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内科护理考试模拟题（附答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咯血

C.时有喘息

D.逐渐加重的呼吸困难

E.胸痛

答案：A。解析：慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中长期反复咳嗽是最突出的症状，早期多为晨间咳嗽，以后逐渐发展为全天咳嗽。咯血不是慢性支气管炎的典型表现；喘息一般在合并哮喘时出现；逐渐加重的呼吸困难多见于慢性阻塞性肺疾病后期；胸痛不是慢性支气管炎的常见症状。

2.患者，男性，65岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：体温36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。患者目前最主要的护理诊断是（）

A.体液过多

B.有感染的危险

C.清理呼吸道无效

D.体温过高

E.自理缺陷

答案：C。解析：该患者咳脓痰且不易咳出，表明其呼吸道内有痰液阻塞，清理呼吸道的能力下降，所以最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。患者体温36.8℃，不存在体温过高；题干未提及体液过多和自理缺陷的相关表现；虽然患者有慢性支气管炎病史，有感染的危险，但目前最突出的问题是痰液不易咳出。

3.下列哪项不是心绞痛的诱因（）

A.劳累

B.饱餐

C.受寒

D.睡眠

E.吸烟

答案：D。解析：心绞痛的诱因主要有劳累、情绪激动、饱餐、受寒、吸烟等。睡眠一般不会诱发心绞痛，相反，适当的睡眠有助于身体恢复和缓解疲劳。

4.患者，女性，58岁，因急性心肌梗死入院，现胸痛难忍，呼吸急促，此时首优的护理诊断是（）

A.冠心病：与心肌梗死有关

B.胸痛：与心肌缺血坏死有关

C.缺氧：与心肌梗死有关

D.焦虑：与胸痛有关

E.知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识

答案：B。解析：首优问题是直接威胁病人生命、需要立即行动去解决的问题。该患者胸痛难忍，胸痛是目前最突出且需要优先处理的问题，其原因是心肌缺血坏死。A选项“冠心病”不是护理诊断；C选项缺氧不是目前最紧急的表现；D选项焦虑不是首要解决的问题；E选项知识缺乏在此时并非最急需处理的。

5.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.感染

答案：A。解析：消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等。其中出血是最常见的并发症，轻者表现为黑便，重者可出现呕血。穿孔会导致严重的腹膜炎；幽门梗阻会引起呕吐、腹胀等；癌变相对少见；感染一般不是消化性溃疡的直接并发症。

6.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机制是（）

A.肝脏合成凝血因子减少

B.脾功能亢进

C.内分泌失调

D.侧支循环建立

E.肝脏解毒功能减退

答案：C。解析：肝硬化患者由于肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，从而出现肝掌、蜘蛛痣等内分泌失调的表现。肝脏合成凝血因子减少主要导致出血倾向；脾功能亢进主要表现为血细胞减少；侧支循环建立会引起食管胃底静脉曲张等；肝脏解毒功能减退主要与体内毒素蓄积有关。

7.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是（）

A.蛋白尿、氮质血症、高血压

B.水肿、少尿、血尿、高血压

C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿

D.水肿、少尿、高血压、蛋白尿

E.血尿、少尿、高血压、氮质血症

答案：B。解析：急性肾小球肾炎起病急，主要表现为水肿、少尿、血尿、高血压。蛋白尿也较为常见，但不是最主要的特征；氮质血症一般在病情较重时才会出现。

8.贫血最常见的护理诊断是（）

A.组织完整性受损

B.活动无耐力

C.组织灌注量改变

D.心输出量减少

E.有体液不足的危险

答案：B。解析：贫血患者由于红细胞和血红蛋白减少，携带氧气的能力下降，导致身体各组织器官缺氧，从而出现活动后乏力、气短等症状，活动无耐力是贫血最常见的护理诊断。组织完整性受损与贫血关系不大；组织灌注量改变和心输出量减少一般在严重贫血时才会出现；有体液不足的危险与贫血的主要表现不符。

9.甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现时，护士应警惕甲亢危象的发生（）

A.高热（体温＞39℃）、心率增快140～240次/分

B.甲状腺弥漫性、对称性肿大

C.情绪不稳，多言好动

D.怕热，多汗，消瘦

E.食欲亢进，大便次数增多

答案：A。解析：甲亢危象是甲亢的严重并发症，主要表现为高热（体温＞39℃）、心率增快（140～240次/分）、烦躁不安、大汗淋漓、呕吐、腹泻等。甲状腺弥漫性、对称性肿大是甲亢的常见体征；情绪不稳、多言好动、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多等是甲亢的一般表现，不是甲亢危象的典型表现