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呼吸机临床应用与维护管理演讲人：日期:

目录CATALOGUE呼吸机基础概述工作原理与技术参数临床操作规范设备维护管理并发症与应急处理培训与质量控制

01呼吸机基础概述PART

定义与发展历程01呼吸机定义呼吸机是一种能够代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能的装置。02发展历程呼吸机从最初的简单机械装置，经历了电子控制、智能化等发展阶段，成为现代医学中不可或缺的重要设备。

分类与核心组件呼吸机分类根据使用目的，呼吸机可分为治疗性呼吸机和急救呼吸机；根据工作方式，可分为定压型、定容型和智能型等。01核心组件呼吸机由主机、呼吸回路、湿化器、氧气供应装置等组成。其中主机是核心部分，负责控制整个呼吸机的运作。02

急救与复苏呼吸系统疾病治疗在心肺复苏、急性呼吸衰竭等紧急情况下，呼吸机能够迅速提供有效的呼吸支持。对于慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸系统疾病患者，呼吸机可减轻呼吸负担，提高生活质量。医疗应用场景围手术期应用在手术前后，呼吸机可帮助患者维持稳定的呼吸功能，预防术后呼吸衰竭等并发症。康复治疗对于需要长期康复的患者，如神经肌肉疾病患者，呼吸机可辅助其进行呼吸锻炼，促进康复。

02工作原理与技术参数PART

基本通气模式解析控制通气呼吸机的控制通气模式包括容量控制通气和压力控制通气。容量控制通气是预设呼吸周期和潮气量，由呼吸机完全控制呼吸频率和潮气量；压力控制通气是预设呼吸周期和吸气压力，由呼吸机控制吸气压力，并随呼吸阻力的变化自动调整潮气量。辅助通气特殊通气模式辅助通气模式包括同步间歇指令通气、压力支持通气等，旨在辅助患者自主呼吸，减少呼吸机做功，降低呼吸肌负担。如呼气末正压通气、反比通气等，用于特定临床情况和治疗目的。123

压力与容量控制原理01压力控制呼吸机通过预设压力值，实时监测和调节气道压力，使肺泡内压保持在一定水平，从而维持肺的通气和氧合功能。02容量控制呼吸机通过设置潮气量和呼吸频率，实时监测和调节吸入和呼出的气体量，确保患者获得足够的通气量，避免通气不足或过度通气。

氧浓度监测标准常用氧传感器进行实时监测，氧传感器分为电化学氧传感器和氧化锆氧传感器等类型，能够精确测量吸入气体和呼出气体中的氧浓度。氧浓度监测方法氧浓度控制范围氧浓度报警设置根据不同的临床需求和患者病情，设定不同的氧浓度控制范围，一般控制在21%~100%之间。设置氧浓度上下限报警值，当氧浓度超出设定范围时，呼吸机发出报警声，提醒医护人员及时检查和调整。

03临床操作规范PART

适应症与禁忌症呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病等呼吸系统疾病；全麻手术及神经肌肉疾病引起的呼吸衰竭；心肺复苏。适应症气胸、大量胸腔积液、肺大泡、张力性气胸等。禁忌症0102

潮气量根据患者的体重和病情设置，一般成人为8-10ml/kg，小儿为6-8ml/kg。呼吸频率成人一般设置为12-20次/分钟，小儿和呼吸窘迫患者应适当提高。吸呼比一般设置为1:2-1:3，阻塞性通气功能障碍患者可适当延长呼气时间。压力限制设置压力上限以防止气压伤，一般不超过40cmH2O。参数初始设置方法

根据患者自主呼吸情况调整触发灵敏度，确保呼吸机与患者呼吸同步。设置合适的流量触发值，使患者能够轻松触发呼吸机送气。根据患者情况选择合适的呼吸模式，如辅助/控制通气、同步间歇指令通气等，以保证患者舒适和呼吸稳定。对于存在漏气情况的患者，应调整漏气补偿参数，确保患者吸入的潮气量充足。患者同步性调整触发灵敏度流量触发呼吸模式选择漏气补偿

04设备维护管理PART

日常清洁消毒流程清洁呼吸机表面清洗呼吸机管路清洗湿化器过滤网清洁用消毒湿巾或软布擦拭呼吸机表面，确保无灰尘和污渍。用含酶清洗剂浸泡并清洗呼吸机管路，再用清水冲洗干净，晾干备用。将湿化器内的水倒掉，用专用清洁工具清洗湿化器内部，确保其干净无异味。定期取出过滤网，用吸尘器或软毛刷清除过滤网灰尘。

管路与过滤器更换管路更换湿化器水更换过滤器更换清洗更换部件根据呼吸机使用情况，定期更换管路，以保证管路通畅，防止交叉感染。根据呼吸机使用说明书，定期更换过滤器，防止过滤器堵塞，影响呼吸机的正常运行。每天更换湿化器内的水，防止细菌滋生。更换管路和过滤器时，需对更换部件进行清洗和消毒处理。

故障报警处理方案呼吸机故障报警时，首先确认电源是否正常，检查电源线是否松动或损坏。若是管路漏气导致的报警，需检查管路连接是否紧密，及时更换漏气部件。查看呼吸机显示屏，了解具体报警信息，根据报警信息采取相应的处理措施。010302若是过滤器堵塞导致的报警，需及时更换过滤器，并清洗过滤网。若无法排除故障，应立即停机，联系专业维修人员进行维修。0405

05并发症与应急处理PART

气压伤预防措施调整呼吸机参数根据患者的肺部顺应性