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执业药师资格证之《西药学专业二》通关检测卷
第一部分单选题(30题)
1、一般补钾速度不超过
A.10mmol／min
B.10mmol／h
C.10mol／min
D.10mol／h
【答案】：B
【解析】本题主要考查一般补钾速度的相关知识。在医学实践中，为保证补钾过程的安全性，避免因补钾速度过快引发高钾血症等严重并发症，一般补钾速度有严格限制，通常是不超过10mmol／h。选项A中10mmol／min的速度过快，会使血钾浓度在短时间内急剧升高，对机体造成危害；选项C中10mol／min和选项D中10mol／h，其单位为摩尔（mol），而在临床补钾中常用毫摩尔（mmol）作为单位，1mol=1000mmol，这两个选项无论是从单位还是数值上都不符合实际补钾速度要求。综上所述，本题正确答案是B。
2、下列硝酸酯类药物起效最快的是
A.单硝酸异山梨酯
B.硝酸异山梨酯
C.硝酸甘油
D.戊四醇酯
【答案】：C
【解析】本题可根据各类硝酸酯类药物的药理特性来判断起效最快的药物。选项A：单硝酸异山梨酯：它为长效硝酸酯类药物，口服吸收完全，无肝脏首过效应，生物利用度高，作用持续时间长，但起效相对较慢，主要用于冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛等，并非起效最快的药物。选项B：硝酸异山梨酯：作用与硝酸甘油相似，但较持久（能维持4小时以上），一般口服后半小时左右起效，舌下含服2-5分钟见效，起效速度不如硝酸甘油快。选项C：硝酸甘油：是一种用于缓解心绞痛的常用药物，能够直接松弛血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，使周围血管舒张，外周阻力减小，回心血量减少，心排出量降低，心脏负荷减轻，心肌氧耗量减少，从而缓解心绞痛。它起效迅速，舌下含服1-3分钟即可起效，是起效最快的硝酸酯类药物，所以选项C正确。选项D：戊四醇酯：为长效硝酸酯类药物，作用与硝酸甘油相似但较弱，起效缓慢，口服后约1小时起效，作用持续时间可达4-6小时，用于预防心绞痛发作。综上，答案选C。
3、老年患者长期大剂量使用可引起骨折的药物是（）
A.奥美拉唑
B.胶体果胶铋
C.替普瑞酮
D.复方碳酸钙
【答案】：A
【解析】本题可对各选项药物的特点进行分析，从而判断哪种药物老年患者长期大剂量使用可引起骨折。选项A：奥美拉唑奥美拉唑属于质子泵抑制剂，这类药物长期大剂量使用会影响钙的吸收，增加老年患者骨折的风险。因为质子泵抑制剂会抑制胃酸分泌，而胃酸对于钙的溶解和吸收起着重要作用，胃酸分泌减少会使钙的吸收减少，进而导致骨密度下降，增加骨折的可能性。所以老年患者长期大剂量使用奥美拉唑可引起骨折，该选项正确。选项B：胶体果胶铋胶体果胶铋是一种胃黏膜保护剂，它能在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸，保护受损的胃黏膜，促进溃疡面的愈合。其不良反应主要是黑便，一般不会引起老年患者骨折，该选项错误。选项C：替普瑞酮替普瑞酮具有组织修复作用，能促进胃黏膜损伤的愈合，增强胃黏膜的防御能力。通常耐受性良好，不良反应轻微，不会导致老年患者骨折，该选项错误。选项D：复方碳酸钙复方碳酸钙是一种补钙剂，主要用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松等。它可以增加骨密度，降低骨折的风险，而不是引起骨折，该选项错误。综上，答案选A。
4、化学结构与醛固酮相似
A.呋塞米
B.乙酰唑胺
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
【答案】：D
【解析】本题考查药物化学结构相关知识。破题点在于了解各选项药物的化学结构特点，并判断哪个与醛固酮相似。选项A，呋塞米是一种强效利尿药，其作用机制主要是抑制髓袢升支粗段对氯化钠的重吸收，其化学结构与醛固酮并不相似。选项B，乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂，主要通过抑制碳酸酐酶的活性，影响肾小管对碳酸氢根的重吸收而产生利尿作用，它的化学结构和醛固酮没有相似性。选项C，氢氯噻嗪属于中效利尿药，作用于远曲小管近端，抑制氯化钠的重吸收，其化学结构和醛固酮不具备相似性。选项D，螺内酯的化学结构与醛固酮相似，它可以竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的保钠排钾作用，从而产生利尿作用。综上，答案选D。
5、用于低分子肝素过量时解救的药品是
A.氨甲环酸
B.酚磺乙胺
C.维生素K1
D.鱼精蛋白
【答案】：D
【解析】本题可根据各选项药品的作用来逐一分析。-选项A：氨甲环酸是一种促凝血药，主要通过抑制纤维蛋白溶解起到止血作用，并非用于低分子肝素过量时的解救，所以该选项不符合题意。-选项B：酚磺乙胺能增强毛细血管抵抗力，降低毛细血管通透性，并能增强血小板聚集性和黏附性，促进血小板释放凝血活性物质，缩短凝血时间而止血，但它并非用于解救低分子肝素过量，所以该选项也不正确。-选项C：维生素K1是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物质，主要用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸
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