押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库附参考答案详解【模拟题】.docxVIP

押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库

第一部分单选题(30题)

1、为了防止动脉硬化，经药物治疗后，适当增加浓度对人体有益成分的是

A.LDL

B.IDL

C.VLDL

D.HDL

【答案】：D

【解析】本题主要考查对人体血脂成分以及其与动脉硬化关系的理解，重点在于判断哪种成分适当增加浓度对防止动脉硬化有益。选项A：LDL（低密度脂蛋白）LDL主要功能是将胆固醇转运到肝外组织细胞，当血液中LDL水平升高时，它容易被氧化修饰，进而沉积在血管壁，形成粥样斑块，促进动脉硬化的发生发展，所以增加LDL浓度不利于防止动脉硬化，该选项错误。选项B：IDL（中间密度脂蛋白）IDL是VLDL在脂解过程中的中间产物，部分IDL会被肝脏清除，部分则会进一步代谢转化为LDL。它同样可能参与动脉粥样硬化的形成过程，增加其浓度并非对防止动脉硬化有益，所以该选项错误。选项C：VLDL（极低密度脂蛋白）VLDL主要在肝脏合成，其主要功能是运输内源性甘油三酯至外周组织。在代谢过程中，VLDL会逐渐转化为LDL，也会在一定程度上增加动脉粥样硬化的风险，增加VLDL浓度不利于防止动脉硬化，该选项错误。选项D：HDL（高密度脂蛋白）HDL主要由肝脏和小肠合成，其主要作用是将外周组织包括动脉壁中的胆固醇转运到肝脏进行代谢，这一过程被称为胆固醇的逆向转运。通过这种方式，可以减少胆固醇在血管壁的沉积，有助于降低动脉粥样硬化的发生风险，因此适当增加HDL的浓度对防止动脉硬化是有益的，该选项正确。综上，答案选D。

2、急慢性肾衰竭的首选药物是

A.呋塞米

B.乙酰唑胺

C.螺内酯

D.氢氯噻嗪

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的特点及适用情况，来判断急慢性肾衰竭的首选药物。选项A：呋塞米呋塞米属于高效能利尿药，能增加水和电解质的排泄。它作用于髓袢升支粗段，抑制Na?-K?-2Cl?同向转运系统，减少氯化钠和水的重吸收。在急慢性肾衰竭时，肾脏的排泄功能严重受损，体内会出现水钠潴留等情况。呋塞米强大的利尿作用可以迅速增加尿量，减轻水肿，降低血容量，减轻心脏负担，改善肾脏的血液循环，有助于肾功能的恢复，是急慢性肾衰竭的首选药物。选项B：乙酰唑胺乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制药，主要作用于近曲小管，抑制碳酸酐酶的活性，使H?-Na?交换减少，Na?、水与重碳酸盐排出增加而产生利尿作用。但其利尿作用较弱，临床主要用于治疗青光眼、急性高山病等，并非急慢性肾衰竭的首选药物。选项C：螺内酯螺内酯是保钾利尿药，作用于远曲小管和集合管，竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用，使Na?、Cl?和水排出增多而利尿。其利尿作用弱而缓慢、持久，主要用于与醛固酮升高有关的水肿，如肝硬化腹水等，不适用于急慢性肾衰竭的治疗。选项D：氢氯噻嗪氢氯噻嗪属于中效能利尿药，主要作用于远曲小管近端，抑制Na?-Cl?同向转运系统，减少氯化钠和水的重吸收而产生利尿作用。但当肾小球滤过率低于30ml/min时，氢氯噻嗪的利尿效果明显降低，在急慢性肾衰竭后期肾脏功能严重受损时，其作用有限，一般不作为首选。综上，急慢性肾衰竭的首选药物是呋塞米，本题答案选A。

3、扎鲁司特属于

A.M胆碱受体阻断剂

B.黄嘌呤类药物

C.白三烯调节剂

D.β肾上腺素受体激动剂

【答案】：C

【解析】本题可根据各类药物的代表药物来判断扎鲁司特所属类别。选项A分析M胆碱受体阻断剂主要通过阻断M胆碱受体，使支气管平滑肌松弛，从而起到舒张支气管的作用。常见的M胆碱受体阻断剂有异丙托溴铵、噻托溴铵等，而扎鲁司特不属于此类药物，所以选项A错误。选项B分析黄嘌呤类药物具有兴奋呼吸中枢、兴奋心肌、舒张血管、松弛支气管平滑肌等作用。代表药物有氨茶碱、多索茶碱等，扎鲁司特并非黄嘌呤类药物，选项B错误。选项C分析白三烯调节剂能通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用，同时可以舒张支气管平滑肌，是目前除糖皮质激素外唯一可单独应用的哮喘控制性药物。扎鲁司特属于白三烯调节剂，选项C正确。选项D分析β肾上腺素受体激动剂主要通过激动气道的β?肾上腺素能受体，激活腺苷酸环化酶，减少肥大细胞和嗜碱粒细胞脱颗粒和介质的释放，从而起到舒张支气管、缓解哮喘症状的作用。常见药物如沙丁胺醇、特布他林等，扎鲁司特不属于β肾上腺素受体激动剂，选项D错误。综上，本题正确答案是C。

4、典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性，骨髓功能抑制相对较轻的是()

A.顺铂

B.卡铂

C.亚叶酸钙

D.奥沙利铂

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的典型不良反应来进行分析判断。选项A：顺铂顺铂的典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性，并且其骨髓功能抑制相对较轻，与题干描述相符，所以该选项正确。选项B：卡铂卡铂的主要不良反应为骨髓抑制