4cm、脾肋下1cm，血常规显示Hb（血红蛋白）70g／L，RBC（红细胞）3．0×1012／L，Ret（网织红细胞计数）2．0％，WBC（白细胞）、Plt（血小板）均正常，MCV（平均红细胞体积）74fl，MCH（平均红细胞血红蛋白量）26pg，MCHC（平均红细胞血红蛋白浓度）30％，考虑为缺铁性贫血。选项分析A选项：血红蛋白测定：血红蛋白是评估贫血的重要指标之一。缺铁性贫血时，血红蛋白水平会降低，通过检测血红蛋白可以初步判断是否存在贫血以及贫血的程度，对缺铁性贫血的诊断有重要意义，所以该选项不符合题意。B选项：血小板数量：血小板主要参与止血和凝血过程。在缺铁性贫血中，血小板数量通常是正常的，其数量变化与缺铁性贫血的诊断并无直接关联，因此该选项符合题意。C选项：血清铁蛋白：血清铁蛋白是反映体内铁储备的敏感指标。缺铁性贫血时，体内铁储备减少，血清铁蛋白水平会降低，检测血清铁蛋白有助于明确是否为缺铁导致的贫血，对诊断缺铁性贫血有重要价值，所以该选项不符合题意。D选项：网织红细胞计数：网织红细胞是尚未完全成熟的