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感染手术职业防护
演讲人：
日期:
06
培训与考核机制
目录
01
防护基础知识
02
术前防护准备
03
术中操作规范
04
术后消毒处理
05
应急防护措施
01
防护基础知识
感染手术定义与分类
指手术过程中手术人员或患者被病原体污染或感染，可能引起手术部位感染或传播给他人的手术。
感染手术定义
根据病原体种类、传播途径和患者感染情况等因素，将感染手术分为普通感染手术和特殊感染手术。
感染手术分类
01
02
病原体传播途径分析
通过直接接触患者或接触被病原体污染的物品而传播，如接触带菌的皮肤、黏膜、血液等。
接触传播
通过空气中的病原体飞沫、尘埃等传播，如呼吸道传染病、肺结核等。
空气传播
通过血液、体液等途径传播，如乙型肝炎、艾滋病等。
血液传播
职业暴露风险因素
接触患者体液
接触锐器
暴露时间长
防护设施不足
手术人员直接接触患者的血液、体液等，存在较高的感染风险。
手术过程中使用锐器如刀、剪、针等，易造成皮肤黏膜损伤，增加感染机会。
手术时间过长，手术人员疲劳，免疫力下降，感染风险增加。
手术室通风不良、防护用品不合格或使用方法不当等，均会增加感染风险。
02
术前防护准备
手术环境分区要求
手术区
必须为洁净手术室，严格遵循消毒流程，控制手术室内人数和物品流动，确保手术区空气洁净度。
01
污染区
设立污染区，用于存放污染物、废弃物和术后器械等，严格与手术区分隔，防止交叉感染。
02
半污染区
位于手术区和污染区之间，用于医护人员更换手术衣、手套等，减少手术区污染风险。
03
选用符合标准的防水、防菌、防病毒的手术衣，确保身体各部位得到保护。
防护服
防止手术过程中血液、体液等溅入眼睛或面部。
防护面罩/眼罩
佩戴双层手套，确保手部皮肤与患者体液、血液等隔离。
手套
01
03
02
个人防护装备选择
选用符合标准的口罩或呼吸器，防止呼吸道受到污染。
呼吸防护
04
患者感染状态评估
对患者进行全面的术前筛查，了解患者感染情况，制定针对性的手术方案。
术前筛查
在手术过程中实时监测患者感染情况，及时发现并处理异常情况。
术中监测
术后对患者感染情况进行评估，确保手术效果及患者安全，为后续治疗提供依据。
术后评估
03
术中操作规范
无菌技术执行标准
严格遵循无菌原则
在手术过程中，必须严格遵守无菌原则，确保手术器械、敷料、手套等物品的无菌状态。
01
术前消毒
在手术前要对手术部位进行严格消毒，以减少微生物的污染。
02
穿戴防护装备
手术医生必须穿戴防护装备，如手套、口罩、帽子、护目镜等，以减少自身和病人之间的交叉感染。
03
保持手术区域清洁
在手术过程中，要随时清理手术区域，保持手术区域的清洁和干燥。
04
锐器的正确使用
在使用锐器时，必须遵循正确的使用方法，避免锐器误伤自己或他人。
锐器的传递
锐器传递时必须小心谨慎，避免误伤他人或造成锐器污染。
锐器的处理
使用后的锐器必须妥善处理，避免随意丢弃或混放，以免造成误伤或污染。
锐器安全使用策略
体液喷溅应急预案
在手术过程中，应尽可能避免体液喷溅。采取预防措施，如使用吸引器、遮挡物等。
预防措施
应急处理
报告与记录
一旦发生体液喷溅，应立即采取应急处理措施，如用消毒液冲洗、更换污染物品等。
体液喷溅事件应及时报告并记录，以便追踪和处理后续问题。同时，应评估暴露的风险，并采取相应的预防措施。
04
术后消毒处理
污染器械处理流程
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用流动水彻底清洗污染器械，去除血渍和其他污染物。
清洗
将消毒后的器械彻底干燥，避免再次污染。
干燥
采用高效消毒剂浸泡或擦拭器械，确保器械表面和缝隙完全消毒。
消毒
01
03
02
将消毒后的器械放入无菌包装中，以便后续使用。
包装
04
手术间终末消毒步骤
清理
彻底清除手术间的垃圾和污染物，包括地面、墙面和手术台。
01
消毒
用高效消毒剂擦拭手术间所有表面，包括手术台、器械车、无影灯等。
02
通风
打开手术间门窗，保持空气流通，降低空气中的细菌浓度。
03
紫外线消毒
使用紫外线灯对手术间进行终末消毒，确保手术间无菌。
04
将感染性废物放入专用黄色垃圾袋中，如一次性手术刀、注射器、纱布等。
将损伤性废物放入锐器盒中，如针头、刀片、缝针等。
将过期或未使用的药物放入药物回收箱中，避免污染环境。
将生活垃圾放入黑色垃圾袋中，如纸屑、塑料袋等。
医疗废物分类管理
感染性废物
损伤性废物
药物性废物
生活垃圾
05
应急防护措施
锐器伤紧急处理流程
立即从近端向远端挤出血液，并用流动水冲洗伤口，尽可能挤出伤口内的血液和污染物。
伤口处理
用75%乙醇或碘伏消毒伤口，并进行包扎，防止伤口感染。
消毒与包扎
及时报告相关部门，并详细记录锐器伤的时间、地点、原因及伤口情况。
报告与记录
体液暴露后
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