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执业药师资格证之《西药学专业二》通关检测卷
第一部分单选题(30题)
1、成人口服左甲状腺素替代治疗，开始剂量每日25～50μg，每2周增加
A.4μg／kg
B.5μg／kg
C.6μg／kg
D.25μg
【答案】：D
【解析】本题主要考查成人口服左甲状腺素替代治疗时剂量增加的相关知识。在成人口服左甲状腺素替代治疗中，开始剂量为每日25～50μg，后续每2周增加一定剂量。分析各个选项：-A选项“4μg／kg”，该剂量并非成人口服左甲状腺素替代治疗每2周增加的标准剂量，所以A选项错误。-B选项“5μg／kg”，同样不是此治疗过程中每2周增加的剂量，B选项错误。-C选项“6μg／kg”，也不符合成人口服左甲状腺素替代治疗每2周增加剂量的要求，C选项错误。-D选项“25μg”，这是成人口服左甲状腺素替代治疗开始剂量后每2周增加的剂量，所以D选项正确。综上所述，答案选D。
2、变异型心绞痛不宜选用
A.普萘洛尔
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.地尔硫
【答案】：A
【解析】本题可根据各类药物的药理特性以及变异型心绞痛的发病机制来分析各选项。变异型心绞痛主要是由于冠状动脉痉挛所引起的。因此，在治疗时需要选择能够解除冠状动脉痉挛的药物。选项A：普萘洛尔普萘洛尔属于非选择性β-受体阻滞剂，它会阻断β?受体，而β?受体激动时可引起冠状动脉扩张。当普萘洛尔阻断β?受体后，会使α受体的活性相对增强，导致冠状动脉收缩，从而加重冠状动脉痉挛，进一步诱发或加重变异型心绞痛。所以普萘洛尔不宜用于变异型心绞痛的治疗。选项B：硝苯地平硝苯地平是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂，它可以抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，从而扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，增加冠状动脉血流量，缓解心绞痛症状。所以硝苯地平可用于变异型心绞痛的治疗。选项C：维拉帕米维拉帕米为非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，它能够抑制心肌及血管平滑肌钙离子内流，使冠状动脉扩张，解除血管痉挛，改善心肌供血，对变异型心绞痛有一定的治疗作用。选项D：地尔硫地尔硫也是钙通道阻滞剂，它可以抑制冠状动脉平滑肌的收缩，解除冠状动脉痉挛，增加心肌供血，适用于变异型心绞痛等。综上，变异型心绞痛不宜选用普萘洛尔，答案选A。
3、下列关于苯二氮类镇静催眠药的叙述，不正确的是
A.老年患者对苯二氮类药物不敏感，可安全使用
B.服用药物后应避免驾车、操纵机器和高空作业
C.服药期间不宜饮酒
D.长期应用会产生依赖性和成瘾性，避免长期使用同一种药
【答案】：A
【解析】本题可对各选项逐一分析来判断其正确性。选项A：老年患者对苯二氮类药物较为敏感，使用后可能出现过度镇静、肌肉松弛等不良反应，甚至可能导致跌倒、认知功能障碍等严重后果，所以并非可安全使用，该选项叙述不正确。选项B：苯二氮类镇静催眠药会影响人的反应能力、注意力和警觉性，服用药物后如果驾车、操纵机器和进行高空作业，容易因反应迟钝等导致意外发生，因此服用药物后应避免这些行为，该选项叙述正确。选项C：酒精与苯二氮类药物都有中枢抑制作用，服药期间饮酒会增强这种抑制作用，可能导致呼吸抑制、昏迷等严重不良反应，所以服药期间不宜饮酒，该选项叙述正确。选项D：长期应用苯二氮类药物会产生依赖性和成瘾性，突然停药可能出现戒断症状，同时长期使用同一种药更容易产生耐受性和依赖性，所以应避免长期使用同一种药，该选项叙述正确。综上，答案选A。
4、甲氧苄啶联用利福平使
A.白细胞减少风险增加
B.半衰期缩短
C.肾毒性增加
D.抗凝作用增强
【答案】：B
【解析】本题主要考查甲氧苄啶联用利福平的药物相互作用。选项A：白细胞减少风险增加通常并非甲氧苄啶联用利福平产生的典型相互作用结果，所以该选项不符合。选项B：甲氧苄啶联用利福平会使药物的半衰期缩短。这是因为两种药物联用时，它们在体内的代谢过程会发生改变，导致药物在体内的消除速度加快，从而使半衰期缩短，该选项正确。选项C：肾毒性增加一般不是这两种药物联用的特征表现，所以该选项错误。选项D：抗凝作用增强与甲氧苄啶和利福平的联用效果无关，所以该选项错误。综上，本题正确答案是B。
5、控制哮喘急性发作的首选药是
A.白三烯受体阻断剂
B.M胆碱受体阻断剂
C.β受体激动剂
D.磷酸二酯酶抑制剂
【答案】：C
【解析】本题主要考查控制哮喘急性发作的首选药物。选项A白三烯受体阻断剂主要通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用，同时可以舒张支气管平滑肌，通常用于哮喘的预防和长期治疗，并非控制哮喘急性发作的首选药，故A选项不符合题意。选项BM胆碱受体阻断剂能阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性而起到舒张支气管作用，并有减少痰液分泌的作用，多应用于慢性阻塞性肺疾病等，对哮喘急性发作的控制效果不如β受体激动剂，所以B选项不正确。选项Cβ受体激
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