执业药师资格证之《西药学专业二》通关测试卷带答案详解（综合卷）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》通关测试卷

第一部分单选题(30题)

1、既能抗室性心律失常，又能抗癫痫的药物

A.地高辛

B.利多卡因

C.苯妥英钠

D.胺碘酮

【答案】：C

【解析】本题的正确答案是C选项。首先分析各选项药物的作用特点：-A选项地高辛：地高辛属于强心苷类药物，主要用于治疗心力衰竭以及某些心律失常如心房颤动、心房扑动等，其作用机制是通过抑制心肌细胞膜上的钠-钾-ATP酶，使细胞内钠离子浓度升高、钾离子浓度降低，进而促进钠离子-钙离子交换，使得细胞内钙离子浓度升高，增强心肌收缩力。地高辛并没有抗癫痫的作用，也并非主要用于抗室性心律失常，所以A选项不符合题意。-B选项利多卡因：利多卡因是一种局部麻醉药，同时也是Ⅰb类抗心律失常药，主要用于治疗各种室性心律失常，尤其是急性心肌梗死引起的室性心律失常。但是它没有抗癫痫的功效，所以B选项不正确。-C选项苯妥英钠：苯妥英钠具有膜稳定作用，可降低细胞膜对Na?和Ca2?的通透性，抑制Na?和Ca2?的内流，导致动作电位不易产生。在抗心律失常方面，它能缩短浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期，加速传导，主要用于治疗室性心律失常，特别是洋地黄中毒所致的室性心律失常。在抗癫痫方面，苯妥英钠是治疗大发作和局限性发作的首选药，对精神运动性发作也有效，对小发作无效。因此苯妥英钠既能抗室性心律失常又能抗癫痫，C选项正确。-D选项胺碘酮：胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药，通过延长心肌细胞的动作电位时程和有效不应期来发挥抗心律失常作用，对各种室上性和室性心律失常均有较好疗效。然而，它不具备抗癫痫的作用，所以D选项不符合要求。综上所述，既能抗室性心律失常，又能抗癫痫的药物是苯妥英钠，答案选C。

2、具有利胆作用的药物是()

A.肾上腺素

B.甲氧氯普胺

C.阿托品

D.熊去氧胆酸

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项中药物的主要作用来判断具有利胆作用的药物。选项A：肾上腺素肾上腺素是一种强效的血管活性药物，主要作用于心血管系统，它能激动α和β受体，产生兴奋心脏、收缩血管、升高血压等作用，临床常用于心脏骤停、过敏性休克等的急救，但并无利胆作用。选项B：甲氧氯普胺甲氧氯普胺是一种多巴胺受体拮抗剂，主要作用于消化系统，能促进胃肠蠕动、加速胃排空、协调胃肠运动，常用于治疗各种原因引起的恶心、呕吐、消化不良等症状，不具备利胆功效。选项C：阿托品阿托品为抗胆碱药，能解除平滑肌痉挛，主要用于缓解内脏绞痛，如胃肠绞痛、胆绞痛、肾绞痛等，它虽然可用于缓解胆道痉挛，但并不能促进胆汁分泌或排泄，没有利胆的作用。选项D：熊去氧胆酸熊去氧胆酸可以增加胆汁酸的分泌，同时导致胆汁酸成分的变化，使熊去氧胆酸在胆汁中含量增加，能显著降低人胆汁中胆固醇及胆固醇酯的摩尔浓度和胆固醇的饱和指数，从而有利于结石中胆固醇逐渐溶解，起到利胆的作用。综上，具有利胆作用的药物是熊去氧胆酸，本题答案选D。

3、可中效、稳定的降低糖化血红蛋白的是

A.阿卡波糖

B.西格列汀

C.胰岛素皮下注射

D.吡格列酮

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同药物对降低糖化血红蛋白的效果。选项A，阿卡波糖是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，主要作用是延缓碳水化合物的吸收，从而降低餐后血糖，对降低糖化血红蛋白有一定作用，但并不是中效且稳定降低糖化血红蛋白的药物。选项B，西格列汀属于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，通过抑制DPP-4活性，减少胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的降解，促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，进而达到中效、稳定降低糖化血红蛋白的效果，该选项正确。选项C，胰岛素皮下注射虽然能有效降低血糖，但它起效较快且作用强度和持续时间受注射剂量、剂型等多种因素影响，并非以中效、稳定降低糖化血红蛋白为特点，其使用情况较为复杂，需要根据患者具体血糖情况进行调整。选项D，吡格列酮是噻唑烷二酮类药物，主要通过增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖，可能会在一定程度上改善糖化血红蛋白水平，但并非以中效、稳定降低糖化血红蛋白为突出特点。综上，答案选B。

4、蛋白结合率较高（70％）的头孢菌素类是

A.头孢曲松

B.头孢呋辛

C.头孢噻肟

D.头孢吡肟

【答案】：A

【解析】本题主要考查对不同头孢菌素类药物蛋白结合率的掌握。蛋白结合率是指药物进入血液后与血浆蛋白结合的程度。各选项分析如下：-选项A：头孢曲松的蛋白结合率较高，大于70％，该选项正确。-选项B：头孢呋辛的蛋白结合率约为50％，并非高于70％，所以该选项错误。-选项C：头孢噻肟的蛋白结合率约为30％-50％，不符合蛋白结合率大于70％的要求，该选项错误。-选项D：头孢吡肟的蛋白结合率约为20％，也不满足大于70％的条件，该选项错误。综上，答案