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山东第一医科大学附属肿瘤医院
博士后进站申请表
申请人姓名：
合作导师：
一、申请人基本情况
1.1基本信息
（须提供身份证/护照等个人证件扫描件）
姓名
中文
个人证件照片
外文
性别
出生日期
民族
籍贯
政治面貌
专业技术职务
联系电话
电子邮箱
拟开展博士后研究项目名称
1.2教育经历
（从高等教育经历起，按时间顺序填写，博士后研究经历请一并填写至此处。每阶段教育经历均须提供学历学位证书和学籍验证报告，博士后研究经历须提供博士后证书）
起始时间
结束时间
学校
院、系
专业
学历学位
导师
1.3工作经历
（从专职工作经历起，按时间顺序填写。每段工作经历均须提供社保缴费记录、劳动合同等证明材料）
起始时间
结束时间
工作单位
工作部门
职务
工作地点
二、申请人代表性学术成果
2.1承担项目情况（限前3位）
（须提供项目合同书、任务书等证明材料。按重要性依次填写，限5项）
起始时间
结束时间
项目名称
项目类别
项目经费
本人
位次
2.2发表论文情况（限第一/通讯作者）
（须提供论文原文、检索报告等证明材料。按重要性依次填写，限5项）
发表论文、出版著作具体信息
中科院
分区
影响
因子
论文须按以下标准形式填写：BritoS#,LeeMG#,BinBH*,LeeJS*.（全体作者，与论文原件标明一致，其中通讯作者无论是单独通讯还是共同通讯都必须以*标明。如为独立第一作者，则第一作者可不标识；如为并列第一作者，必须以#标明全部并列第一作者）ZincandItsTransportersinEpigenetics.（论文题目，必须与论文原件相同，不得擅自增减内容）MolCells.（期刊名，应与论文原件佐证材料相同，同时以斜体标注）2020;43(4):323-330.（发表时间、卷/期号、页码，按正常规范形式表述）最后以（Article，或Letter、Review、Research等）形式标明论文属性。论文分区以中科院文献情报中心分区表为准，影响因子以发表当年5年平均影响因子为准。
2.3科研奖励情况（限前5位）
（须提供获奖证书、表彰公文等证明材料。按重要性依次填写，限5项）
获奖时间
科技成果名称
奖励名称及等级
授奖部门
（单位）
本人
排名
2.4授权专利情况（限前5位）
（须提供专利证书。按重要性依次填写，限5项）
授权时间
专利名称
及专利号
类别
批准国家地区
批准
机构
专利
权人
本人
排名
三、申请人承诺
本人承诺所提供的个人信息和证明材料真实准确，对因提供有关信息、材料不实或违反有关规定造成的后果，责任自负。
申请人签名：
日期：
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