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执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库
第一部分单选题(30题)
1、防止耐药现象的发生,持续用药须有12h以上间歇期
A.依那普利
B.哌唑嗪
C.氨氯地平
D.硝酸甘油
【答案】:D
【解析】本题主要考查各药物在防止耐药现象发生时的用药特点。选项A:依那普利依那普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),主要用于治疗高血压和心力衰竭等疾病。其作用机制是抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而舒张血管、降低血压。在临床应用中,依那普利一般按照常规的服药间隔规律使用,通常不存在防止耐药现象需要有12h以上间歇期的情况。选项B:哌唑嗪哌唑嗪为选择性突触后α1受体阻滞剂,能松弛血管平滑肌,产生降压效应。主要用于治疗轻、中度高血压。其不良反应主要有首剂现象等,在使用过程中,也不需要为防止耐药现象而设置12h以上的间歇期来持续用药。选项C:氨氯地平氨氯地平是一种长效的钙通道阻滞剂,通过阻滞钙通道,抑制钙离子进入血管平滑肌细胞,从而舒张血管,降低血压,适用于高血压、冠心病等疾病的治疗。它具有作用时间长、降压平稳等特点,通常按规律的服药时间服用即可,无需为防止耐药而安排12h以上的间歇期。选项D:硝酸甘油硝酸甘油是一种常用的硝酸酯类药物,主要用于缓解心绞痛发作。连续使用硝酸甘油易产生耐受性,为防止耐药现象的发生,持续用药须有12h以上间歇期,以保证药物的有效性。因此该选项符合题干要求。综上,答案选D。
2、与鲑降钙素合用,有可能急速降血钙,出现严重低钙血症的是
A.维生素D
B.钙剂
C.双膦酸盐类骨吸收抑制剂
D.铁剂
【答案】:C
【解析】本题主要考查药物联合使用的不良反应。解题的关键在于了解各个选项药物与鲑降钙素合用的效果。选项A分析维生素D主要作用是促进钙的吸收和利用,与鲑降钙素合用一般不会出现急速降血钙以及严重低钙血症的情况,所以选项A不符合要求。选项B分析钙剂是为人体补充钙元素的药物,和鲑降钙素联用不会导致急速降血钙和严重低钙血症,故选项B也不正确。选项C分析双膦酸盐类骨吸收抑制剂本身就有抑制骨吸收、降低血钙的作用,当它与鲑降钙素合用时,二者在降低血钙方面可能产生协同作用,从而有可能出现急速降血钙并导致严重低钙血症,因此选项C正确。选项D分析铁剂主要用于治疗缺铁性贫血等疾病,与降钙、钙代谢没有直接关系,和鲑降钙素合用也不会出现急速降血钙和严重低钙血症,所以选项D错误。综上,答案选C。
3、下列抗肿瘤药物中存在高致吐风险的是
A.依托泊苷
B.顺铂
C.甲氨蝶呤
D.吉西他滨
【答案】:B
【解析】该题正确答案选B。本题主要考查对抗肿瘤药物致吐风险的了解。在抗肿瘤药物中,不同药物的致吐风险存在差异。选项A依托泊苷,它通常不属于高致吐风险的抗肿瘤药物。选项B顺铂,其具有高致吐风险,在临床上是较为典型的高致吐性化疗药物。选项C甲氨蝶呤,一般致吐风险并非高致吐级别。选项D吉西他滨,同样不属于高致吐风险的药物。综上,存在高致吐风险的抗肿瘤药物是顺铂,所以答案选B。
4、右美沙芬与吗氯贝胺合用会出现
A.支气管平滑肌痉挛
B.中枢神经系统和呼吸系统抑制作用增强
C.精神症状
D.反射亢进,异常发热、昏睡
【答案】:D
【解析】右美沙芬属于中枢性镇咳药,吗氯贝胺为单胺氧化酶抑制剂。当右美沙芬与单胺氧化酶抑制剂如吗氯贝胺合用时,会因抑制体内单胺类神经递质的代谢,影响其正常生理功能,导致反射亢进、异常发热、昏睡等症状,所以选项D正确。选项A,支气管平滑肌痉挛通常与过敏反应、气道高反应性等因素相关,右美沙芬与吗氯贝胺合用一般不会直接导致支气管平滑肌痉挛,所以A选项错误。选项B,右美沙芬本身有一定的中枢镇咳作用,但与吗氯贝胺合用主要不是增强中枢神经系统和呼吸系统抑制作用,故B选项错误。选项C,虽然药物相互作用可能影响精神状态,但右美沙芬与吗氯贝胺合用典型表现并非精神症状,所以C选项错误。综上,本题答案选D。
5、可增加维生素B6经肾排出量的药物是
A.异烟肼
B.红霉素
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
【答案】:A
【解析】题目询问可增加维生素B6经肾排出量的药物。异烟肼会增加维生素B6经肾排出量,导致机体缺乏维生素B6,引发周围神经炎等不良反应,所以使用异烟肼时常需同时补充维生素B6。而红霉素是大环内酯类抗生素,其作用机制主要是抑制细菌蛋白质合成,与维生素B6经肾排出量无关;乙胺丁醇主要影响细菌的代谢过程,用于抗结核治疗,和维生素B6经肾排出量没有关联;吡嗪酰胺也是常用的抗结核药,主要通过渗入含结核杆菌的巨噬细胞内,转化为吡嗪酸而发挥抗菌作用,与维生素B6经肾排出量不相关。因此本题正确答案是A。
6、患儿,5岁。有咽痛、肌肉酸痛、咳嗽,实验室检查为支原体感染;医师处方红霉素治
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