执业药师资格证之《西药学专业二》通关试卷提供答案解析及答案详解（典优）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》通关试卷提供答案解析

第一部分单选题(30题)

1、女，54岁，患风湿性二尖瓣闭锁不全多年，用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效。但近日呼吸困难加重，夜间频繁发作，心慌，两肺满肺野湿性啰音，经检查左室舒张期充盈压明显升高，诊断为高血压急症。除上述药物外，该加用哪种药物进行治疗

A.米力农

B.多巴胺

C.硝普钠

D.氨力农

【答案】：C

【解析】本题主要考查针对高血压急症在已有治疗药物基础上加用药物的选择。解题关键在于分析各选项药物的特性及适应证，结合题干中患者的病情来确定正确答案。题干分析患者患有风湿性二尖瓣闭锁不全多年，一直使用地高辛和氢氯噻嗪维持治疗。近日出现呼吸困难加重、夜间频繁发作、心慌以及两肺满肺野湿性啰音等症状，且左室舒张期充盈压明显升高，诊断为高血压急症。对于高血压急症，需要选择能快速有效降低血压、减轻心脏负荷的药物。选项分析A选项米力农：是一种磷酸二酯酶抑制剂，主要通过增加心肌细胞内的环磷酸腺苷（cAMP）水平，增强心肌收缩力，起到正性肌力作用。它主要用于治疗严重心力衰竭，对于急性降低血压作用不显著，不符合高血压急症快速降压的需求，故A选项不正确。B选项多巴胺：是一种神经递质和激素，具有兴奋α、β受体及多巴胺受体的作用。小剂量多巴胺主要扩张肾血管、增加肾血流量；中等剂量可增强心肌收缩力、增加心输出量；大剂量时则使血管收缩、血压升高。但它并非主要用于高血压急症的降压治疗，且使用不当可能导致血压过度波动，故B选项不正确。C选项硝普钠：是一种强效、速效的血管扩张剂，能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏的前、后负荷。对于高血压急症，它可以迅速降低血压，减轻心脏负担，缓解急性肺水肿等症状。本题中患者左室舒张期充盈压明显升高且有呼吸困难、肺部湿性啰音等表现，使用硝普钠可有效改善症状，故C选项正确。D选项氨力农：也是磷酸二酯酶抑制剂，与米力农类似，主要作用是增强心肌收缩力，改善心力衰竭患者的症状。它不是针对高血压急症的首选降压药物，故D选项不正确。综上，答案是C选项。

2、属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药是（）。

A.炔雌醇

B.他莫昔芬

C.阿那曲唑

D.丙酸睾酮

【答案】：B

【解析】本题主要考查雌激素受体阻断剂类抗肿瘤药的相关知识。-选项A：炔雌醇是雌激素类药物，可用于补充雌激素不足、晚期乳腺癌等，但它并非雌激素受体阻断剂，所以该选项不符合要求。-选项B：他莫昔芬是一种非甾体类抗雌激素药物，能够与雌激素受体结合，从而阻断雌激素的作用，属于雌激素受体阻断剂，可用于治疗乳腺癌等肿瘤疾病，该选项正确。-选项C：阿那曲唑是一种芳香化酶抑制剂，通过抑制芳香化酶的活性，减少雌激素的合成，并非雌激素受体阻断剂，因此该选项错误。-选项D：丙酸睾酮是雄激素类药物，主要用于男性性腺功能减退症、无睾症及隐睾症等，与雌激素受体阻断剂无关，所以该选项也不正确。综上，答案选B。

3、氯沙坦的降压作用机制是()

A.阻断α受体

B.阻断β受体

C.阻断AT

D.阻断AT

【答案】：C

【解析】本题考查氯沙坦的降压作用机制。氯沙坦是一种常用的降压药物，属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。其降压作用机制主要是通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体（AT?受体）的结合。血管紧张素Ⅱ具有强烈的收缩血管和促进醛固酮分泌等作用，能够升高血压。当使用氯沙坦阻断了血管紧张素Ⅱ与AT?受体的结合后，就可以抑制血管收缩和醛固酮的分泌，从而使血压降低。选项A，阻断α受体的药物如哌唑嗪等，主要通过阻断血管平滑肌上的α受体，使血管扩张，血压下降，并非氯沙坦的作用机制，所以A选项错误。选项B，阻断β受体的药物如普萘洛尔等，是通过抑制心脏β?受体，减慢心率、降低心肌收缩力；以及抑制肾脏β?受体，减少肾素分泌等途径来降低血压，也不是氯沙坦的作用机制，所以B选项错误。选项C，阻断AT（这里准确说是阻断AT?受体）正是氯沙坦发挥降压作用的关键机制，故C选项正确。本题答案选C。

4、抑制骨髓造血功能的是

A.四环素

B.青霉素

C.氯霉素

D.左氧氟沙星

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同药物的不良反应。选项A，四环素主要的不良反应为二重感染、牙齿黄染等，一般不会抑制骨髓造血功能。选项B，青霉素主要的不良反应是过敏反应，而不是抑制骨髓造血功能。选项C，氯霉素最严重的不良反应之一就是抑制骨髓造血功能，可引起可逆性粒细胞减少、再生障碍性贫血等，所以该选项正确。选项D，左氧氟沙星属于喹诺酮类药物，其主要不良反应为胃肠道反应、中枢神经系统反应、光敏反应等，通常不会抑制骨髓造血功能。综上，本题正确答案选C。

5、主要抑制排卵的短效口服避孕药是()

A.苯丙酸诺龙

B.丙酸睾酮

C.复方炔诺酮

D.炔诺酮

【答案】：C

【解析】本题主要考查主要抑制排卵的短效口服