执业药师资格证之《西药学专业二》附参考答案详解【培优a卷】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》

第一部分单选题(30题)

1、氯霉素的抗菌作用机制是

A.抑制二氢叶酸合成酶，影响叶酸的合成

B.改变细菌胞浆膜通透性，使重要的营养物质外漏

C.与细菌核糖体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性，从而阻止肽链延伸，是蛋白质合成受阻

D.阻止氨基酰-tRNA与细菌核糖体30S亚基结合，影响蛋白质的合成

【答案】：C

【解析】本题主要考查氯霉素的抗菌作用机制。选项A，抑制二氢叶酸合成酶，影响叶酸合成，这是磺胺类药物的抗菌机制，并非氯霉素的作用机制，所以选项A错误。选项B，改变细菌胞浆膜通透性，使重要营养物质外漏，多粘菌素等药物有此类作用方式，并非氯霉素的抗菌作用机制，选项B错误。选项C，氯霉素能与细菌核糖体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性，从而阻止肽链延伸，使蛋白质合成受阻，该选项准确描述了氯霉素的抗菌作用机制，选项C正确。选项D，阻止氨基酰-tRNA与细菌核糖体30S亚基结合，影响蛋白质合成，这是四环素类药物的作用机制，并非氯霉素的作用机制，选项D错误。综上，本题正确答案是C。

2、司坦唑醇的禁忌证不包括

A.前列腺增生

B.肾炎

C.男性乳腺癌

D.严重心功能不全

【答案】：D

【解析】本题可依据司坦唑醇的禁忌证相关知识，对各选项进行逐一分析判断。选项A：前列腺增生司坦唑醇为蛋白同化类固醇类药，具有促进蛋白质合成、抑制蛋白质异生、降低血胆固醇和三酰甘油、促使钙磷沉积和减轻骨髓抑制等作用。但它可能会使雄激素活性增强，而前列腺增生患者雄激素水平变化可能会加重病情，所以前列腺增生是司坦唑醇的禁忌证之一。选项B：肾炎肾炎患者肾脏功能已经受到损伤，司坦唑醇可能会增加肾脏的代谢负担，影响肾脏的正常功能，不利于肾炎的恢复，因此肾炎属于司坦唑醇的禁忌证。选项C：男性乳腺癌司坦唑醇具有雄激素样作用，而雄激素可能会刺激乳腺组织，对于男性乳腺癌患者，使用司坦唑醇可能会导致病情恶化，所以男性乳腺癌是司坦唑醇的禁忌证。选项D：严重心功能不全严重心功能不全并非是司坦唑醇使用的绝对禁忌证，在医生合理评估和监测下，并非完全不能使用司坦唑醇，所以该项不属于司坦唑醇的禁忌证。综上，答案选D。

3、属于钠通道阻滞剂的抗心律失常药是

A.利多卡因

B.索他洛尔

C.美托洛尔

D.硝酸甘油

【答案】：A

【解析】该题主要考查对钠通道阻滞剂类抗心律失常药的了解。选项A：利多卡因是Ⅰb类钠通道阻滞剂，能够轻度阻滞钠通道，缩短动作电位时程，相对延长有效不应期，可有效抑制心室肌和浦肯野纤维的自律性，常用于室性心律失常，所以该选项正确。选项B：索他洛尔是Ⅲ类抗心律失常药，主要通过延长动作电位时程来发挥抗心律失常作用，不属于钠通道阻滞剂，该选项错误。选项C：美托洛尔是β-受体阻滞剂，通过阻断β受体，降低心肌自律性、减慢传导速度等发挥抗心律失常作用，并非钠通道阻滞剂，该选项错误。选项D：硝酸甘油是硝酸酯类药物，主要用于治疗心绞痛，通过扩张血管、降低心肌耗氧量等发挥作用，不是抗心律失常药，更不属于钠通道阻滞剂，该选项错误。综上，答案选A。

4、可升高红细胞，用于肾性或非肾性贫血的药品是

A.硫酸亚铁

B.重组人促红素

C.维生素B12

D.人血白蛋白

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同药品的功效，需要判断出能够升高红细胞且可用于肾性或非肾性贫血的药品。选项A：硫酸亚铁：硫酸亚铁是一种常见的补铁剂，主要用于预防和治疗缺铁性贫血。缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏，导致血红蛋白合成减少而引起的贫血。硫酸亚铁通过补充铁元素，促进血红蛋白的合成，从而改善缺铁性贫血的症状，但它并非直接升高红细胞，与题干中可升高红细胞并用于肾性或非肾性贫血的描述不符，所以该选项错误。选项B：重组人促红素：促红细胞生成素（EPO）是一种由肾脏分泌的糖蛋白激素，它能够促进骨髓中红系祖细胞的增殖、分化和成熟，增加红细胞的生成。重组人促红素是人工合成的具有与天然促红细胞生成素相似生物学活性的药物，可有效升高红细胞数量，对于肾性贫血（因肾脏疾病导致促红细胞生成素分泌不足引起的贫血）和非肾性贫血都有治疗作用，符合题干要求，所以该选项正确。选项C：维生素B12：维生素B12参与人体神经系统发育、造血等重要生理过程。缺乏维生素B12会导致巨幼细胞贫血，补充维生素B12主要是纠正因缺乏该维生素引起的贫血问题。它并不是直接升高红细胞，而是通过参与造血过程中的一些环节来改善贫血状况，与题干中直接升高红细胞用于肾性或非肾性贫血的表述不一致，所以该选项错误。选项D：人血白蛋白：人血白蛋白是一种血液制品，主要用于增加血容量和维持血浆胶体渗透压，也可用于治疗因失血、创伤及烧伤等引起的休克，以及脑水肿及损伤引起的颅压升高，低蛋白血症等。它并不具有升高红细胞的作用，与题干所要求的药