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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》考试题库
第一部分单选题(30题)
1、以下不属于地西泮的药理作用的是
A.镇静催眠
B.抗惊厥
C.抗抑郁
D.抗癫痫
【答案】:C
【解析】本题可根据地西泮的药理作用,对各选项进行逐一分析,从而判断出不属于地西泮药理作用的选项。选项A:镇静催眠地西泮具有明显的镇静催眠作用,它可以缩短入睡时间,延长睡眠持续时间,减少觉醒次数,改善睡眠质量。所以选项A属于地西泮的药理作用。选项B:抗惊厥地西泮能够增强中枢神经系统中γ-氨基丁酸(GABA)的抑制作用,从而抑制神经元的过度放电,达到抗惊厥的效果。临床上常用于治疗各种原因引起的惊厥,如小儿高热惊厥、破伤风惊厥等。所以选项B属于地西泮的药理作用。选项C:抗抑郁地西泮的作用主要集中在抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫以及中枢性肌肉松弛等方面,它并没有直接的抗抑郁作用。抗抑郁药物通常作用于神经递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素等,以调节情绪和改善抑郁症状,而地西泮的作用机制与此不同。所以选项C不属于地西泮的药理作用。选项D:抗癫痫地西泮可抑制癫痫病灶异常放电的扩散,提高癫痫发作阈值,对多种癫痫类型都有一定的治疗作用,尤其是癫痫持续状态,是治疗癫痫持续状态的首选药物之一。所以选项D属于地西泮的药理作用。综上,不属于地西泮药理作用的是抗抑郁,答案选C。
2、患者,女,55岁,2型糖尿病史5年,心律失常病史2年,长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘酮的不良反应的说法,错误的是()
A.可致肺毒性,早期一般表现为咳嗽,但病情发展时可出现发热和呼吸困难,表现为急性肺炎
B.可致甲状腺功能减退,较为常见,发病隐匿
C.可掩盖低血糖症状(如心悸、手抖),但低血糖的其他症状(如出汗)仍然存在
D.可致甲状腺功能亢进,同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常
【答案】:C
【解析】本题主要考查胺碘酮不良反应相关知识,需要对每个选项进行分析判断其正确性。A选项胺碘酮可导致肺毒性,在其早期通常表现为咳嗽症状。随着病情进一步发展,可能会出现发热以及呼吸困难的情况,临床上可表现为急性肺炎。该选项对胺碘酮肺毒性表现的描述是符合实际情况的,所以A选项说法正确。B选项胺碘酮导致甲状腺功能减退较为常见,且发病隐匿,即疾病在发生发展过程中没有明显的症状表现而逐渐起病。这是胺碘酮不良反应中的常见情况,故B选项说法正确。C选项可掩盖低血糖症状(如心悸、手抖)的药物是β-受体阻滞剂,并非胺碘酮。胺碘酮本身并不会掩盖低血糖症状,所以C选项说法错误。D选项胺碘酮可致甲状腺功能亢进,并且在出现甲状腺功能亢进的同时,会加重心房颤动或出现快速室性心律失常。这是胺碘酮在影响甲状腺功能以及心脏功能方面的不良反应表现,因此D选项说法正确。综上,答案选C。
3、与脊髓上水平的中枢镇痛、欣快感和依赖性有关的受体
A.μ1受体
B.μ2受体
C.K受体
D.δ受体
【答案】:A
【解析】本题主要考查与脊髓上水平的中枢镇痛、欣快感和依赖性有关的受体的相关知识。选项A:μ1受体:μ1受体与脊髓上水平的中枢镇痛、欣快感和依赖性有关,所以选项A正确。选项B:μ2受体:μ2受体主要与呼吸抑制、镇静和缩瞳等效应有关,并非与脊髓上水平的中枢镇痛、欣快感和依赖性相关,选项B错误。选项C:K受体:K受体主要介导脊髓水平的镇痛、镇静、缩瞳以及抑制呼吸等作用,与题干所描述的脊髓上水平的中枢镇痛、欣快感和依赖性无关,选项C错误。选项D:δ受体:δ受体与痛觉调制等相关,但不是与脊髓上水平的中枢镇痛、欣快感和依赖性有关的受体,选项D错误。综上,本题正确答案是A。
4、磺酰脲类药物的不良反应不包括
A.肝炎
B.口中金属味
C.粒细胞减少
D.诱发甲亢
【答案】:D
【解析】本题可通过分析各选项是否属于磺酰脲类药物的不良反应,来判断正确答案。选项A磺酰脲类药物在使用过程中可能会对肝脏产生一定影响,有可能引发肝炎,所以肝炎属于该类药物的不良反应,A选项不符合题意。选项B口中金属味是磺酰脲类药物在部分患者用药后可能出现的不良反应之一,B选项不符合题意。选项C磺酰脲类药物可能会影响骨髓造血功能,导致粒细胞减少,这也是其不良反应表现,C选项不符合题意。选项D甲亢即甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋。而磺酰脲类药物主要作用是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,以降低血糖,其不良反应中并不包括诱发甲亢,D选项符合题意。综上,答案选D。
5、属于第二代CCB的是
A.氨氯地平
B.左旋氨氯地平
C.硝苯地平控释片
D.乐卡地平
【答案】:C
【解析】本题主要考查对第二代CCB(钙通道阻滞剂)的识别。CCB分为不同代数,各代数的药物有其特点。硝苯地平控释片属于第二代CCB。它相较于第一
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