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执业药师资格证之《西药学专业二》题型+答案(考点题)
第一部分单选题(30题)
1、繁殖期杀菌药是
A.头孢菌素
B.氯霉素
C.磺胺嘧啶
D.异烟肼
【答案】:A
【解析】这道题主要考查对繁殖期杀菌药的知识点掌握。繁殖期杀菌药是指能杀灭处于繁殖期细菌的药物。头孢菌素属于β-内酰胺类抗生素,这类药物作用机制主要是抑制细菌细胞壁的合成。细菌在繁殖期时细胞壁合成旺盛,头孢菌素通过特异性地与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,抑制转肽酶的活性,阻止肽聚糖的合成,从而导致细菌细胞壁合成受阻,细菌膨胀、破裂而死亡,所以头孢菌素是典型的繁殖期杀菌药。氯霉素主要是通过与细菌核糖体50S亚基结合,抑制肽酰基转移酶,从而抑制肽链的延伸,影响细菌蛋白质的合成,它属于速效抑菌剂,并非繁殖期杀菌药。磺胺嘧啶作用机制是与对氨基苯甲酸(PABA)竞争二氢蝶酸合酶,阻碍二氢叶酸的合成,进而影响核酸的生成,抑制细菌的生长繁殖,属于慢效抑菌剂,不是繁殖期杀菌药。异烟肼是抗结核药物,主要作用机制是抑制结核杆菌细胞壁特有的重要成分分枝菌酸的合成,使结核杆菌细胞壁合成受阻而死亡。但它主要针对结核杆菌,并非典型的针对一般细菌繁殖期的杀菌药。综上,本题正确答案是A。
2、关于应对顺铂所致肾毒性的措施,下列说法错误的是
A.使用时应充分水化,并及时给予利尿剂
B.定期检测电解质、肾功能,同时观察24h尿量及尿颜色
C.必要时给予碳酸氢钠碱化尿液和别嘌醇
D.肾功能不全者可以使用
【答案】:D
【解析】本题主要考查应对顺铂所致肾毒性的措施,需要对每个选项进行分析判断其正确性。选项A顺铂具有肾毒性,使用时充分水化并及时给予利尿剂是常见且有效的应对措施。充分水化可以增加尿量,减少药物在肾脏的浓度和停留时间,从而降低肾毒性的发生风险;利尿剂能够促进尿液排出,进一步增强排毒效果。所以选项A说法正确。选项B定期检测电解质、肾功能,同时观察24h尿量及尿颜色,有助于及时发现顺铂对肾脏造成的损害以及电解质失衡等问题。通过监测这些指标,可以早期发现异常并采取相应的治疗措施,保障患者的健康。因此选项B说法正确。选项C必要时给予碳酸氢钠碱化尿液和别嘌醇是合理的应对策略。碳酸氢钠碱化尿液可以减少尿酸等物质在肾脏的沉积,降低肾毒性;别嘌醇可以抑制尿酸的生成,同样有助于减轻肾脏负担。所以选项C说法正确。选项D肾功能不全者肾脏本身功能已经受损,而顺铂具有肾毒性,使用顺铂会进一步加重肾脏负担,可能导致肾功能恶化,因此肾功能不全者不可以使用顺铂。所以选项D说法错误。综上,答案选D。
3、胆绞痛最好选用
A.吗啡
B.阿托品
C.阿托品+哌替啶
D.阿司匹林
【答案】:C
【解析】本题考查胆绞痛的药物选用知识。选项A吗啡虽然是强效镇痛药,但是它会引起胆道括约肌痉挛,使胆内压升高,从而加重胆绞痛,所以不能单独使用吗啡治疗胆绞痛,A选项错误。选项B阿托品为M胆碱受体阻断药,能松弛多种内脏平滑肌,可缓解胆道平滑肌痉挛,对胆绞痛有一定的缓解作用,但止痛效果相对较弱,单独使用难以有效控制胆绞痛症状,B选项错误。选项C哌替啶是人工合成的阿片受体激动剂,有强大的镇痛作用,能有效缓解疼痛。阿托品可松弛胆道平滑肌,解除痉挛。将阿托品与哌替啶联合使用,既能利用哌替啶强大的镇痛作用,又能通过阿托品解除胆道平滑肌痉挛,两者协同作用可有效缓解胆绞痛,所以胆绞痛最好选用阿托品+哌替啶,C选项正确。选项D阿司匹林属于非甾体抗炎药,主要通过抑制前列腺素的合成,产生解热、镇痛、抗炎等作用,其镇痛作用主要对慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛等效果较好,对胆绞痛这种内脏平滑肌痉挛引起的剧痛效果不佳,D选项错误。综上,答案选C。
4、眼底散瞳检查宜选用()
A.托吡卡胺滴眼剂
B.拉坦前列素滴眼剂
C.氯霉素滴眼剂
D.碘苷滴眼剂
【答案】:A
【解析】本题主要考查不同滴眼剂的适用情况。选项A托吡卡胺滴眼剂,它是一种散瞳药,眼科临床上常用于眼底散瞳检查等,所以眼底散瞳检查宜选用托吡卡胺滴眼剂,该选项正确。选项B拉坦前列素滴眼剂,主要用于降低开角型青光眼和高眼压症患者升高的眼压,并非用于眼底散瞳检查,所以该选项错误。选项C氯霉素滴眼剂,是一种抗生素类滴眼剂,主要用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等,不用于散瞳,该选项错误。选项D碘苷滴眼剂,是一种抗病毒的滴眼剂,用于单纯疱疹性角膜炎、牛痘病毒性角膜炎和带状疱疹病毒感染等,与眼底散瞳检查无关,所以该选项错误。综上,答案选A。
5、可抑制粒细胞浸润和白细胞趋化,用痛风急性发作的药物是()
A.非布索坦
B.苯溴马隆
C.秋水仙碱
D.别嘌醇
【答案】:C
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