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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库

第一部分单选题(30题)

1、华法林起效缓慢，深静脉栓塞治疗的初期，需同时联合使用的是

A.维生素B1

B.维生素B2

C.维生素B12

D.依诺肝素

【答案】：D

【解析】本题主要考查华法林在深静脉栓塞治疗初期的联合用药知识。华法林是一种常用的口服抗凝药，但其起效缓慢，在深静脉栓塞治疗的初期，为了迅速达到抗凝效果，需要与起效快的药物联合使用，以在华法林尚未充分发挥作用时起到抗凝作用，防止血栓进一步发展。接下来分析各个选项：-选项A：维生素B1主要参与体内糖代谢过程，维持神经系统和心脏的正常功能，与深静脉栓塞的抗凝治疗无关，所以该选项错误。-选项B：维生素B2在体内参与生物氧化与能量代谢过程，对皮肤黏膜等具有重要作用，并非深静脉栓塞治疗初期与华法林联合使用的药物，因此该选项错误。-选项C：维生素B12参与神经系统的代谢和造血过程，与深静脉栓塞治疗的抗凝需求不相关，所以该选项错误。-选项D：依诺肝素是一种低分子肝素，具有起效快、抗凝作用强的特点，能够在华法林起效缓慢的初期迅速发挥抗凝效果，在深静脉栓塞治疗初期常与华法林联合使用，故该选项正确。综上，答案选D。

2、仅对浅表真菌感染有效的药物()

A.灰黄霉素

B.氟康唑

C.两性霉素B

D.伊曲康唑

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的作用特点来分析其是否仅对浅表真菌感染有效。选项A：灰黄霉素灰黄霉素是一种抗真菌药物，其化学结构与鸟嘌呤类似，能竞争性抑制鸟嘌呤进入DNA分子中，从而干扰真菌核酸合成，抑制其生长。它主要对各种皮肤癣菌如表皮癣菌属、小孢子菌属和毛癣菌属等引起的浅表真菌感染有效，对深部真菌和细菌无效，所以该选项符合仅对浅表真菌感染有效的特点。选项B：氟康唑氟康唑是一种广谱抗真菌药，通过抑制真菌细胞膜上麦角固醇的合成来发挥抗真菌作用。它不仅对浅表真菌有一定疗效，对念珠菌属、隐球菌属等引起的深部真菌感染也有较好的治疗效果，并非仅对浅表真菌感染有效，所以该选项不符合题意。选项C：两性霉素B两性霉素B能与真菌细胞膜上的麦角固醇相结合，在膜上形成微孔，从而增加膜的通透性，导致细胞内重要物质如钾离子、核苷酸和氨基酸等外漏，破坏细胞的正常代谢而发挥抗真菌作用。它是治疗深部真菌感染的首选药，对各种深部真菌如新型隐球菌、白色念珠菌、组织胞浆菌等有强大的抑制作用，对浅表真菌作用较弱，所以该选项不符合要求。选项D：伊曲康唑伊曲康唑也是一种广谱抗真菌药物，它通过高度选择性地抑制真菌细胞色素P-450依赖性的麦角甾醇合成，使真菌细胞膜损伤和功能障碍而发挥抗真菌效应。伊曲康唑不仅可用于治疗浅表真菌感染，如体癣、股癣、手足癣等，对系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病等深部真菌感染也有较好疗效，并非仅对浅表真菌感染有效，所以该选项也不正确。综上，仅对浅表真菌感染有效的药物是灰黄霉素，答案选A。

3、抑制细菌叶酸合成的抗菌药物是

A.头孢米诺

B.磺胺甲噁唑甲氧苄啶

C.利福喷丁

D.头孢吡肟

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来判断其是否为抑制细菌叶酸合成的抗菌药物。选项A：头孢米诺头孢米诺属于头霉素类抗生素，其作用机制是与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制细菌细胞壁的合成，从而发挥抗菌作用，并非抑制细菌叶酸合成，所以该选项错误。选项B：磺胺甲噁唑甲氧苄啶磺胺甲噁唑（SMZ）和甲氧苄啶（TMP）是复方制剂。磺胺类药物（如磺胺甲噁唑）能与对氨基苯甲酸（PABA）竞争二氢叶酸合成酶，妨碍二氢叶酸的合成；甲氧苄啶能选择性抑制二氢叶酸还原酶的活性，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸。二者合用，可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断，从而抑制细菌的生长繁殖，因此磺胺甲噁唑甲氧苄啶是抑制细菌叶酸合成的抗菌药物，该选项正确。选项C：利福喷丁利福喷丁是半合成的利福霉素类抗生素，它主要通过抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶，阻碍mRNA合成，达到抗菌作用，并非抑制细菌叶酸合成，所以该选项错误。选项D：头孢吡肟头孢吡肟属于第四代头孢菌素，其作用机制同样是作用于细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白（PBPs），抑制细菌细胞壁的合成，而非抑制细菌叶酸合成，所以该选项错误。综上，答案选B。

4、吸入用布地奈德混悬液抗炎作用是氢化可的松的

A.15倍

B.25倍

C.40倍

D.100倍

【答案】：D

【解析】本题主要考查吸入用布地奈德混悬液抗炎作用与氢化可的松的倍数关系。吸入用布地奈德混悬液具有较强的抗炎作用，其抗炎作用是氢化可的松的100倍，所以该题正确答案为D。

5、主要增加糖分解和减少糖生成，又能改善对胰岛素敏感性的药物是

A.罗格列酮

B.二甲双胍

C.胰岛素

D.氢氧化镁

【答案】：B

【解析】本题主要考