执业药师资格证之《西药学专业二》通关试卷提供答案解析带答案详解（培优）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》通关试卷提供答案解析

第一部分单选题(30题)

1、四环素类抗菌药物抗菌谱广，但无抗菌作用的是

A.立克次体

B.支原体

C.铜绿假单胞菌

D.衣原体

【答案】：C

【解析】本题可根据四环素类抗菌药物的抗菌谱相关知识，对各选项进行分析判断。选项A立克次体是一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物，四环素类抗菌药物对立克次体有良好的抗菌作用，可用于治疗立克次体感染引起的疾病，如斑疹伤寒等，所以选项A不符合题意。选项B支原体是一类没有细胞壁、呈高度多形性、能在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物。四环素类抗菌药物对支原体有抗菌活性，可以用于治疗支原体肺炎等疾病，因此选项B不符合题意。选项C铜绿假单胞菌是一种常见的革兰氏阴性杆菌，四环素类抗菌药物对其通常无抗菌作用。铜绿假单胞菌具有复杂的耐药机制，四环素类药物难以有效抑制其生长和繁殖，所以选项C符合题意。选项D衣原体是一类能通过细菌滤器、严格细胞内寄生、有独特发育周期的原核细胞型微生物。四环素类抗菌药物对衣原体有较好的抗菌效果，可用于治疗衣原体感染相关疾病，比如沙眼衣原体引起的沙眼等，故选项D不符合题意。综上，答案选C。

2、血培养结果为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，首选的抗菌药物是（）

A.青霉素G

B.头孢唑林

C.万古霉素

D.左氧氟沙星

【答案】：C

【解析】本题考查耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染时首选抗菌药物的知识。选项A，青霉素G主要用于对其敏感的革兰阳性球菌、革兰阴性球菌、螺旋体等感染，而耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药，所以青霉素G不能作为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的首选药物。选项B，头孢唑林属于第一代头孢菌素，主要对革兰阳性菌有较好的抗菌活性，但耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对头孢菌素类药物也具有耐药性，因此头孢唑林不适用于该菌感染的首选治疗。选项C，万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有强大的杀菌作用，是治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的首选抗菌药物，该选项正确。选项D，左氧氟沙星属于喹诺酮类抗菌药物，虽然对多种细菌有抗菌活性，但对于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，其抗菌效果并不理想，不是治疗该菌感染的首选。综上，答案选C。

3、患者，男，66岁。BMI24kg/m2，高血压病史15年，冠心病史3年，目前规律服用阿司匹林、贝那普利、氨氯地平、美托洛尔、阿托伐他汀、螺内酯、呋塞米、单硝酸异山梨酯治疗。患者饮酒饱餐后出现胸闷，心前区疼痛，自服1片硝酸甘油不能缓解，来急诊科就诊。查体:血压163/83mmHg，心率80次1分。临床诊断为:（1）心绞痛急性发作;（2）心功能不全、心功能III级;（3）高血压病3级;（4）高脂血症。

A.贝那普利、阿托伐他汀等拮抗硝酸甘油的疗效

B.硝酸甘油片被吞服，而不是舌下含服

C.硝酸甘油片已经过期

D.硝酸甘油片单次剂量不足，次数不足

【答案】：A

【解析】本题主要考查对患者服用硝酸甘油不能缓解症状原因的分析。题干分析题目中患者饮酒饱餐后出现胸闷、心前区疼痛，自服1片硝酸甘油不能缓解。患者有高血压病史15年、冠心病史3年，正在规律服用阿司匹林、贝那普利、氨氯地平、美托洛尔、阿托伐他汀、螺内酯、呋塞米、单硝酸异山梨酯治疗。选项分析A选项：贝那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，阿托伐他汀属于调脂药，部分药物可能会与硝酸甘油存在相互作用，拮抗硝酸甘油的疗效，从而导致硝酸甘油不能有效缓解症状，该选项合理。B选项：题干中并未提及硝酸甘油片是被吞服而不是舌下含服，没有相关依据支持此说法，所以该选项错误。C选项：题干没有信息表明硝酸甘油片已经过期，缺乏证据，因此该选项错误。D选项：同样，题干未提示硝酸甘油片单次剂量不足或次数不足的情况，不能据此进行推断，所以该选项错误。综上，正确答案是A。

4、属于阴道局部用药的是

A.阿霉素

B.聚甲酚磺醛

C.环磷酰胺

D.地屈孕酮

【答案】：B

【解析】本题主要考查对阴道局部用药药物的了解。选项A阿霉素是一种抗肿瘤抗生素，主要通过抑制癌细胞的核酸合成发挥作用，通常采用静脉注射等全身性给药方式，并非阴道局部用药，所以选项A不符合要求。选项B聚甲酚磺醛常用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染等妇科疾病，可制成溶液、栓剂等剂型进行阴道局部用药，因此选项B正确。选项C环磷酰胺是常用的烷化剂类抗肿瘤药，能破坏癌细胞的DNA结构，在临床上多以静脉注射等方式进行全身性化疗，不会用于阴道局部用药，所以选项C错误。选项D地屈孕酮是一种口服孕激素类药物，主要用于内源性孕酮不足引起的疾病，如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经等，是通过口服途径发挥药效，而非阴道局部用药，所以选项D错误。综上，属于阴道局部用药的是聚甲酚磺醛，答案选B。

5、长期大量服用维生素B6会出现

A.严重